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年执业药师《药事管理与法规》模拟试题(3)

 一、最佳选择题

  、某男,66岁。长期吸烟,喘促气短20年,近几日加重。症见喘促气短,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形寒肢冷,面唇青紫;舌质淡,脉虚浮,其中医证候是

  A、风寒犯肺

  B、风热犯肺

  C、肾气不固

  D、肾不纳气

  E、肝气郁结

  D

  肾不纳气的临床表现是:气虚喘促,呼多吸少,动则喘甚,汗出,四肢不温,恶风寒,面部虚浮,脉虚浮,舌质淡。

  2、关于消渴病的健康指导,下列说法错误的是

  A、进餐定时定量

  B、规律起居,平和情志,劳逸结合,坚持活动

  C、饮食多精粮,少杂粮

  D、定期健康检查,及早发现并防治并发症

  E、戒烟酒、浓茶、咖啡

  C

  消渴病患者的健康指导

  .进餐定时定量;在保证机体热量需要的前提下,清淡饮食;戒烟酒、浓茶、咖啡;多杂粮、蔬菜、豆类,少精粮、厚味;忌糖低盐;规律起居,平和情志,劳逸结合,坚持活动,酌情锻炼;定期健康检查,及早发现并防治并发症。

  2.糖尿病患者应自我监测血糖和体重变化,以指导饮食控制和降糖药物使用;如伴有高血压者,尚需监测血压,以使血压控制达标。

  C应该是:饮食应多杂粮、蔬菜、豆类,少精粮、厚味,故C说法错误。

  3、患者,女,23岁,未婚。近2年来每次月经提前~2周,量多少不定,色紫红有块,质稠,头晕目眩,胸胁胀满,少腹胀痛,精神抑郁,心烦易怒。治疗可选用的方剂是

  A、固阴煎

  B、玉女煎

  C、乌鸡白凤丸

  D、丹栀逍遥散

  E、女金丸

  D

  月经先期-肝经郁热

  [症状]经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,喜叹息。舌红,苔黄,脉弦数。

  [治法]疏肝解郁,清热调经。

  [方剂应用]丹栀逍遥散(丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加减。

  [中成药选用]加味逍遥丸(口服液)。

  4、患者口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白,脉细弱无力。治疗可选用的方剂是

  A、玉女煎

  B、杞菊地黄丸

  C、参苓白术散

  D、人参归脾丸

  E、金匮肾气丸

  C

  口渴脾胃气虚证症见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力。治疗可选用的中成药是参苓白术散。

  5、某男,35岁,口腔黏膜溃疡,周边红肿,灼痛明显,每因过食煎炒辛辣食物而发,并伴有口渴心烦,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉数有力。治宜选用的方剂是

  A、凉膈散

  B、枳术丸

  C、龙胆泻肝汤

  D、附子理中丸

  E、玉女煎

  A

  口疮:心脾积热

  [症状]口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦,失眠溲短黄,大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。

  [治法]清心泻脾,消肿止痛。

  [方剂应用]凉膈散(大黄,朴硝,栀子,黄芩,连翘,薄荷,甘草)加减。

  6、某男,39岁,肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,触痛明显,舌质暗红,苔薄白,脉细涩,中医辨证为内痔气滞血瘀证,治宜选用的方剂是

  A、止痛如神汤

  B、凉血地黄汤

  C、补中益气汤

  D、桃仁承气汤

  E、四妙勇安汤

  A

  内痔:气滞血瘀

  [症状]肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚至肛缘有血栓,水肿,触痛明显。舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩。

  [治法]理气祛风活血。

  [方剂应用]止痛如神汤(归尾、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹皮)加减。

  [中成药选用]马应龙麝香痔疮膏(外用)。

  7、某患者2天前外感,体温38.6℃~39.2℃,曾服感冒冲剂及注射庆大霉素未效,第3天来诊,仍感恶风,身热汗出,咽喉红肿疼痛,鼻塞流涕,舌苔薄黄,脉浮而数,乃停用庆大霉素。求治于中医药。应选用

