香林草堂学习中药学93收涩药2
今天我们继续讲课本的第页收涩药的糯稻根须。 糯稻根须就是一种糯稻的干燥根须。 性味归经:甘,平。归心、肝经。功效:益胃生津,止汗退热。应用就是第一用于自汗、盗汗。 本品能益胃生津止汗,故可应用于气虚自汗,阴虚盗汗,可单用煎服,也可与浮小麦、红枣等一起煎汤同用。 第二,可用于虚热不退,本品能益胃生津,退虚热。阴分不足的时候,阴虚内热用于虚热。 我们学过的退虚热药,有地骨皮、银柴胡这些都是退虚热的药。糯稻在南方地区比较多,如果有气虚出虚汗的,你可以拿糯稻根须配大枣,还可以再加点参,煎水喝一碗,对体虚自汗,阴虚盗汗还有些口渴者比较适宜。 下面看麻黄根。 我们学过的解表药里边有麻黄,麻黄根就是麻黄地下部分的根。 性味归经:甘,平。归肺经。功效:止汗。大家看一下它的归经,很简单,就归肺经。功效也很简单,就是止汗,别无其他功效。 临床应用于自汗、盗汗。它有收敛止汗功效,可以配到其他方剂里面,用于自汗不止。也可以捣成粉,扑到身上也有止汗的作用。 一物降一物,我们用发表药或其它药发汗太过了,怎么办?可以准备点麻黄根粉,外面扑一点粉,它很快就止汗。 下面看椿皮。 椿皮就是臭椿树的树皮或根皮,别名:樗根皮,樗白皮,臭椿皮。 性味归经:苦、涩,寒。归大肠、胃、肝经。功效:清热燥湿,涩肠,止血,止带,杀虫。 在临床上有几方面的应用: 第一用于久泻、久痢、便血。本品既能清热燥湿,又可涩肠止血。 治疗痢疾病,有一种丸药叫诃黎勒丸,就是诃子、母丁香配合臭椿皮来治疗痢疾。这味药目前药厂不生产了,其实这味药很不错的,如果大家有条件的话,可以做一点。要记住,他用的是母丁香,与诃子、臭椿皮合起来配成丸药,可以治疗拉肚子痢疾。 还有我们有痔疮,痔疮有出血了,你可以把椿根皮捣成粉,用醋和成丸药来服用,可以治疗痔疮下血。 第二用于女性的崩漏、带下。本品有清热燥湿收涩的功效,所以它可以治疗崩漏、带下。配到治疗女性崩漏带下的药方里边应用,这些应用一般在老大夫的处方里边经常见到。 另外臭椿皮有杀虫止痒的作用,可用于治疗蛔虫病,也可以外洗治疗疮癣,包括一些湿疹也管用。 湿疹怎么办?你可以把椿根皮捣的稍碎点成小块儿,或者是捣得像木渣子似的,然后再放锅里把它熬煮,反复熬过以后,把杂质滤过再浓缩,到一定程度它就成了一种膏剂,这个膏剂你装到瓶里,拿来直接涂抹到湿疹的部位就管用。 下面看石榴皮。 石榴皮就是我们经常吃的石榴干燥以后的皮。 性味归经:酸、涩、温。归胃、大肠经。功效:涩肠,止泻,杀虫。 在临床上用于久泻、久痢、脱肛,它酸涩收敛,可以配到其他的方子里边用。如果条件没有,遇到急性的却没有药,就单单的拿石榴皮捣成粉或者熬着喝都可以救急。当然若有条件,我们里边可以加黄连、白头翁,加上石榴皮一块来熬煮,效果会更好。 第二用于虫积腹痛,它有杀虫作用。可以和槟榔配伍来熬汤,治疗肚里边的蛔虫。 课本上说还有治疗滑精、崩中带下这些作用,也可以外用治疗牛皮癣,这方面治疗经验我没有。所以大家吃石榴时可以把石榴皮收集起来,晾干以后煎汤喝或者外洗,能治疗一些疾病。 下面看诃子。 诃子这味药在过去是一个外来品,主产于印度、马来西亚、缅甸。过去诃子是哪里来的?就是我们国家比较强大的时候,外来使臣进贡,把他们国家的一些特产拿来进贡给我们的皇帝。 现在云南、广东、广西等地已经栽培,成国产的了,所以诃子这味药在过去是舶来品,我们国家正式载入本草记载较晚一些,在汉唐以后才记载的。别名:诃黎勒。 性味归经:苦、酸、涩,性平。归肺、大肠经。大家要注意这味药,它是平性的,每一味平性的药物它的使用范围就比较广,因为寒热温凉都可以用,寒证热证平性都可以用,所以它的适用范围就比较广。功效:涩肠,敛肺,下气,利咽。 在临床上的应用: 第一久泄久痢,脱肛。它能涩肠止泻,兼下气消胀,所以配伍到拉肚子、痢疾、脱肛这些病里边,用诃子的效果很好。 另一方面用于肺虚喘咳或久咳失音,它能够敛肺下气止咳,又够清肺利咽开音,也就是说我们声带水肿,火热证,失音了,怎么办?用诃子配合桔梗、甘草,熬煮以后治疗失音。 