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兔兔您好:

分享一个我自己的医案。不记得在什么时候开始,每年的夏天,皮肤都会出一次疹,由开始的几粒一直漫延开一大片。两三年前,是用西药(激素+抗过敏药)外涂肤轻松药膏,起码要三个星期才能好。药物令到我昏昏沉沉的,治疗过程很痛苦。

去年又发的时候看了中医,医生开了去湿解毒的中药、阿昔洛韦片、阿昔洛韦乳膏,虽然是加了西药的中医,不过比用激素+抗过敏药好,没有昏昏沉沉,但也是从几粒漫延开一大片,也要两星期多才好。

今年,这老朋友又来了,这次我决定自己来。先买了阿昔洛韦乳膏涂,然后想起《黄帝内经》中的一句“诸痛痒疮,皆属于心”。考虑可能是心火,便用针具在两手少冲穴放血,用黄连、黄芩、甘草煲水喝。

用量虽轻,但也非常的苦,第二天醒来,手仍然红肿厉害,还有一粒粒胀起的水珠,但有一点值得高兴的是,没有漫延开,保持住一小片。

见这么红肿还是有点担心,本想向女儿求救(大女儿是广州中医药大学大三学生),想想她这些天正是紧张考试的时候,就打消了念头,继续自己找更合适的药。

先把水珠刺破,放出黄水。家中有不少中医的书,女儿知道我喜欢学中医,平时带了很多相关书籍回家,我从中找了一本《刘渡舟验案精选》,找了比较接近自己症状的——周身痒疹医案。

方用:麻黄9克,连翘9克,杏仁9克,桑白皮9克,赤小豆30克,生姜12克,炙甘草3克,大枣7枚。即《伤寒论》之麻黄连翘赤小豆汤。这个方我有印象,之前听郝万山老师讲《伤寒论》的音频里也有提到皮肤问题,有表证的可以考虑麻黄连翘赤小豆汤。

说回刘老师的书,书中说:使用本方的要点在于湿热兼有表证,凡黄疸、荨麻疹、湿疹或其他皮肤痒证以及疮毒等病证,凡见脉浮都可以考虑。

我把了一下自己的脉,重按、轻按都比较大,觉得可以试试。服药后第二天红肿消退了一点,这一点非常重要。因为在以前,这个正是快速漫延开的时候,现在能控制住,是非常鼓舞的。

接下来继续用了两天药,红肿明显消退。因为夏天本来出汗就比较多,所以后面两剂把麻黄的量改成5克,这个方份量很少,药不难喝,就这样很愉快的三剂后停药,已经好了八成,后面用阿昔洛韦乳膏收尾,是几年来好得最快的一次。

学中医真的是对自己最负责任的选择,这次虽然是拿自己试药,但若没有平时对中医的信任与学习,也不敢乱试,没想到效果这么好。继续学习,希望能把这病根治!

麻黄连翘赤小豆汤我们以前就有写过,也是皮肤病类的医案,可见这个方子的疗效。

《伤寒论》我没有精读过,这个方子也研究得不多。所以我找了曹颖甫先生《伤寒发微》里对此方的注解,大意概述如下:

伤寒病,大多都起于表寒,人体自卫,血热内抗,因此生出表热。可是因寒而毛孔密闭,热无法从汗解,全部郁积在表皮之下。若与湿交缠,则为湿热。或皮肤发黄,或生出湿疹。

麻黄连翘赤小豆汤中,连翘清上热,桑白皮清相火,赤小豆去里热。麻黄和杏仁配伍可宣发肺气,以疏皮毛。大枣、生姜、甘草补助脾阳,使里气和表气相接,湿热随汗解。

因此刘渡舟先生也说:湿热兼表证的,不管是黄疸还是湿疹还是荨麻疹,都可以考虑用到此方。

这里要注意的是,赤小豆不是我们一般吃的红豆,要比红豆还小一些,用时去药房购买即可。

妈妈和女儿一起学中医真好,以后可以相互照顾,也会有更多的共同语言。母女关系也会因此而增进很多吧。

再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案,投稿请至

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