润德教育执业药师每日一练回归啦！年全新版本每日一练，贴合今年考试趋势，从命题人角度出发编排练习题，每天帮助你掌握5个科目必考点！方框内可上下滑动，附答案与解析。做完练习别忘了检验一下复习效果哦！

中药一

1.不宜用砂炒法炮制的中药是（）

A.鸡内金

B.马钱子

C.鳖甲

D.骨碎补

E.山药

2.烫水蛭常用的炮制辅料是（）

A.灶心土

B.蛤粉

C.河砂

D.滑石粉

E.麦麸

3.蛤粉炒阿胶的炮制作用是（）

A.降低了滋腻之性

B.增强了滋腻之性

C.产生了补血滋阴的功效

D.产生了健脾消食的功效

E.增强了药物入肝消积、软坚散结的作用

4.鸡内金的炮制方法不包括（）

A.净制

B.清炒

C.砂炒

D.土炒

E.醋炙

5.土炒时，一般每kg药物，用土粉（）

A.10~15kg

B.15~12kg

C.25~30kg

D.35~40kg

E.30~40kg

1.不宜用砂炒法炮制的中药是（E）

A.鸡内金

B.马钱子

C.鳖甲

D.骨碎补

E.山药

解析：宜用砂炒法的中药有：鸡内金、马钱子、鳖甲、骨碎补、狗脊、穿山甲等，山药不宜用砂炒法。

2.烫水蛭常用的炮制辅料是（D）

A.灶心土

B.蛤粉

C.河砂

D.滑石粉

E.麦麸

解析：烫水蛭常用的炮制辅料是滑石粉。

3.蛤粉炒阿胶的炮制作用是（A）

A.降低了滋腻之性

B.增强了滋腻之性

C.产生了补血滋阴的功效

D.产生了健脾消食的功效

E.增强了药物入肝消积、软坚散结的作用

解析：蛤粉炒阿胶降低了滋腻之性，质变酥脆，利于粉碎，同时也矫正了不良气味，善于益肺润燥。用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。