  A、荆防败毒散

  B、银翘散

  C、杏苏散

  D、桑菊饮

  E、麻黄汤

  B

  患者几天前外感风热,表邪未解,故表现为恶风身热、鼻塞流涕等感冒的症状;风热上犯咽喉,故见咽喉红肿疼痛;舌苔薄黄,脉浮而数等均属表热证,因此选方应为银翘散。

  8、虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,体现的治则是

  A、虚则补之

  B、先治其本

  C、标本兼治

  D、先治其标

  E、实则泻之

  C

  虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。

  9、某女,55岁。平易外感,昨日受凉后发热,恶寒明显,头痛鼻塞,身楚体倦,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。应选用的方剂是

  A、银翘散加减

  B、参苏饮加减

  C、桑菊饮加减

  D、麻黄汤加减

  E、桑杏汤加减

  B

  体虚感冒症见发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力。舌淡,苔白,脉浮无力。

  应采用的治法是益气解表,宣肺化痰。

  应选用的方剂是参苏饮。

  0、根据蒙医传统用药的“服药十则”,司命“赫依”(镇静药)应如何服用

  A、早晨空腹服

  B、食前服

  C、不定期服

  D、夹食服

  E、食药交替服

  E

  蒙医的服药十则规定,司命“赫依”(镇静药)应食药交替服。

二、配伍选择题

  、A.红花

  B.西红花

  C.藏红花

  D.七叶一枝花

  E.双花

  、红蓝花的正名是

  ABCDE

  A

  红花的别名有红蓝花、草红花。口诀:“兰花草”

  2、番红花的正名是

  ABCDE

  B

  西红花的别名有藏红花、番红花。口诀:“西藏吐鲁番”

  3、金银花的别名是

  ABCDE

  E

  金银花的别名有忍冬花、双花、二花、银花。

  4、重楼的别名是

  ABCDE

  D

  重楼的别名有七叶一枝花、蚤休、草河车。

  2、A.雷丸

  B.徐长卿

  C.六一散

  D.鹿角胶

  E.决明子

  、宜冲服的药是

  ABCDE

  A

  2、宜后下的药是

  ABCDE

  B

  3、用时宜捣碎的药是

  ABCDE

  E

  冲服的中药有:雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸等;后下的中药有:降香、薄荷、苦杏仁、生大黄、徐长卿等;用时宜捣碎的中药有:牛蒡子、瓜蒌子、决明子、牵牛子等。

  3、A.补虚药

  B.开窍药

  C.止泻药

  D.止汗药

  E.苦寒药

  、脱证神昏者忌

  ABCDE

  B

  脱证神昏者,忌用香窜的开窍药,以免耗气伤正。

  2、邪实而正不虚者忌

  ABCDE

  A

  邪实而正不虚者,忌用补虚药,以免闭门留邪。

  4、A.板蓝根与大青叶

  B.阿魏与鸡屎藤

  C.陈皮与青皮

  D.蒲黄与海金沙

  E.麻黄与麻黄根

  、按照斗谱编排基本原则,因植物来源相同但入药部位和功效不同,不能排列在一起的饮片是

  ABCDE

  E

  麻黄与麻黄根植物来源相同,但麻黄功效为发汗,麻黄根功效为止汗,功效相反,不宜同放。

  2、按照斗谱编排基本原则,因外观性状相似但功效不同,不能排列在一起的饮片是

  ABCDE

  D

  蒲黄与海金沙外观性状相似,功效不同,不宜同放。

  5、A.涂膜剂

  B.气雾剂

  C.贴膏剂

  D.凝胶剂

  E.浸膏剂

  中成药因剂型不同,采用的贮存养护方法也不同。

  、除另有规定外,应置凉暗处贮存,并避免曝晒、受热、撞击的中成药剂型是

  ABCDE

  B

  气雾剂、喷雾剂:除另有规定外,均应置凉暗处贮存,并避免曝晒、受热、撞击。

  2、除另有规定外,应置遮光容器内密封和阴凉处贮存的中成药剂型是

  ABCDE

  E

  流浸膏剂与浸膏剂:除另有规定外,应置遮光容器内密封,流浸膏剂应置阴凉处贮存。

  三、综合分析选择题

  、患者,男,65岁,经医生诊断其患有高血压症。医生鉴于该患者年事较高,遂开珍菊降压片来治疗;患者服用后症状得到了缓解。

  、患者之前服用盐酸可乐定片,现服用珍菊降压片。与盐酸可乐定片相比,珍菊降压片的优势在于

  A、增加了药物排出

  B、协同增效

  C、降低毒副反应

  D、减少剂量

  E、减少禁忌

  D

  珍菊降压片[珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)]有较好的降压及改善症状的作用。若以常用量每次片,每日3次计,盐酸可乐定比单用剂量减少60%。所以服用珍菊降压片比单用盐酸可乐定使用剂量少,所以两者联用符合了减少剂量的特点。