诃子这味药在中药上很平淡,也没有什么特殊的用法,就是治疗失音用的比较多,治疗拉肚子的药因我们中药上很多,也不差它这一味。 但是诃子在少数民族药物上,特别是印度的吠陀医学和藏医学上,诃子用的非常频繁,几乎每一个药方里都有诃子,在藏医学上就被称之为“百药之王”。有点什么感觉呢?就像我们中药学上的甘草,甘草我们就称之为“国老”,很多药里边都用它来调和。 诃子在藏药医学上主要就像《晶珠本草》《四部医典》这些书籍里有大量的记载,有专门的介绍。 诃子这味药在佛教历史上也有记载,就是佛教画的檀城图上,他认为比较好的居住场所和范围,佛居住的地方,除了城内有珠宝等华丽的东西,四周还有能够治疗各种疾病和发出各种香味的树木,其中东方就种着诃子树。 藏医学上诃子整个树的果实、树叶、树枝、树根、树干都治疗不同的疾病。认为诃子可以调节诸药,加强其他药物的疗效,所以在好多的药方里几乎都有诃子的身影,而且他们认为诃子皮可以治疗皮肤病。 这就是不同的自然医学对同一种植物的认识不同,然后是花、叶治疗不同的疾病,叶子认为可以治疗五官疾病,花可以治疗眼睛的疾病,有不同的治疗方法,这是藏医学上的一些东西,这里我们作为一个了解。 我再介绍一下诃子中医上的用法用量,说敛肺清火开音宜生用,涩肠止泻宜煨用,就是拿面裹了烤过以后用。 使用注意:凡外有表邪、内有湿热积滞者忌服。它是收敛性的。 下面看肉豆蔻。 肉豆蔻过去也是舶来品,也是产自印尼、马来西亚、马来半岛这些地方,现在我们国家广东有栽培。采收的果实去皮壳干了以后,要用面裹煨去油,就是拿湿面裹了在锅里煨,用慢火烤,把油用面吸掉后再把面去掉。别名叫肉果又叫玉果。 性味归经:辛,温。归脾、胃、大肠经。功效:温中行气,涩肠止泻。 在临床上的应用: 第一就是用于久泻不止。它能温中行气,涩肠止泻,就用于长期的泄泻。 例如我们以前讲过的四神丸治疗五更泻,用肉豆蔻、补骨脂、吴茱萸、五味子四味药,一块来治疗脾肾阳虚的五更泻。 第二用于虚寒气滞,脘腹胀痛、食少呕吐。它有温中行气开胃的功效。 实际在临床上肉豆蔻这味药就是现代的,因为它也是舶来品,记载的就晚一点。同样在藏医学上用的就比较广,我们中医学上用于涩肠止泻,五更泻用的比较多,还有就是脾胃虚寒症,确实属脾胃寒症,这个时候就用肉豆蔻大辛大温,温中散寒。 这味药现在中医学用的不是很多,但是我用起来感觉挺好,拿面煨过以后和木香、干姜一起来合用,治疗真正的脾胃寒症效果相当好。 下面看赤石脂。 赤石脂一种矿物药,是一种粉色的高岭土,过去做胭脂就用好的赤石脂,色浓的研末研细以后来配制胭脂。 性味归经:甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。功效:涩肠止泻,止血。外用收涩生肌,敛疮。应用在临床上就用于泄痢不止,便血脱肛。 这味药酸涩,而且是矿物的特别重,就善于固涩下焦的滑脱,就是便血脱肛、泄泻不止。它有收涩的作用,治下痢脓血效果比较好。 第二用于崩漏带下。它又能够止血又能固涩,所以对妇女崩漏、带下时间长的,用它配到药方里来固涩。 第三用于溃疡不敛,外用有收湿、生肌、敛疮的作用。例如著名的八宝丹就是拿龙骨、炉甘石、血竭、乳香、赤石脂一起来用,治疗慢性的疮口效果比较好。现在中医学上外用药用的较多,治疗疮、湿疹,配到药膏里用的比较多。 下面看禹余粮。 禹余粮也是一种矿物药石,是一种褐铁矿的天然粉末。别名禹粮石,余粮石。 性味归经:甘、涩,平。归胃、大肠经。功效:涩肠止泻,收敛止血。 第一用于久泻久痢,它能够涩肠止泻,用于治疗泄泻。 第二用于崩漏带下,就是女性的宫血和带下。禹余粮就是涩性的,没有别的作用就用于收涩,就是虚症时间长了收不住用它来收涩,如果是实证,痢疾出血里边有脓血什么的就不适宜用,湿一收就把那些湿热的东西收住了,不利于恢复。禹粮石如果用的多了大便会干燥。 下面看罂粟壳。 罂粟壳就是罂粟果实的外壳。别名米壳、御米壳。 性味归经:酸、涩,平;有毒。归肺、大肠、肾经。功效:敛肺,涩肠,止痛。 应用第一就用于肺虚久咳。咳了好长时间一直咳,用它来敛肺。