冬季是补养的最好季节,民间有“冬季进补,开春打虎”的谚语,尤其是冬至日后进补最好。因此,一年一度的冬令进补成了一项不可忽视的“任务”。

在这膏方飘香的时节,选择一款适合自己的膏方显得尤为重要。专家指出,膏方进补并非人人皆宜,部分人群可根据自身健康状况开出合适膏方,在正确服用的基础上,才能起到应有的进补效果。

膏方作为中医防病治病、养生防老的重要手段,也应该遵循体质学说的基本原理,对于不同的体质类型应当运用不同的膏方调理,提倡“一人一方,千人千方”的开膏原则。

体质可以分为阴虚体质、阳虚体质、气虚体质和血虚体质四种类型,针对这四种不同的体质要运用不同的膏方调理。

阴虚体质与膏方调理   表现:形体消瘦,颧面潮红,容易头面升火,眩晕,心烦,手足心热,或经常出现低热,目干涩,口干,便秘,经常出现口腔溃疡,睡眠不佳,多梦或盗汗,尚有耳鸣、腰酸等症状,舌色红或红绛,舌体干燥,有裂纹,或见舌体瘦薄而干,或出现舌体振颤,舌苔薄,少苔。   调理原则:对于阴虚体质的人群,膏方以甘寒养阴为主。选用的药物大多能补阴、滋液、润燥,常用药物有地黄、沙参、山药、麦冬、天冬等。代表方剂为六味地黄丸。对于阴虚兼有内热者,宜加配清虚热之知母、鳖甲;对于阴虚阳亢者,宜加配镇潜之珍珠母、石决明。另外,阴虚体质的膏方中由于多用甘寒滋腻之养阴药,还应适当加用健脾、开胃药,如苍术、陈皮、麦芽。阳虚体质与膏方调理   表现:怕冷,四肢不温,脘腹冷痛,体温低于正常人,精神萎靡不振,全身乏力,面色淡白少华,口不渴,动辄易汗,大便稀薄,小便清长,尚有浮肿,腰酸,月经痛,常伴见舌体振动,舌苔多白而润。   调理原则:对于阳虚体质的人群,膏方以甘温养阳为主,所谓“益火之源,以消阴翳”。选药多用甘温、咸温、辛热之品,如附子、鹿角、巴戟天、仙灵脾、补骨脂等。代表方剂为金匮肾气丸。制订膏方时常配补气、温通之药,此外还应注意适当配合补养精血的药物,这类体质的人群不宜妄用苦寒清热的药物,以免戕伐人体生生之气。气虚体质与膏方调理   表现:面色少华,全身乏力,容易疲劳,动辄气短、汗出,语音低微,头昏目眩,容易感冒,食欲不振,食后腹部坠胀,多见软便、腹泻。各种病征在劳累后加剧,休息后可改善者,均属气虚的特症。舌色淡红或淡白,运动无力,或舌面出现裂纹,舌苔薄白。   调理原则:对于气虚体质的人群,膏方以补益元气为主。常用甘温或甘平性味的药物以补益脏腑之气,如人参、党参、太子参、黄芪、白术、茯苓、大枣、甘草、灵芝等。代表方剂为四君子汤。中气下陷者,加用升提清阳之升麻、柴胡、葛根等;气虚表卫者,加用益气固表之品如煅牡蛎、麻黄根、浮小麦等;气虚便稀者,加用健脾止泻之葛根、木香、砂仁等。膏方之中也每每加用一些行气之陈皮、木香,这一体质类型不宜用苦寒、滋腻之品。血虚体质与膏方调理   表现:头昏目眩,睡眠不佳,多梦,心悸,面色淡白,口唇、指甲亦少血色,目干涩无神,易疲劳,视力减退,四肢麻木或痉挛,皮肤干燥性瘙痒,大便干燥难解,女子月经量少、色淡,舌色淡白,舌体瘦薄。   调理原则:对于血虚体质的人群,膏方以补阴养血为主。常选用当归、白芍、熟地、制首乌、阿胶、龙眼肉等药性甘温或甘平、质地滋润的药物。代表方剂为四物汤。以心血不足失眠、心悸为主者,加用酸枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤;四肢麻木或痉挛,以肝血不足为主要表现的,重用白芍,加用木瓜。血虚中常伴血滞,所以四物汤中本有川芎一味,制作膏方时在应用补血药物情况下也应考虑酌加行血药。一味单纯地补血,疗效未必良好,往往于补血中益气可获良效,所以膏方中也可重用黄芪益气以补血。各种膏方的功用各有不同,但无论哪种膏方,只可治疗一定的病症,而不能通治百病。补膏不能乱用,用错了,有害无益。对于一些阴阳俱虚,气血不足,数病同发的情况,治疗时必须让有经验的中医师仔细观察分析,谨慎选方,合理用药,切忌胡乱用药。

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