  2、珍菊降压片除盐酸可乐定外,还含有的西药组分是

  A、氢氯噻嗪

  B、吲哚美辛

  C、格列本脲

  D、马来酸氯苯那敏

  E、对乙酰氨基酚

  A

  珍菊降压片含有的西药成分有盐酸可乐定、氢氯噻嗪。

  3、珍菊降压片不能联用的是

  A、含麻黄的中成药

  B、含附子的中成药

  C、含丁香的中成药

  D、含郁金的中成药

  E、含朱砂的中成药

  A

  含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用,因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺素受体结合,同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高。

  2、一男性患者,52岁,因“类风湿性关节炎”,口服雷公藤片3次/日,每次2片,用药35天后,患者出现小便色黄,皮肤瘙痒,全身皮肤进行性黄染,遂入院治疗。实验室检查:尿常规:尿胆原(+)、胆红素(+++);肝功能:谷草转氨酶58U/L、以谷丙转氨酶U/L、谷氨酰转肽酶U/L、总胆红素.3μmol/L、直接胆红素6μmol/L、间接胆红素06.3μmol/L,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。

  、可参考西医学的“类风湿性关节炎”进行治疗的中医疾病是

  A、淋证

  B、癃闭

  C、痹证

  D、胸痹

  E、乳癖

  C

  中医的“痹证”的治疗可参考西医学的风湿性关节炎、结缔组织疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、脊柱疾病(强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎病)以及退行性骨关节病等。

  2、关于雷公藤制剂的用药指导,下列描述错误的是

  A、患者服用该类药物时,必须在医师的指导下使用,用药初期从最小剂量使用

  B、用药时应严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过2个月

  C、用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝肾功能监测

  D、儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用

  E、严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用

  B

  在服用雷公藤制剂期间,应严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月。

  四、多项选择题

  、下列情形属于违法行为的有

  A、王某在国外购买两瓶感冒药,准备回国自用,并如实向海关申报

  B、甲公司在药品说明书适应症项下擅自添加“治疗关节炎”的表述

  C、李某在城乡集贸市场出售自己种植的中药材

  D、某企业采购的中药材、中药饮片未标明产地

  BD

  B:生产企业应当印制国家药监局批准的说明书,不得擅自添加内容;D:采购中药材、中药饮片的还应当标明产地。

  2、根据《国家基本药物目录管理办法》,应当从国家基本药物目录中调出的品种有

  A、发生严重不良反应,经评估不宜作为国家基本药物使用的

  B、根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的

  C、相应的国家药品标准被修改的

  D、国家药品监督管理局部门撤销其药品批准证明文件的

  ABD

  《基药办法》规定属于下列情形之一的品种,应当从国家基本药物目录中调出:①药品标准被取消的;②国家药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的;③发生严重不良反应,经评估不宜作为国家基本药物使用的;④根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的;⑤国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。

  3、根据《中华人民共和国行政处罚法》,行政机关作出哪种行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利

  A、警告

  B、责令停产停业

  C、较大数额罚款

  D、一千元以下罚款

  BC

  行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。

  4、由原发证机   A、《药品经营许可证》被宣告无效的

  B、药品经营企业终止经营药品或者关闭的

  C、《药品经营许可证》有效期届满未换证的

  D、不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的

  ABCD

  有下列情形之一的,《药品经营许可证》由原发证机   ()《药品经营许可证》有效期届满未换证的;

  (2)药品经营企业终止经营药品或者关闭的;

  (3)《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的;

  (4)不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的;

  (5)法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。

  5、根据《药品经营质量管理规范》规定,药品不得出库,并报告质量管理部门处理的情况包括

  A、药品封条损坏

  B、药品包装破损

  C、药品已超过有效期

  D、包装内有异常响动或者液体渗漏

  ABCD

  《药品经营质量管理规范》第九十六条:出库时应当对照销售记录进行复核。发现以下情况不得出库,并报告质量管理部门处理:

  (一)药品包装出现破损、污染、封口不牢、衬垫不实、封条损坏等问题;

