丁先生每次跟妻子过啪啪都要一个多小时后才达到高潮，有时候甚至都不射精，但是他没有放在心上。

他想：“不射精，性生活的时间就长，妻子应该更满意。”

但是，在某次闲聊时，妻子颇有些幽怨地说：“我们每次亲热时间都很长，我觉得很累，也很痛。你也不射精，是对我不满意，还是你有什么问题？”

丁先生闻言，有点意想不到。他还以为时间长了，妻子会更满足，却没想到并非如此……

他向妻子表白心意后，医院做个检查。

其实，每次啪啪时间都挺长，但就是射不出来，而且总是很难达到高潮的话，那要当心可能得了延迟射精和不射精症。

今天就和大家聊聊这种射不出来的持久病-延迟射精和不射精症。

首先我们来认识一下延迟射精和不射精症是什么？

1什么是延迟射精和不射精症？

射精是神经系统、内分泌系统和生殖系统共同参与的复杂生理反射过程，其中交感神经的兴奋性起着主导作用，多数健康人从阴茎插入阴道到射精约需4～15分钟。

射精迟缓，是指能保持正常性欲和勃起功能，但是由于射精困难而造成性交时间过渡延长，以至难以达到性高潮，甚至根本没有性高潮。

射精迟缓可分为原发性射精迟缓和继发性射精迟缓，前者是指一开始就有射精迟缓症状；后者是指曾有过正常射精功能，后来才出现射精迟缓症状。

射精迟缓多为精神心理性因素引起，考虑多为中枢过度抑制，中枢及外周刺激不足引起。

不射精症，是指阴茎能正常坚硬勃起进行性交，但不能射精，达不到性高潮和获得性快感，而平时有遗精现象或手淫时可射精的一种病症。

不射精按病因分类分为功能性不射精和器质性不射精。

功能性不射精主要以精神心理因素为主，如躁狂、抑郁、夫妻关系不和、性技巧缺失、性生活环境不佳等。

器质性不射精多由神经、内分泌、生殖系统器质性病变所致，如因大脑侧叶疾病、脊髓损伤、糖尿病等与射精障碍相关。

这两种情况都属于男性射精障碍，那是什么原因引起的呢？

2造成射精迟缓和不射精症的原因有哪些？

●精神和心理因素

比如，思想压力大、对配偶不满意、夫妻关系不协调、性欲减退，性生活环境不佳等，导致对性生活采取克制态度，长期抑制形成不射精条件反射。

●性无知

射精是一个复杂的生理过程，末梢兴奋与中枢兴奋是两个重要的环节。射精障碍的发生，是由于性中枢的兴奋受到抑制，致使其兴奋过程不足所至。

夫妻双方完全缺乏性知识，性交时阴茎在阴道内不动或滑动幅度及频率过小，致阴茎头部所受刺激微弱，未达到足够的兴奋而不射精。

或者为了避孕、保健或延长性交时间，性交时极力忍精不射或推迟射精，使性中枢的兴奋反复受到强力抑制，导致射精障碍。

●生理因素

输精管先天缺损、射精管梗阻或精囊发育不良、尿道异常等问题均可引起射精障碍；

外科手术损伤、脊髓损伤、糖尿病及其他神经系统疾病等也能造成的射精障碍。

还有的是因为包皮过长或包茎。性交时包皮嵌顿致疼痛，性交被迫中断，龟头不能外露而产生足够的刺激，继而影响射精。

●服用药物

长期服用抗高血压药物（神经节阻抑制剂）、抗抑郁药物（三环类药物）、精神类药物可以引起射精障碍。

长期大量饮酒也容易发生射精障碍。

此外，长期手淫者由于使射精中枢习惯于手淫的强烈刺激，性交时反而达不到射精阈值；

另一方面，手淫者通常有负罪感和羞耻感，也对射精起抑制作用。

了解完其发病的原因，那么医生是如何对射精迟缓和不射精症进行诊疗的？

3射精迟缓和不射精症的治疗方法有哪些？

虽然引发其病症的原因不同，对于治疗射精迟缓和不射精也不尽相相同，但是大体还是以心理和行为治疗、性治疗和药物治疗为主，辅助手术及中医中药治疗。

●心理和行为治疗

主要是消除心理障碍。改变认知，性生活不单是繁衍后代，更重要的是性福。

夫妻共同参与，了解性知识和生理结构，提高性爱技巧。女方要主动配合，积极鼓励，有助于男方疏解压力、缓解焦虑抑郁。

舒适的环境、适度的性刺激、充分的性前戏，有利于增加女性性兴奋，也容易促进男性射精。只要思想集中、配合得当、互相包容理解，一般可以恢复射精功能。

维持心理持续健康，可适时寻求心理医生或药物干预。

●性治疗性感集中训练，解除性交压力，提高对性反应的自身感觉，通过视、触、听、嗅觉刺激手段获得并享受性快感，缓解性交顾虑与恐惧。

指导患者在性交前进行必要的语言交流和互相爱抚，鼓励女方用手或口刺激阴茎，尝试双方感到舒适的性交体位，若有一次成功的阴道内射精可能永久改变射精功能障碍。

对于脊髓疾患或脊柱损伤、交感神经节损伤、糖尿病、饮酒或服用镇静安定药物等器质性原因引起的患者，需要进行对原发病的治疗。

●手术及物理治疗

对于包皮过长、包皮狭窄引起的功能性不射精症，可通过包皮手术使龟头外露，从而使阴茎得以正常感受性刺激而引起射精反射。

此外，还可以应用性功能康复仪及电动按摩模拟阴道的功能，通过中小量刺激的反复锻炼，达到射精的目的。

●药物治疗

目前仍无特效的口服药物用于治疗不射精症。

下丘脑前叶多巴胺系统激活射精，而5-羟色胺系统则抑制射精，如两个系统失去协调与统一，就可能导致射精障碍。

通过动物实验，证明射精通过α-肾上腺素能受体所引起，麻黄素是肾上腺素能受体兴奋剂，可使交感神经节后纤维释放儿茶酚胺以增强精道平滑肌的收缩，对射精有促进作用。

左旋多巴能抑制催乳素水平和增加循环中肾上腺素水平，从而达到兴奋大脑皮层的作用。

退一万步讲，就算所有方法都失败，也可以采用辅助生殖技术获得生育机会，如附睾或睾丸穿刺取做卵胞浆内单精子注射和人工授精等。

总而言之，对于男性来说，在过性生活时，时间过长过短都是不好的。久战不泄可不代表就是“猛男”，还可能是种病症。

因此在出现这类问题时，一定不要讳疾忌医，及时就医，到医院采取系统正规的检查治疗，对症下药，才能早日找到“性”福。