怎么用呢?拿蜂蜜炙过以后和其他药物一起来运用。 第二用于久泻久痢。也是好长时间拉肚子停不住,将它配到其他药物里边能增强疗效。 第三用于各种疼痛。它有良好的止痛效果,也就是有麻醉作用,用于各种疼痛。 第四,课本上说用于肾虚不固引起的遗精滑泄等证,它有固肾止遗的作用。 米壳这味药目前国家有管制,就是说医生必须要双签名,要限量使用。因为米壳这个东西就是制作鸦片的植物的壳,有毒而且有成瘾性。 用法用量:止咳宜蜜炙过后用,止泻、止痛宜醋炒过后用。 使用注意:米壳酸涩收敛,收的特别厉害,所以咳嗽及泻痢刚开始发生时不能用。用了会容易把痰这些收回来,出不去,对病没有好处。 另外本品有毒,不能过量,也不能持续使用,因为怕他有成瘾性。 下面讲莲子。 莲子我们好多人都吃过,莲子中间的心叫莲子心。这是两种药,一个叫莲子,一个叫莲子心。莲子这种植物在古代记载的很早,像我们诗经里边就有好多的记载,我记得诗经里边有忆江南那首诗:江南可采莲,莲叶何田田。 性味归经:甘、涩,平。归脾、肾、心经。大家注意一下,它是平性的,而且归脾肾心经这三个脏器的经络。功效:补脾止泻,益肾固精,养心安神。 临床上第一用于脾虚久泻,食欲不振。它甘平补益,涩能收涩,故有补脾止泻的作用。著名的方剂参苓白术散,里边就加的莲子。 第二,用于肾虚遗精、滑精。它能够固肾精,著名代表性方剂就是金锁固精丸,配伍龙骨、牡蛎、莲须一起来治疗遗精滑精等证。 第三用于虚烦、惊悸失眠。它能养心益肾,交通心肾,经常配伍柏子仁、枣仁一起来运用。 另外还可以用于妇女崩漏带下,有养心、益肾、固涩的多种功效。 总的来说,莲子是食品类的中药,老百姓经常在粥里边加上它熬粥来喝,莲子是补药,而且是平补,补脾补肾补心都可以。也就是说它有补脾健脾,补肾养肾,补心养心的功效。 下面把与莲子有关的几味药,就是莲子这种植物相关联的几种药也给大家讲一下。 刚刚我们讲了莲子,然后是莲须,莲须就是莲花中的花蕊,它能够清心固肾,涩精止血。 在临床上主要用于梦遗滑精、遗尿尿频等证。例如金锁固精丸,既用莲须又用莲子,同时用。 莲子心就是莲子中间的青嫩胚芽。味甘性寒。能够清心,去热,止血,涩精。临床上用于清心热,烦热神昏。心火旺的时候常用莲子心泡水喝就可以,很简单,舌尖发红心火旺盛,你抓一把莲子心泡茶喝就可以了。 莲房就是莲蓬壳。味苦、涩,性温。它的功效是消瘀止血,可以治疗崩漏下血、尿血等证,就是女性的宫血症和尿血证,用的时候把它炒炭用。 荷叶就是莲的叶片也叫莲叶。它能够清暑利湿,升阳止血。在夏天暑湿天气湿气重,可以去暑气,利湿气,再就是血热出血证的时候用。著名的方剂就是四生丸,用生地、侧柏叶、莲叶一起来运用治疗血热出血证。 莲叶这些年人们说它能够减肥,用的比较多。按照咱们中药学上它的作用,大家看一下,它就是清暑利湿,它能去湿。所以说它能够减肥,应该对减肥这方面有一定的作用,对湿气重的人比较合适,但不会像外面传说的有多么神奇的作用。 关于减肥呢其实也简单,你想往下减肯定能减下来,第一控制饮食,第二就是清除体内的一些脂肪积累。其实也不难,主要在控制饮食上,不控制饮食你想减肥可以说那是不可能的。 真正的减肥也不是说一定要你剧烈的运动,大强度的运动,不需要,就是平常适度的活动就可以了。饮食呢既要清淡饮食,控制一定的分量,然后就是不要放油盐,都不能放,坚持一段时间,就会减下来的。 就是说你的摄入量要小于你的消耗量,自然就会减下来。由于可能也是年龄的原因,我今年虚岁四十七了,体重直线上升,过去我的体重一直基本在一百二十几斤,这两三年的时间就开始逐渐加重了。 今年很快突破到一百五十斤,我开始觉得不舒服。就开始减,每天早上吃一碗粥,或者一碗不加盐的面,中午再吃一碗饭,晚饭也不吃,每天坚持快走六公里。很快就减下来了,所以我感觉减肥没有外面说的那么难。关键是饮食摄入方面。 好,今天的课程就讲到这里。 苁蓉肾气汤:(肾气一补,从容打虎) 香林信步随心 赞赏 人赞赏 |
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