4.鸡内金的炮制方法不包括（D）

A.净制

B.清炒

C.砂炒

D.土炒

E.醋炙

解析：鸡内金的炮制方法包括净制、清炒、砂炒、醋炙等。

5.土炒时，一般每kg药物，用土粉（C）

A.10~15kg

B.15~12kg

C.25~30kg

D.35~40kg

E.30~40kg

解析：土的用量一般为：每kg药物，用土粉25~30kg。

中药二

6.治疗热病神昏、中风痰厥兼胸痹心痛、难产死胎的药是（）

A.麝香

B.冰片

C.石菖蒲

D.苏合香

E.安息香

7.冰片除开窍醒神外，又能(）

A.清热止痛

B.宁心安神

C.行气活血

D.行气止血

E.化湿和胃

8.既能开窍宁神，又能化湿和胃的药是（）

A.麝香

B.冰片

C.石菖蒲

D.苏合香

E.安息香

9.安息香的功效不包括（）

A.开窍辟秽

B.养心安神

C.行气

D.活血

E.止痛

10.苏合香芳香辛散，温通开窍，其成人的一日内服量是（）

A.0.01～0.g

B.0.03～0.06g

C.0.09～0.2g

D.0.3～1g

E.1.5～2g

6.治疗热病神昏、中风痰厥兼胸痹心痛、难产死胎的药是（A）

A.麝香

B.冰片

C.石菖蒲

D.苏合香

E.安息香

解析：麝香主治①热病神昏，气郁暴厥，中风痰厥，中恶神昏；②癥瘕，闭经，难产死胎；③心腹暴痛，胸痹心痛，痹痛麻木，跌打损伤；④瘰疬，疮肿，咽喉肿痛。

7.冰片除开窍醒神外，又能（A）

A.清热止痛

B.宁心安神

C.行气活血

D.行气止血

E.化湿和胃

解析：冰片的功效是开窍醒神，清热止痛。

8.既能开窍宁神，又能化湿和胃的药是（C）

A.麝香

B.冰片

C.石菖蒲

D.苏合香

E.安息香

解析：石菖蒲的功效是开窍宁神，化湿和胃。

9.安息香的功效不包括（B）

A.开窍辟秽

B.养心安神

C.行气

D.活血

E.止痛

解析：安息香的功效是开窍辟秽，行气活血，止痛。

10.苏合香芳香辛散，温通开窍，其成人的一日内服量是（D）

A.0.01～0.g

B.0.03～0.06g

C.0.09～0.2g

D.0.3～1g

E.1.5～2g

解析：苏合香的用法用量是内服：入丸散，0.3～1g，不入煎剂。

中药综合

11.因含有恶劣气味，不能与其他药物装于同一斗中的是（）

A.黄芪

B.桃仁

C.鸡矢藤

D.玄明粉

E.五味子

12.以下关于药味调配的说法，错误的是（）

A.每一剂中药的重量误差应控制在±5%以内

B.通草、灯心草等应先称，以免覆盖前药

C.毒性中药饮片每次处方不得超过一日极量

D.瓜萎、熟地黄等应后称，放于其他饮片之上，以免沾染包装用纸

E.鲜药应分剂量单包成小包

13.（多选题）一方多剂的处方应根据哪种原则进行称量分配（）

A.等量递减

B.逐剂称量

C.等量递增

D.逐剂复戥

E.毋需复称

14.（多选题）以下关于饮片调配复核的说法，正确的有（）

A.散抓饮片药味较少，可不复核

B.审查有无相反药物、妊娠禁忌药物

C.有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣

D.毒性中药、贵细药品的调配是否得当

E.有无错味、漏味、多味和掺杂异物

15.因植物来源相同，但入药部位和功效均不相同，不能排列在一起的饮片是（）

A.芒硝与京三棱

B.板蓝根与大青叶

C.羌活与独活

D.麦冬与天冬

E.麻黄与麻黄根

11.因含有恶劣气味，不能与其他药物装于同一斗中的是（C）

A.黄芪

B.桃仁

C.鸡矢藤

D.玄明粉

E.五味子

解析：有恶劣气味的药物，不能与其他药物装于一个药斗中。如阿魏、鸡矢藤等。

12.以下关于药味调配的说法，错误的是（C）

A.每一剂中药的重量误差应控制在±5%以内

B.通草、灯心草等应先称，以免覆盖前药

C.毒性中药饮片每次处方不得超过一日极量

D.瓜萎、熟地黄等应后称，放于其他饮片之上，以免沾染包装用纸

E.鲜药应分剂量单包成小包

解析：调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过二日极量。

13.（多选题）一方多剂的处方应根据哪种原则进行称量分配（AD）

A.等量递减

B.逐剂称量

C.等量递增

D.逐剂复戥

E.毋需复称

解析：调配时应选用经检验（强检）合格的戥秤，根据处方药物体积重量，选用适当的戥子。一方多剂的处方应按“等量递减”“逐剂复戥”的原则进行称量分配。

14.（多选题）以下关于饮片调配复核的说法，正确的有（BCDE）

A.散抓饮片药味较少，可不复核

B.审查有无相反药物、妊娠禁忌药物

C.有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣

D.毒性中药、贵细药品的调配是否得当

E.有无错味、漏味、多味和掺杂异物

解析：散抓饮片复核无误后方可包装药品。

15.因植物来源相同，但入药部位和功效均不相同，不能排列在一起的饮片是（E）

A.芒硝与京三棱

B.板蓝根与大青叶

C.羌活与独活

D.麦冬与天冬

E.麻黄与麻黄根

解析：同一植物来源但不同部位入药的并且功效不相同的饮片不能排列在一起，如麻黄与麻黄根。芒硝与京三棱属于配伍禁忌的药物。板蓝根与大青叶、羌活与独活、麦冬与天冬常一起配伍应用。

