什么

是癫痫

癫痫的临床表现

如何治疗癫痫

癫痫的应对策略

癫痫带来的影响

癫痫是神经系统的常见疾病之一，即俗称的“羊角风”或“羊癫风”。发作时，昏倒在地，四肢抽搐，两眼上视，口吐涎沫，意识数秒或几分钟消失。癫痫疾病的发生，不仅会引起健康问题，对患者情绪、职业、生活以及整体生活质量都产生巨大的影响。

什么是癫痫

癫痫的发生与离子通道、神经递质、突触连接、神经血管单元、神经胶质细胞等均存在密切联系。是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

目前我国万以上的癫痫患者，其中万~万为活动性癫痫患者，同时每年新发患病人数为65万~70万。

癫痫的临床表现

癫痫的病因可分三类:特发性、症状性和隐原性。

早期癫痫：

（1）至少两次间隔＞24h的非诱发性或反射性发作；

（2）一次非诱发性或反射性发作，并且在未来10年内再次发作风险与两次非诱发性发作的再发风险相当（至少60%）；

（3）诊断为某种癫痫综合征。早期癫痫发作主要由于卒中急性期的细胞代谢和生化功能障碍所致，该功能障碍可引起电生理稳定性和神经递质平衡的改变，电生理不稳定以及神经递质失衡。

晚期癫痫：

（1）遗传和表观遗传因素；

（2）破坏神经血管的完整性；

（3）神经网络异常；

（4）在脑血管疾病的晚期，癫痫可能由神经胶质细胞增殖引起。

如何治疗癫痫

药物治疗：

经典抗癫痫药物（苯巴比妥、苯妥英、丙戊酸和卡马西平）和新型抗癫痫药物（拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、加巴喷丁和左乙拉西坦等）均可用于治疗卒中后癫痫，主要通过既定的机制发挥抗癫痫作用，包括阻断钠和钙通道，调节兴奋性和抑制性传递途径。羟甲基戊二酰辅酶Ａ还原酶抑制剂（他汀类）的抗癫痫作用。

他汀类药物可增加内皮型一氧化氮合酶的表达，改善脑血流量和血脑屏障的通透性。

非药物治疗：

手术疗法是目前阶段除药物外的首要选择。

（1）对于药物难治性癫痫患者，尤其是对于无法行切除性手术患者，迷走神经刺激术是一个安全有效的选择。可以明显减少和控制药物难治性癫痫患者的发作频率；

（2）颞叶切除术及选择性海马杏仁核切除术，是公认的效果最理想与确切的；

（3）立体定向射频热凝毁损术。

癫痫的应对策略

兴奋和抑制平衡无直接关系的机制，如蛋白溶解系统缺陷等。

对于癫痫发病机制的探究是寻找治疗癫痫方法的重要基础。

生活规律,按时休息,保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等。

避免长时间看电视、打游戏机等。

饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。

避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。

关于癫痫需要注意什么？

癫痫患者康复以后可以停止用药吗？

不可以，抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用

癫痫患者可不可以自行用药？

如果药物选择不当，不仅治疗无效，甚至会加重癫痫发作。因此，患者千万不可擅自服药，医院就医，遵医嘱服药。

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