  (二)包装内有异常响动或者液体渗漏;

  (三)标签脱落、字迹模糊不清或者标识内容与实物不符;

  (四)药品已超过有效期;

  (五)其他异常情况的药品。

年执业药师《药事管理与法规》模拟试题(4)

一、最佳选择题

  、诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是

  A、血清肌酸激酶

  B、肌钙蛋白

  C、血尿酸

  D、淀粉酶

  E、血清尿素氮

  B

  肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物,cTnI是其中之一。

  2、由宋代官府颁行的我国第一部成药典是

  A、《黄帝内经》

  B、《伤寒论》

  C、《和剂局方》

  D、《巢氏诸病源候论》

  E、《温疫论》

  C

  《太平惠民和剂局方》,简称《和剂局方》,为宋代官府颁行,是我国第一部成药典。

  3、每张中成药处方不得超过几种药品

  A、2种

  B、3种

  C、4种

  D、5种

  E、8种

  D

  每张中成药处方应不得超过5种药品,每一种药品应当分行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用。

  4、中药草红花的正名是

  A、红蓝花

  B、藏红花

  C、番红花

  D、红花

  E、西红花

  D

  红花的别名有草红花、红蓝花。口诀是:“兰花草”。

  5、某男,患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花,内服宜选用的炮制品是

  A、酒炙品

  B、醋炙品

  C、蜜炙品

  D、盐炙品

  E、姜炙品

  B

  京大戟、芫花,有毒,醋炙减毒。

  6、以下属于与药材品质有关的中药术语的是

  A、怀山药

  B、田三七

  C、广藿香

  D、江枳壳

  E、子黄芩

  B

  京大戟、芫花,有毒,醋炙减毒。

  7、宜放在斗架较下层的药组是

  A、天麻、钩藤与刺蒺藜

  B、苦杏仁、桔梗与桑白皮

  C、焦麦芽、焦山楂与焦神曲

  D、地骨皮、千年健与五加皮

  E、石决明、珍珠母与瓦楞子

  E

  石决明、珍珠母与瓦楞子属于矿物类药物,应放在斗架的较下层。

  8、处方调剂复核时,应予以纠正的错误是

  A、草决明付决明子

  B、大腹子付牛蒡子

  C、双花付金银花

  D、二术付苍术、白术

  E、益母草子付茺蔚子

  B

  槟榔的别名有大腹子、海南子。

  9、外观性状相似但功效不同,不宜排列在一起的中药是

  A、麻黄与麻黄根

  B、丁香与郁金

  C、川乌与草乌

  D、乳香与没药

  E、山药与天花粉

  E

  山药与天花粉外观性状相似,但功效不同,故不宜存放在一起。

  山药的功效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。

  天花粉的功效:清热生津,清肺润燥,消肿排脓。

  0、天仙子是有大毒的饮片,其在服用时,内服量应控制在

  A、0.02~0.4g

  B、0.03~0.6g

  C、0.05~0.7g

  D、0.06~0.6g

  E、0.08~0.g

  D

  天仙子是有大毒的饮片,内服用量为0.06~0.6g,心脏病、心动过速、青光眼者禁用。

 二、配伍选择题

  、A.参苓白术散

  B.四神丸

  C.保和丸

  D.麻子仁丸

  E.葛根芩连汤

  、某女,66岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,可选用的方剂是

  ABCDE

  C

  腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,可辨证为食伤肠胃导致的泄泻,可选用的方剂是保和丸。

  2、某女,58岁。昨日黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后而安,可选用的方剂是

  ABCDE

  B

  黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后而安,可辨证为脾肾阳虚导致的泄泻,可选用的方剂是四神丸。

