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自汗、盗汗是什么？

自汗与盗汗都属于中医疾病的范畴。其区分差距很大，作为中医常识普及一下。

自汗：是指在醒时非正常情况下出汗，正常情况指天气炎热、穿衣过厚、运动劳累等人体正常排泄汗液。

盗汗：是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。

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自汗、盗汗的病因

汗为心之液,由精气所化,不可过泄。

1、心血不足思虑大过,损伤心脾,或血证之后,血虚失养,均可导致心血不定。因汗为心之液,血不养心,汗液外泄大过,引起自汗或盗汗。

2、阴虚火旺烦劳过度,亡血失精,或邪热耗阴,以致阴精亏虚,虚火内生,阴津被扰,不能自藏而外泄,导致盗干或自汗。

3、邪热郁蒸由于情志不舒,肝气部结,肝火偏旺,或暗食辛辣厚味,或素体湿热偏盛,以致肝火或湿热内盛,邪热郁蒸,津液外泄而致汗出增多。

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自汗、盗汗的辨证施治

1、肺卫不固型

症状:汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒。体倦乏力、面色少华。苔薄白,脉细弱。

治法：益气固表

方药：玉屏风散加减。

处方：防风、黄芪、白术等。

2、营卫不和型

症状：汗出恶风,周身酸楚,时寒时热,或表现半身某局部出汗,脉缓,苔薄白。

治法：调和营卫

方药：桂枝汤加味。

处方：桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜。

3、阴虚火旺型

症状:夜寐盗汗或自汗,五心烦热或兼午后潮热,两颧色红,口渴。舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴降火

方药:当归六黄汤加减。

处方：当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪。

4、邪热郁蒸型

症状:蒸久汗出,汗液易黏,或衣服黄染,面赤烘热,烦躁口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉象弦数。

治法:清肝泄热,化湿和营

方药:龙胆泻肝汤加减。

处方：龙胆草、黄芩、柴胡、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、甘草。

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自汗、盗汗的预防调治

1、在药物治疗的同时，应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。?

2、在饮食方面，要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律，进行最适合自己食疗调养

3、在条件允许时，适当调节一下居住环境的温度与湿度，如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。?

4、患者的被褥、铺板、睡衣等，应经常拆洗或凉晒，以保持干燥，并应经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激。?

5、重症盗汗且长期卧床的病人，家属应特别注意加强护理，避免发生褥疮。

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健安堂自汗、盗汗医案分享

陈某，男，38岁，山西朔州人。年5月23日来我部就诊。

症状：盗汗1个月，睡觉时汗出湿衣，白日也较多汗出但较晚上少，手足、阴囊部潮湿发凉，多梦，记忆力差，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉弱。

辩证：肾阴亏虚。

方药：六味地黄丸合牡蛎散加减。

处方：熟地20g、山萸肉10g、山药10g、丹皮10g、泽泻10g、茯苓15、牡蛎15g、浮小麦15g、黄芪20g、麻黄根15g、附子15g、肉桂15g、桂枝10g、泽泻10g。

用法：水煎服，一日一剂，早晚分服。

服药期间忌吃生冷性凉食品，忌吃油腻厚味、辛辣食物。避免熬夜，调节情绪。

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