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中医书友会第期

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I导读:本文作者受宋柏杉老师对中风分型的启发,治一例硬瘫患者用葛根汤有效。宋老师用的是柴葛解肌汤,或开三阳法。葛根汤开了太阳,亦效。(编辑/千诚、王超)

葛根汤治疗偏瘫感悟

作者/强新民

我的老乡郜某,男,63岁。年12月脑出血昏迷住院,经抢救后右侧瘫痪、失语、大小便失禁。

年5月10日请我诊疗,右侧肢体不会动,能扶起来坐到沙发上,体胖,伴肢体僵硬,肘关节肿疼,不让家人触摸。舌胖水滑、脉沉涩。

我想起宋柏杉老师讲中风偏瘫分软瘫和硬瘫。脑子里有心有灵犀一点通的感悟,这就是硬瘫啊——僵硬、疼痛、关节可曲不可伸、手握拳头,身无汗。

根据症状分析,为湿邪留滞肌肉经络被阻、毛孔闭塞、邪无出路,拟葛根汤合止痉散。

葛根60g、麻黄30g、桂枝20g、白芍60g、炙甘草20g、生姜30g、大枣12枚、全蝎10g、蜈蚣2条、熟地60g。7剂。

5月20日复诊,病人服药后夜间有汗、皮肤潮湿,自觉肢体柔软,能自己起来慢慢走到卫生间,疼痛减轻,允许家人用手搀扶。家人很高兴,赞中医疗效神奇,要求继续服药。

按:

此方葛根汤发汗解肌,排肌肉筋骨间湿气,桂枝汤调营卫;

大量芍药甘草汤化生津液、养筋骨、缓解肌肉痉挛、止疼痛,既能补充血脉营血,缓解血管梗塞,又能补充麻黄发汗所丢失的津液;

全蝎、蜈蚣搜风,能解除神经痉挛之疼痛;

熟地黄补肾精、强筋骨,能助腰脊和下肢恢复气力。

故此方对偏瘫伴肌肉关节僵硬疼痛者,效如桴鼓!

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本文为作者投稿。作者/强新民,编辑/千诚、王超,校对/孙红梅、代卓凡。

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