西药一

1.下列关于靶向制剂的一般质量要求说法错误的是（）

A.注射用靶向制剂应符合无菌、无热原、无过敏性物质、无降压物质

B.载体中药物可存在部分突释

C.载体应具有定位蓄积、控制释放

D.无毒可生物降解（也有如乙基纤维素EC等少数材料不可降解）

E.肺部靶向载体的粒径应稍大

2.下列关于靶向制剂的靶向性评价说法错误的是（）

A.相对摄取率re=(AUCi)p/(AUCi)s，re=1，有靶向性

B.靶向效率te=(AUC)靶/(AUC)非靶

C.峰浓度比Ce=(Cmax)p/(Cmax)s

D.te值愈大，选择性愈强

E.Ce愈大，表明改变药物分布的效果愈明显

3.将脂质吸附在极细的水溶性载体的是（）

A.长循环脂质体

B.前体脂质体

C.免疫脂质体

D.热敏脂质体

E.pH敏感性脂质体

4.将二棕榈酸磷脂（DPPC）和二硬脂酸磷脂（DSPC）按一定比例混合，制成的甲氨蝶呤脂质体，注入荷Lewis肺癌小鼠的尾静脉后，用微波加热肿瘤部位至42℃。该脂质体属于（）

A.长循环脂质体

B.前体脂质体

C.免疫脂质体

D.热敏脂质体

E.pH敏感性脂质体

5.在丝裂霉素（MMC）脂质体上结合抗胃癌细胞表面抗原的单克隆抗体，制成哪种脂质体（）

A.长循环脂质体

B.前体脂质体

C.免疫脂质体

D.热敏脂质体

E.pH敏感性脂质体

1.下列关于靶向制剂的一般质量要求说法错误的是（B）

A.注射用靶向制剂应符合无菌、无热原、无过敏性物质、无降压物质

B.载体中药物可存在部分突释

C.载体应具有定位蓄积、控制释放

D.无毒可生物降解（也有如乙基纤维素EC等少数材料不可降解）

E.肺部靶向载体的粒径应稍大

解析：靶向制剂应平稳地释放，不应发生突释。

2.下列关于靶向制剂的靶向性评价说法错误的是（A）

A.相对摄取率re=(AUCi)p/(AUCi)s，re=1，有靶向性

B.靶向效率te=(AUC)靶/(AUC)非靶

C.峰浓度比Ce=(Cmax)p/(Cmax)s

D.te值愈大，选择性愈强

E.Ce愈大，表明改变药物分布的效果愈明显

解析：re1，表示药物制剂在该器官或组织有靶向性，re愈大靶向效果愈好；re≤1，无靶向性。

3.将脂质吸附在极细的水溶性载体的是（B）

A.长循环脂质体

B.前体脂质体

C.免疫脂质体

D.热敏脂质体

E.pH敏感性脂质体

解析：前体脂质体是将脂质吸附在极细的水溶性载体上制成前体脂质体。

4.将二棕榈酸磷脂（DPPC）和二硬脂酸磷脂（DSPC）按一定比例混合，制成的甲氨蝶呤脂质体，注入荷Lewis肺癌小鼠的尾静脉后，用微波加热肿瘤部位至42℃。该脂质体属于（D）

A.长循环脂质体

B.前体脂质体

C.免疫脂质体

D.热敏脂质体

E.pH敏感性脂质体

解析：利用在相变温度时，脂质体的类脂质双分子层膜从胶态过渡到液晶态，脂质膜的通透性增加，药物释放速度增大的原理制成热敏脂质体。如将二棕榈酸磷脂（DPPC）和二硬脂酸磷脂（DSPC）按一定比例混合，制成的甲氨蝶呤热敏脂质体，注入荷Lewis肺癌小鼠的尾静脉后，用微波加热肿瘤部位至42℃，病灶部位的放射性强度明显高于热敏脂质体对照组。