  2、A.0分钟

  B.5分钟

  C.20分钟

  D.25分钟

  E.30分钟

  、一般药第一煎沸后煎煮最佳时间为

  ABCDE

  C

  2、一般药第二煎沸后煎煮最佳时间为

  ABCDE

  B

  一般药第一煎沸后煎20分钟为宜,第二煎药沸后煎5分钟为宜。

  3、滋补药一般第一煎煎煮最佳时间为

  ABCDE

  E

  4、滋补药一般第二煎煎煮最佳时间为

  ABCDE

  C

  滋补药一般沸后煎30分钟,第二煎沸后煎20分钟为宜。

  3、A.防参

  B.紫参

  C.空沙参

  D.东沙参

  E.潞党参

  、北沙参的别名是

  ABCDE

  D

  北沙参的别名是辽沙参、东沙参、莱阳沙参。

  2、南沙参的别名是

  ABCDE

  C

  南沙参的别名是泡沙参、空沙参、白沙参、白参。

  3、拳参的别名是

  ABCDE

  B

  拳参的别名是紫参。

  4、A.雷公藤

  B.鸡矢藤

  C.西红花

  D.罂粟壳

  E.玄明粉

  、因有恶劣气味,不能与他药同装于一个药斗内的中药是

  ABCDE

  B

  有恶劣气味的药物,不能与其他药物装于一个药斗中。如阿魏、鸡矢藤等。

  2、为防灰尘污染,不宜装于一般药斗内的中药是

  ABCDE

  E

  为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。

  3、须按特殊管理药品管理,不能装于一般药斗内的中药是

  ABCDE

  D

  毒性中药和麻醉中药应按照有关规定存放,绝不能放于一般药斗内,必须专柜、专锁、专账、专人管理,严防意外事故的发生。罂粟壳属于毒性中药,需要按特殊管理的药品进行管理。如罂粟壳,应按麻醉药品来管理

  4、属贵细药品,不能存放于一般药斗内的中药是

  ABCDE

  C

  贵细药品(价格昂贵或稀少的中药)不能存放在一般的药斗内,应设专柜存放,由专人管理,每天清点账物。如牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马等。

  5、A.生磁石

  B.降香

  C.雷丸

  D.葶苈子

  E.羚羊角

  、宜先煎的饮片是

  ABCDE

  A

  生磁石属于矿物类饮片,质地坚硬,有效成分不易煎出,故煎煮时应先煎。

  2、宜后下的饮片是

  ABCDE

  B

  降香属于气味芳香类饮片,煎煮时宜后下,不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失。

  3、宜包煎的饮片是

  ABCDE

  D

  葶苈子属于含黏液质较多的饮片,煎煮时宜包煎,包煎后可避免在煎煮过程中黏糊锅底。

  4、宜另煎的饮片是

  ABCDE

  E

  羚羊角属于贵重的中药饮片,为保证其成分充分煎出,在煎煮时宜另煎,因质地坚硬,所以应单独煎煮2~3小时。

  三、综合分析选择题

  、张某,男,65岁,头痛身痛、鼻塞流清涕、长期咳嗽。咳嗽吐稀白痰、口不渴、苔薄白。医生诊断为风寒感冒,伴慢性支气管炎。

  、下列哪种药物适合用于风寒感冒引起的咳嗽

  A、银翘解毒丸

  B、感冒清热颗粒

  C、桑菊银翘散

  D、羚羊解毒片

  E、桑菊感冒片

  B

  风寒感冒可选用的方剂是荆防败毒散。可选用的中成药有感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、表实感冒颗粒。

  2、老年慢性支气管炎患者日久会出现肺阴虚之象,可选用下列哪种药物

  A、西洋参

  B、红参

  C、淫羊藿

  D、枸杞子

  E、芡实

  A

  老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚之象啊,宜用西洋参、沙参等益气养阴清热,若用红参,偏于甘温,反而使余邪复燃,病情加重。

