导言：《本草纲目》，药学著作，五十二卷，明·李时珍撰，刊于年。全书共多万字，载有药物种，收集医方个，绘制精美插图幅，分为16部、60类。是作者在继承和总结以前本草学成就的基础上，结合作者长期学习、采访所积累的大量药学知识，经过实践和钻研，历时数十年而编成的一部巨著。书中不仅考正了过去本草学中的若干错误，综合了大量科学资料，提出了较科学的药物分类方法，溶入先进的生物进化思想，并反映了丰富的临床实践。本书也是一部具有世界性影响的博物学著作。今天我们就来介绍其中的一味重要草本药物：黄芪。

黄芪又名绵芪。多年生草本，高50-厘米。主根肥厚，木质，常分枝，灰白色。茎直立，上部多分枝，有细棱，被白色柔毛。多年生草本，高50-厘米。产于内蒙古、山西、甘肃、黑龙江、陕西等地。黄芪的药用迄今已有多年的历史，其有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。但表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。由于长期大量采挖，近几年来野生黄芪的数量急剧减少，有趋于绝灭的危险。为此确定该植物为渐危种，国家三级保护植物。

1.小便不通：用黄芪二钱，加水二碗，煎成一碗，温服。小儿减半。

2.酒疸黄疾①：用黄芪二两、木兰一两，共研细。每服少许。一天服三次，酒送下。

3.白浊②：用盐炒黄芪半两、茯苓一两，共研细。每服一钱。

4.萎黄焦渴③：用黄芪六两，一半生焙，一半加盐水在饭上蒸熟；另用甘草一两，也是一半生用，一半灸黄。二药共研细。每服二钱，一天两次。也可以煎服。此方名“黄芪六一汤”。

5.老人便秘：用黄芪、陈皮各半两，研细。另用大麻子一合，捣烂，加水揉出浆汁，煎至半干，调入白蜜一匙，再煮过，把黄芪、陈皮末加入调匀服下。两服可通便。可以常服。

6.血淋少淋：用黄芪、人参，等分为末。另用萝卜四、五片，加蜜二两，稍稍灸过后，蘸药末吃下，以盐水送服。

7.吐血：用黄芪二钱半、紫背浮萍④五钱，共研为末。每服一钱，姜蜜水送下。

8.咳脓咳血，咽干⑤:用黄芪四两、甘草一两，共研为末。每服二钱，热水送下。

9.肺痈⑥:用黄芪二两研细，每取二钱煎汤服。一天可服三、四次。

10.甲疽⑦:用黄芪二两、茹一两，醋浸一宿，加入猪油五合，微火煎成二合。去渣，取脂涂疮上。一天三次。

11.胎动不安⑧:用黄芪、芎各一两，糯米一合，水一升，一起煮到半到。分次服下。

12.阴汗湿痒:用黄芪酒炒后研细，切熟猪心蘸着吃，有效。

1.表虚自汗：多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固，而汗出，用黄芪配白术、防风治之，久服必效。方如玉屏风散；也可配浮小麦、麻黄根等。

2.阴虚盗汗：可与生地、麦冬等滋阴药同用。

3.急性肾炎水肿：用于阳气不足所致的虚性水肿，并常与防已、茯苓、白术等合而用，方如防己黄芪汤。

4.慢性肾炎水肿、脾肾虚：常与党参、白术、茯苓同用。

5.阳气虚弱：用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及局限作用。痈疽久不穿头，常与穿山甲、皂角刺、当归、川芎同用。

6.疮疡溃破：久不收口，有生肌收口之作用，常配银花、皂刺、地丁等。脓液清洗，与党参、肉桂等同用。

7.肺气虚证：咳喘日久，气短神疲，痰雍于肺无力咯出。常配伍紫菀、款冬等，温肺定喘，健肺气之品。脾生痰，肺储痰，所以健太阴以祛痰，黄芪补气所以尤善治气虚。

8.气虚衰弱：倦怠乏力，或中气下陷、脱肛、子宫脱垂。补气健脾，常与党参、白术等配伍；用于益气升阳而举陷，常与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。

1.《本草经集注》：“恶龟甲。”

2.《药对》：“恶龟甲、白鲜皮。”

3.《医学入门·本草》：“苍黑气盛者禁用，表实邪旺者亦不可用，阴虚者亦宜少用，畏防风。”

4.《本草经疏》：“功能实表，有表邪者勿用；能助气，气实者勿用；能内塞，补不足，胸膈气闭问，肠胃有积滞者勿用；能补阳，阳盛阴虚者忌之；上焦热盛，下焦虚寒者忌之；病人多怒，肝气不和者勿服；痘疮血分热甚者禁用。”

5.《药品化义》：“若气有余，表邪旺，腠理实，三焦火动，宜断戒之。至於中风手足不遂，痰壅气闭，始终皆不加。”

6.《本草新编》：“骨蒸、痨热与中满之人忌用。”

7.《本草汇纂》：“反藜芦，畏五灵脂、防风。”

注：

①酒疸黄疾：指醉后感寒，身上发赤，有黑、黄斑。酒疸语出《金匮要略》。黄疸类型之一。因酒食不节，以致脾胃受伤，运化失常，湿浊内郁生热，湿热交蒸而成。主要症状有身目发黄、胸中烦闷而热、不能食、时欲吐、小便赤涩、脉沉弦而数等。

②白浊：白浊属于中医的一个病名，最早出现在《诸病源候论·虚劳小便白浊候》，原文里讲：胞冷肾损，故小便白而浊。亦称便浊、溺浊、尿浊。是小便浑浊、色白的意思，它是指在排尿后或排尿时，从尿道口滴出白色的浊物，可伴小便涩痛的一种病症，是慢性前列腺炎的一个征象。

③萎黄焦渴：指每与痈疽发作，先后伴随。

④紫背浮萍：形态特征水生草本。性味功能为辛，寒。有发汗，祛风，利尿和消肿功效。

⑤咽干：这是虚热，不可吃凉药。

⑥肺痈：肺痈是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。

⑦甲疽：趾甲边红肉突出成疽。

⑧胎动不安：症状为腹痛，下黄汁。

参考文献

1、明代李时珍《本草纲目》

2、东汉张仲景《金匮要略》

3、《诸病源候论·虚劳小便白浊候》

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