5.在丝裂霉素（MMC）脂质体上结合抗胃癌细胞表面抗原的单克隆抗体，制成哪种脂质体（C）

A.长循环脂质体

B.前体脂质体

C.免疫脂质体

D.热敏脂质体

E.pH敏感性脂质体

解析：脂质体表面联接抗体，对靶细胞进行识别，提高脂质体的靶向性。如在丝裂霉素（MMC）脂质体上结合抗胃癌细胞表面抗原的单克隆抗体制成免疫脂质体。

西药二

6.具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是（）

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.乙酰唑胺

E.呋塞米

7.临床上常联合螺内酯和氢氯噻嗪使用的目的是（）

A.预防低血钾

B.预防低血钠

C.预防低血镁

D.预防耳毒性

E.预防高尿酸血症

8.不属于呋塞米的主要临床应用的是（）

A.高钙血症

B.高脂血症

C.急性药物中毒

D.急性肺水肿和脑水肿

E.预防急性肾功能衰竭

9.长期使用氨苯蝶啶可导致的不良反应是（）

A.低氯碱血症

B.血小板增多

C.低血糖

D.高钠血症

E.高钾血症

10.下列关于碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺说法错误的是（）

A.对伴随水肿的子痫患者有良好的利尿、降压作用

B.本品可减少房水的生成来降低眼压

C.与枸橼酸钾合用能防止尿结石发生和复发

D.注射部位外渗可导致组织坏死

E.产生利尿作用，排出酸性尿

6.具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是（D）

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.乙酰唑胺

E.呋塞米

解析：乙酰唑胺在化学结构上有磺酰胺基因，可作用于近曲小管前段的上皮细胞。

7.临床上常联合螺内酯和氢氯噻嗪使用的目的是（A）

A.预防低血钾

B.预防低血钠

C.预防低血镁

D.预防耳毒性

E.预防高尿酸血症

解析：螺内酯与噻嗪类利尿剂合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

8.不属于呋塞米的主要临床应用的是（B）

A.高钙血症

B.高脂血症

C.急性药物中毒

D.急性肺水肿和脑水肿

E.预防急性肾功能衰竭

解析：呋塞米临床用于严重水肿、急性肺水肿和脑水肿、急慢性肾功能衰竭、加速毒物的排泄、高钙血症。

9.长期使用氨苯蝶啶可导致的不良反应是（E）

A.低氯碱血症

B.血小板增多

C.低血糖

D.高钠血症

E.高钾血症

解析：氨苯蝶啶久用可致高钾血症，尤其是单独用药、进食高钾饮食等。

10.下列关于碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺说法错误的是（E）

A.对伴随水肿的子痫患者有良好的利尿、降压作用

B.本品可减少房水的生成来降低眼压

C.与枸橼酸钾合用能防止尿结石发生和复发

D.注射部位外渗可导致组织坏死

E.产生利尿作用，排出酸性尿

解析：乙酰唑胺抑制肾小管近曲小管的碳酸酐酶，H+的生产减少，H+和Na+交换减少，Na+重吸收减少，Na+、H20与重碳酸盐排出增加，产生利尿作用，排出碱性尿。

西药综合

11.下列药物中，可造成胎儿颅面部畸形的是（）

A.沙利度胺

B.叶酸拮抗剂

C.氮芥

D.氯霉素

E.雌激素

12.妊娠5个月后，孕妇应用可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍的药品是（）

A.胰岛素

B.氮芥类

C.甲巯咪唑

D.青霉素类

E.四环素

13.分娩前应用氯霉素，对胎儿造成的影响是（）

A.腭裂

B.胎儿严重出血

C.灰婴综合征

D.新生儿溶血

E.无影响

14.对于患有红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的妊娠妇女，应用何种药物时有引起胎儿溶血的危险（）

A.维生素B

B.卡马西平

C.硫酸镁

D.大剂量维生素K

E.氨氯地平

15.根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药毒性分为A、B、C、D、X五个级别，其中对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用的是（）

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.E级

11.下列药物中，可造成胎儿颅面部畸形的是（B）

A.沙利度胺

B.叶酸拮抗剂

C.氮芥

D.氯霉素

E.雌激素

解析：妊娠3～5周，中枢神经系统、心脏、胃肠、骨骼及肌肉等均处于分化期，致畸药物在此期间可影响上述器官或系统。沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；叶酸拮抗剂可致颅面部畸形、腭裂等；氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指（趾）畸形。

