导读

中医疗效的关键点在哪里呢？除了辨证准确，用方合证外，其中药物的使用量是个很重要的一环。

中医自古就有一句话：中医不传之秘在于量。黑龙江省首届名中医张亚洲张老对于用药“量”的把握尤其值得分享。他说治溃疡,黄芪有奇效!

「黄芪」首载于《本经》，原名黄耆，有“补气之长”之意，为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，以根条粗壮、质地坚韧、断面色黄白、无黑心及空洞、粉粉性足、味甜豆腥气浓者为佳。主产于内蒙古、山西等地，习称“内蒙黄芪”、“西黄芪”或“绵芪”，为道地药材。生用或蜜炙用。补之时多炙用，其余均生用。

01

性能特点

品尝黄芪味微甜，嚼之有豆腥味，性微温，能够补益脾肺之气而归脾肺经。

02

功效应用

补气升阳

本品温入脾，长于补中益气、升阳举陷，为补气升阳之要药。用治脾胃气虚之乏力、食少、气短，配伍白术、茯苓等；用治中气下陷之内脏下垂，常配伍人参、柴胡、升麻等，如补中益气汤，

方中黄芪量一定要大，柴胡、升麻的用量一定要小，是黄芪用量的1/20-1/10即可；用治血虚证，与当归配伍，即当归补血汤，方中黄芪与当归用量之比为5:1。

益卫固表

本品能补肺气，益卫气，从而具有固表止汗之功，用治卫气虚弱、易于感冒者，配伍防风、白术共成散剂，名玉屏风散，散剂常服，能够明显提高机体的免疫力，增强抗病力。

治疗肺气虚弱之咳喘气短，可配伍人参、紫菀、五味子等；用治表虚自汗，可以配伍麻黄根、牡蛎等，如牡蛎散。

托疮生机

疮痈内陷之脓成不溃或溃久难敛，说明气血不足，无力鼓邪外出，此时当补益气血，黄芪为必用之品，因黄芪能够补益正气、托毒排脓。

治疗疮痈日久而脓成不溃者，常用生黄芪、配伍川芎、穿山甲等，如透脓散；治疗疮疡溃后久不收口或内陷者，则配伍人参、当归、肉桂等，如十全大补汤。

利水消肿

本品既能补脾益气以治本，又能化气以利水，为治气虚水肿之要药，气虚水肿多见于慢性肾炎，症见水肿、汗出、恶风等，常配伍防己、白术等，如防己黄芪汤。临床研究发现，重用黄芪或与党参、山药、茯苓、白术等同用，治疗慢性肾炎水肿有效，且能加速消除蛋白尿，改善肾功能。

对于高血压伴有气虚水肿者，重用黄芪配伍利水药，不仅能够消除水肿，而且具有降压作用。也有人研究发现，黄芪轻用有升压之功，重用则有降压之效。小编认为，这当取决于患者的疾病与状态，和药物配伍，不可一概而论。

生黄芪治慢性溃疡案

生黄芪g当归30g元参60g金银花g生甘草15g怀牛膝15g丹参30g制乳没各10g

10付水煎服。

十天以后，二诊，疮面已收小为黄豆大小，色红不黑，上方去掉乳香没药，因巳不疼了，况此二药伤胃难咽。一月后如期治愈，病人感激不尽。

此案是重用黄芪达g，目的就是打通经络，运药至足部。

此外，根据“气能行血”、“气能摄血”等中医理论，重用黄芪还有诸多实用的临床用药方案，在此不一一列举。

黄芪在中药里号称补气第一，平时没事，泡点黄芪水喝，亦有诸多好处。