  2、某些化学药品与某些适当的中药合理联用,不仅可以提高临床疗效,还可以降低某些化学药品的毒副作用和用药剂量。

  、下列中西药联用,能协同增效的药组是

  A、黄连、黄柏与呋喃唑酮

  B、甘草与呋喃唑酮

  C、磁朱丸与诺氟沙星

  D、参茸片与格列本酮

  E、防风通圣丸与阿司匹林

  A

  黄连、黄柏与呋喃唑酮合用可增强对痢疾、细菌性腹泻的治疗。

  2、下列中西药联用,能降低西药毒副作用的药组是

  A、金银花与青霉素

  B、氯氮平与石麦汤

  C、甘草与氢化可的松

  D、珍菊降压片与可乐定

  E、地西泮与苓桂术甘汤

  B

  氯氮平最常见的不良反应是流涎,用石麦汤可以降低此副作用。

  3、王某,女,三岁,体质虚弱,平时易感冒、消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀。

  、平时易感冒、多汗的儿童,宜选用

  A、山药

  B、藿香

  C、补骨脂

  D、白术

  E、当归

  D

  平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等。

  2、婴幼儿消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用的药物是

  A、人参

  B、山药

  C、何首乌

  D、补骨脂

  E、熟地

  B

  消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等。

  3、婴幼儿患者合理使用中药的原则不包括

  A、宜用轻清之品

  B、宜佐凉肝定惊之品

  C、宜佐健脾和胃之品

  D、宜用大补之品

  E、用药及时,用量要轻

  D

  小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。故D项说法描述错误。

  四、多项选择题

  、以下关于保证合理用药的主要措施,叙述正确的有

  A、中医治疗疾病,应正确辨析病证,是合理应用中药或中成药的的根本保证

  B、每一个执业药师,要时刻把好药材与饮片的质量关。给患者使用的中药和中成药,应是质量最佳、疗效最好的饮片

  C、经口服给药能达到预期疗效的,则不考虑注射,以避免中药注射剂引起不良反应

  D、执业药师审方时,若发现处方中有违背合理用药的地方,要立即提醒医师,并建议及时纠正,切勿默然置之

  E、选药时,应尽可能选择价格昂贵的中药,以达到更好的治疗效果

  ABCD

  保证合理用药的主要措施

  .努力研习中医药学:熟练地掌握中医药理论和基本知识,是合理用药的先决条件。倘若对中医药学不熟悉或掌握甚少,用药就失去了根基,就不能真正做到用药合理,合理用药就成了一句空话。

  2.准确辨析患者的病证:正确的辨析病证,是合理应用中药或中成药的根本保证。对患者进行准确地辨病与辨证,不仅是对每一个临床医师的要求,也是对每一个执业药师的要求。

  3.参辨患者的身体状况

  4.确认有无药物过敏史

  5.选择质优的饮片:每一个执业药师,要时刻把好药材与饮片的质量关。给患者使用的中药和中成药,应是质量最佳、疗效最好的饮片。

  6.合理配伍

  7.选择适宜的给药途径及剂型:一般说,经口服给药能达到预期疗效的,则不考虑注射,以避免中药注射剂引起不良反应。

  8.正确掌握剂量及用法

  9.制定合理的用药时间和疗程

  0.严格遵守用药禁忌

  .认真审方堵漏

  2.详细嘱告用药宜忌

  3.按患者的经济条件斟酌选药:选药时,还要从药物经济学方面考虑患者的经济承受能力。应尽可能使用价廉质优的中药,不到非用不可时,不使用价格昂贵的中药。

  2、因富含鞣质,与乳酶生等含酶制剂联用时发生酶抑反应的中药有

  A、诃子

  B、麻黄

  C、女贞子

  D、地榆

  E、山茱萸

  ADE

  富含鞣质的中药大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等,在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时,可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物,使酶的效价降低,影响药物的代谢。

  3、含麻黄的中成药不能联用的中成药有

  A、复方罗布麻片

  B、通宣理肺丸

  C、牛黄降压丸

  D、速效救心丸

  E、山海丹

  ACDE

  含麻黄的中成药忌与降血压的中成药联用,比如:复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等,也忌与扩张冠脉的中成药联用,比如:速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等。

  4、以下关于医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则的说法,正确的有

  A、右归丸中含有士的宁,中毒后首先兴奋中枢神经系统,引起脊椎强直性痉挛

  B、山药丸中含有蟾酥,中毒后首先多表现为胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等

  C、六神丸中含有雄黄,中毒后多表现为口腔咽喉干痛、烧灼感,口中有金属味,流涎等

  D、安宫牛黄丸中含有朱砂,中毒后多表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎等

  E、正天丸中含有乌头类药物,中毒后可直接作用于心脏,产生异常兴奋,可致心律失常,甚至引起室颤而死亡

  CDE

  右归丸中含有的毒性中药是乌头,不是士的宁。

  山药丸中含有的毒性中药是马钱子,不是蟾酥。

  5、引发中药不良反应的药物和使用因素包括

  A、品种混乱

  B、炮制不当

  C、剂量过大

  D、辨证不准

  E、配伍失度

  ABCDE

  引起中药不良反应的药物和使用因素有:

  .品种混乱

  2.炮制不当

  3.剂量过大

  4.疗程过长

  5.辨证不准

  6.配伍失度

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