白癜风的治愈率高吗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_7157873.html
疫情之后,当人民群众热切期盼中医时,我们中医队伍可不能掉链子。中医学子宅家期间正好可以攻读中医治疫,让我们在灾难中学习成长。玉屏风散是《新型冠状病毒肺炎(-nCoV)中医诊疗手册》中,治疗轻型新冠肺炎的推荐方剂。玉屏风散作者/邓铁涛治疗表虚自汗的玉屏风散出自《丹溪心法》,这是中医所公认疗效确切的名方。方剂由黄芪、白术、防风组成,功能益气固表止汗。其中用黄芪益气固表为君,臣以白术健脾,合君药以资气血之源,佐以防风走表而祛风邪,合黄芪、白术以益气散邪,三药合用,托里固表,使玄府闭合有度,故能治疗表虚之自汗。这犹如一屏风护卫于肌表,故得玉屏风之名。我体会此方不但能治自汗,一些盗汗属气虚者亦适用。临床上常用汤剂,根据个人经验,其用量为:黄芪1g,防风3g,白术15g。我认为,其组成分量比例颇需研究,较为重要的有两点:其一,防风用量要少于黄芪,这是根据东垣防风能制黄芪,黄芪得防风其功愈大之说,又因防风为疏散之品,汗证不宜多用,与黄芪相配达相畏相使之目的便可;其二,白术的量须是黄芪与防风之和,这是根据“发在芪防收在术”之意,一走一守,达表“实卫”。曾有一例自汗盗汗之患儿,治以玉屏风散,稍效,后因药房缺白术,找余商量,因我不在,另一医建议用苍术代之,结果大汗淋漓,这是不明方义,不知苍术辛燥发汗,阴虚内热、气虚多汗者忌服之过,只走不守,发散不收,故汗水淋漓!临床上运用时,若见自汗盗汗兼阴虚者,我喜用玉屏风散加生龙骨、生牡蛎各30g,或加浮小麦、糯稻根各30g;若汗出特多者,则加麻黄根10g。至于纯阴虚之盗汗,我认为当归六黄汤往往效如桴鼓,此处只言玉屏风,故不赘述。玉屏风散不仅能治汗,而且能预防外感,对于体弱表虚易患感冒之患者尤为适宜。医院按上述比例制成玉屏风散,每用10?0g水煎服,每天1剂,服半月至一月,以取代丙种球蛋白以治容易感冒之患者(该地喜用丙种球蛋白成风),这既可发扬中医特色,又可减轻患者的经济负担,更可避免染上某些难治之疾,何乐而不为?事后了解,据说有相当好的效果。其建议实受启发于蒲辅周玉屏风散预防感冒之经验,蒲氏认为此散用三至五钱即可,用量过重有胸闷不适之弊。若深究其能预防感冒之理,我认为柯韵伯之论较有启发,现录之,与同道共同学习。柯韵伯在《名医方论》中指出:“邪之所凑,其气必虚。故治风者,不患无以祛之,而患无以御之,不畏风之不去,而畏风之复来。何则?发散太过,玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法,遍试风药以祛之,去者自去,来者自来,邪气流连,终无期矣。防风遍行周身,称治风之仙药,上清头面七窍,内除骨节疼痹,外解四肢挛急,为风药中之润剂,治风独取此味,任重功专矣。然卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠理而司开阖,唯黄芪能补三焦而实卫,为玄府御风之关键,且有汗能止,无汗能发,功同桂枝,故又能除头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风,是补剂中之风药也。所以防风得黄芪,其功愈大耳。白术健脾胃,温分肉,培土即以宁风也。夫以防风之善祛风,得黄芪以固表,则外有所卫,得白术以固里,则内有所据,风邪去而不复来,此欲散风邪者当倚如屏、珍如玉也。”根据异病同治之理,余曾用玉屏风散治愈一例面肿如球之怪病。年与广州中医学院年高医院搞科研时,该院一护士之子,5岁,患怪病,面肿如球,病已将月,按之空虚,随指而起,似面皮之下充气一般,但无皮下气肿之握雪感,从头肿至颈部,舌嫩,因此考虑乃气虚所致。头为阳,面皮属表,故当以表虚论治。方用玉屏风散加五味子。处方:黄芪1g,防风3g,白术18g,五味子4.5g。每日1剂,复煎。取玉屏补气固表,五味子敛其浮阳。服药9天,病霍然而愈。玉屏风散使用说明作者/黄煌玉屏风散,古代的固表止汗方,传统的补气固表方,具有免疫增强、抗疲劳、抗过敏等作用,适用于以疲劳、自汗、恶风为特征的疾病及表虚体质的调理。防风、黄芪各一两,白术二两。研末,每服三钱,水一盅半,姜三片,煎服。(《丹溪心法》)自汗。黄芪30g,白术30g,防风15g。以水mL,煮沸后调至文火再煎煮40分钟,取汤液mL,分-3次温服。也可制成袋泡剂,每包0g,每日包,沸水泡服。面色黄暗,缺失光泽,也可见暗红者。体形多偏胖,皮肤比较湿润;易于过敏,或鼻塞,或咳喘,或感冒,易瘙痒,易出汗,畏风,易腹泻,或大便不成形,易浮肿,易患过敏性、免疫性疾病。以下病症符合上述人群特征,可以考虑使用本方:(1)以自汗乏力为表现的疾病,如血液病、肿瘤化疗或放疗后、手术后的汗出异常。()易受风感冒的疾病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎、慢性副鼻窦炎、过敏性咳嗽、儿童或老年人反复呼吸道感染、小儿肺炎、小儿结核病、小儿慢性扁桃体炎、小儿厌食症等。(3)自身免疫性疾病,如儿童继发性免疫功能低下、儿童糖尿病、单纯性肾病综合征、非激素敏感型肾病综合征、糖尿病肾病、糖尿病多汗症。(4)以皮肤瘙痒、疼痛为表现的疾病,如老年带状疱疹、手脚掌皮肤皲裂等。(1)体质虚弱,易自汗恶风,稍感风寒便鼻塞流涕者,合桂枝汤。()年老关节疼痛、浮肿者,合黄芪桂枝五物汤。(3)身重体胖、易汗出、下肢浮肿者,合防己黄芪汤。(4)肝肾功能不全,精神萎靡,腹胀、腹水者,合真武汤。(5)慢性支气管炎、支气管哮喘见咳声重浊、面黄而浮肿者,加麻黄。(1)用量过大时,可以导致胸闷腹胀、食欲减退、及头昏潮热等。()肌肉坚紧,大便秘结者少用或慎用。

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文章来源“中医书友会“,第一篇《现代中医名家医论医话选》,中国中医药出版社出版。作者/邓铁涛;第二篇摘自《黄煌经方使用手册》。如有侵权,请联系删除”,。

                


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