经典必读伤寒经方麻黄桂枝各半汤
导读:本方适应于无汗不得专用桂枝汤,寒少不得专用麻黄汤的证候。 :太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。 麻黄桂枝各半汤方组:桂枝一两十六铢(去皮),芍药、生姜(切),甘草(炙)麻黄各一两(去节),大枣四枚(擘),杏仁二十四枚(汤浸,去皮尖及两仁者) 方解:由桂枝、麻黄二方各取三分之一组成。哲在以桂枝汤调和营卫,以麻黄汤宜肺解表。由于用量较小起到小发其汗的作用,使内郁之阳经过发散通达于表,以平调阴阳。 桂枝汤调和营卫为汗液之地,麻黄汤疏达皮毛为汗液之用。且芍药、甘草、大枣之酸收甘缓,配生姜、麻黄、桂枝之辛甘发散,刚柔相济,从容不迫,有小汗邪解之力,无过汗伤正之虞。 方证 原始证:表郁轻证 病因病机:风寒之邪闭阻,闭郁不宣 临床表现:发热,恶寒 治法:解表散寒,开宣肺气 主症:发热,恶寒,热多寒少,无汗,身痒者,脉象微紧,舌白腻,苔淡白。 应用方证 ①表郁轻证 ②风疹痒痛证 等等...... 案例分析 刘x,女性,26岁。年1月5日初诊,患者感冒已4一5日,昨晚仍发热38.0℃,有少量汗出,怕冷,冷后身热,虽经服用感冒冲剂及一般解热药不效,全身关节及肌肉酸痛,二便正常,舌苔薄白,脉稍紧数,随予桂枝麻黄各半汤加味。 :解表祛寒,调和营卫 :桂枝8克,芍药5克,生姜5克,甘草5克,麻黄8克,杏仁5克,大枣4枚,浮萍9克每日煎服1剂,分2次服 预后:患者归后立即煎药服用,服第一煎后上述症状减轻大半,服第二煎后发冷发热身痛等症状消失,体温降至正常。 治痘疮热气如灼,表郁而见点黑,或见点稠密而风疹交出,或痘起不胀,嘴咳咽痛者。 2.治慢性非特异性溃疡性结肠炎、血管神经性头痛、全身性瘙痒症、月经期浮肿。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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