12.妊娠5个月后，孕妇应用可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍的药品是（E）

A.胰岛素

B.氮芥类

C.甲巯咪唑

D.青霉素类

E.四环素

解析：妊娠5个月后用四环素可导致胎儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。

13.分娩前应用氯霉素，对胎儿造成的影响是（C）

A.腭裂

B.胎儿严重出血

C.灰婴综合征

D.新生儿溶血

E.无影响

解析：分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

14.对于患有红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的妊娠妇女，应用何种药物时有引起胎儿溶血的危险（D）

A.维生素B

B.卡马西平

C.硫酸镁

D.大剂量维生素K

E.氨氯地平

解析：临产期使用如抗疟药、磺胺类药、硝基呋喃类药、解热镇痛药（氨基比林）、大剂量维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。

15.根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药毒性分为A、B、C、D、X五个级别，其中对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用的是（D）

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.E级

解析：妊娠毒性D级的药物对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用，属于此类的药物有伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦-氨氯地平、卡马西平；晚期妊娠时使用卡托普利、依那普利、美托洛尔、比索洛尔等也属于此类。

法规

16.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对主要目标细菌耐药率超过40%未达到50%的抗菌药物，应采取的措施是（）

A.将预警信息通报本医疗机构医务人员

B.参照药敏试验结果选用

C.暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果

D.慎重经验用药

17.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，关于医疗机构抗菌药物临床应用管理的说法，错误的是（）

A.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用

B.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种

C.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制

D.村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门审核

18.下列关于抗菌药物临床应用管理的说法，错误的是（）

A.具有中级以上专业技术职务资格的医师可授予限制使用级抗菌药物处方权

B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核，合格者授予抗菌药物调剂资格

C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

D.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物

19.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，非限制使用级的抗菌药物指的是（）

A.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的，或者价格较高的抗菌药物

B.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小的，或者价格较低的抗菌药物

C.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

D.具有高级专业技术资格的医师方可授予处方权的抗菌药物

20.关于医疗机构抗菌药物遴选和定期评估制度的说法，错误的是（）

A.抗菌药物的遴选是由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议

B.抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会三分之二以上同意后，可列入采购供应目录

C.清退意见经抗菌药物管理工作组三分之一以上成员同意后执行，并报药师管理与药物治疗学委员会备案

D.清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录

16.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对主要目标细菌耐药率超过40%未达到50%的抗菌药物，应采取的措施是（D）

A.将预警信息通报本医疗机构医务人员

B.参照药敏试验结果选用

C.暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果

D.慎重经验用药

解析：细菌耐药预警机制中主要目标细菌耐药率超过40%的，应当慎重经验用药。主要目标细菌耐药率超过40%未达到50%的抗菌药物按“主要目标细菌耐药率超过40%”处理。

17.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，关于医疗机构抗菌药物临床应用管理的说法，错误的是（A）

A.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用

B.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种

C.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制

D.村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门审核

解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

18.下列关于抗菌药物临床应用管理的说法，错误的是（B）

A.具有中级以上专业技术职务资格的医师可授予限制使用级抗菌药物处方权

B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核，合格者授予抗菌药物调剂资格

C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用

D.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物

解析：除二级以上外的其他医疗机构（包括基层医疗机构）依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师，由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核，经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。

19.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，非限制使用级的抗菌药物指的是（B）

A.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的，或者价格较高的抗菌药物

B.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小的，或者价格较低的抗菌药物

C.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

D.具有高级专业技术资格的医师方可授予处方权的抗菌药物

解析：非限制使用级的抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小的，或者价格相对较低的抗菌药物。

20.关于医疗机构抗菌药物遴选和定期评估制度的说法，错误的是（C）

A.抗菌药物的遴选是由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议

B.抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会三分之二以上同意后，可列入采购供应目录

C.清退意见经抗菌药物管理工作组三分之一以上成员同意后执行，并报药师管理与药物治疗学委员会备案

D.清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录

解析：清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药师管理与药物治疗学委员会备案。

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