《兰室秘藏》

当归　生地黄　黄芩　黄柏　黄连　熟地黄各平分（各6g）　黄芪加一倍（12g）

上药为粗末，每服五钱（15g），水二盏，煎至一盏，食前服，赤子减半服之（当代用法：水煎服）。

滋阴泻火，固表止汗。

阴虚火旺冷汗。发烧冷汗，面丹心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。

本方所治冷汗为阴虚火旺而至。肾阴亏虚不能上济心火，则心火独亢，致虚火伏藏于阴分，寐则卫气行阴，滋长阴分伏火，两阳相加，迫使阴液沦陷而冷汗；虚火上炎，故会见丹心烦；火耗阴津，乃见口干唇燥；舌红苔黄，脉数，皆内热之象。治宜滋阴泻火，固表止汗。

方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾而滋阴养血，阴血充则水能制火，共为君药。臣以黄连清心泻火，并合黄芩、黄柏苦寒泻火以坚阴。君臣相伍，滋阴泻火兼施，标本分身。汗出过量，卫虚不固，故倍用黄芪为佐，益气实卫以固表，且合当归、熟地益气养血，亦为臣药。诸药配伍，共奏滋阴泻火、固表止汗之功。

甘润养血滋阴，苦寒坚阴泻火，甘温益气固表，标本分身。

本方为医治阴虚火旺冷汗之罕用方。以冷汗面赤，心烦溲赤，舌红，脉数为辨证重心。

寤而汗出曰自汗，寐而汗出曰冷汗。阴盛则阳虚不能外固，故自汗。阳盛则阴虚不能中守，故冷汗。若阴阳和蔼之人，卫气昼则行阳而寤，夜则行阴而寐，阴阳既济，病安历来？惟阴虚有火之人，寐则卫气行阴，阴虚不能济阳，阳火因盛而争于阴，故阴液沦陷外走而汗出，寤则卫气复行出于表，阴得以静，故汗止矣。用当归以养液，二地以滋阴，令阴液得其养也。用黄芩泻上焦火，黄连泻中焦火，黄柏泻下焦火，令三火得其平也。又于诸寒药中加黄芪，庸者不知，认为赘品，且谓阳盛者不宜，抑知其妙义正在于斯耶！盖阳争于阴，汗出营虚，则卫亦随之而虚。故倍加黄芪者，一以完已虚之表，一以固不决之阴。（吴谦《医宗金鉴·删补名医方论》）

一妇产后，腹痛后重，下痢无度，形骸疲乏，饮食不甘，气量久郁，患茧唇，寐而冷汗如雨，竟夜不敢寐，心思消烁。薛曰：气贫血而有热，用当归六黄汤，内黄芩、连、柏炒黑。一剂汗顿止，再剂全止。乃用归脾汤、八珍散兼服，精力渐复而愈。（《古今医案按》卷九）

当归六黄治汗出，芪柏芩连生熟地，

泻火固表复滋阴，加麻黄根功更异。

温习思索题

1.白虎汤与白虎加人参汤怎样辨别袭用？白虎加人参汤与竹叶石膏汤怎样辨别袭用？

2.竹叶石膏汤中半夏与麦冬的配伍意义是甚么？

.清营汤是怎样呈现“透热转气”法的？何以强调其主治证之舌象？

4.经过方顶用药配伍懂得犀角地黄汤与清营汤的配伍特性有何异同？

5.分离黄连解毒汤组方道了懂得“苦寒直折”法。

6.凉膈散是怎样呈现“以泻代清”法的？

7.普济消毒饮中何以重用黄连、黄芩为君？二药与升麻、柴胡配伍的意义安在？

8.清瘟败毒饮重要呈现了哪些单方的配伍法则？

9.导赤散应以何药为君，为甚么？

10.分离方证病机，懂得龙胆泻肝汤中配伍生地、当归及柴胡的意义。

11.左金丸清怒火何以重用黄连？

12.泻白散清肺热，何以不必黄芩而用桑白皮、地骨皮？

1.怎样了解清胃散原方中升麻之用量？普济消毒饮与清胃散组方配伍均寓有“火郁发之”之义，详细配伍用药有何不同？

14.玉女煎应以何药为君，为甚么？

15.芍药汤中，何以芍药用量至多而肉桂用量起码？两者在方中的配伍意义是甚么？

16.怎样了解白头翁汤具备“凉血”“收涩”之能？

17.怎样了解青蒿鳖甲汤之“先入后出”法？清骨散组方配伍是否呈现“先入后出”法？

18.当归六黄汤主治实证仍是虚证？应以何药为君，为甚么？