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这两天看到群里分享了一篇名为《22岁女性服40片连花清瘟胶囊自杀，怎么处理？》的文章。刚看标题时候，我还寻思这年头自杀都玩得这么花了吗？吃这么多连花清瘟自杀？正常不都是吃安眠药吗？带着一堆疑问我点进了文章。原来是某个“达人”分享的“优质病例”，话说

急诊狼人夜班闲来无事，走到分诊台闲聊，遇到两个年轻人。一位年轻女性自述口服了40粒连花清瘟胶囊30分钟，目前无不适。于是很快啊，我们这位“达人”立马回到电脑前，开始查询连花清瘟胶囊的副作用，得出了连花清瘟副作用说明毫无作用的结论。随后回去个人建议患者催吐而不要洗胃，因为洗胃“损伤大些”，然后让患者退号回家。最后还来了句，“遇到这种情况，要怎么处理比较好呢？”看完整篇文章，这文章前言不搭后语，思路如同分岔的尿路，我也不知道这人分享这件事的目的是啥？是想说连花清瘟会造成肝损伤？还是想通过此事塑造自己医术精湛，原本“损伤大些”的洗胃最后你催吐搞定？还是医德高尚，最后还让患者退号，不收分文？槽点太多，我竟一时无从下笔。按照丁香园的一贯作风，可以看出这是故意在暗讽中成药缺少西医标准下的副作用说明，不禁让人怀疑这是在暗戳戳对国家在抗疫中推广中医药指指点点，纯属蹭热点博人眼球，是对身处疫情灾难中的人民群众的极大不尊重。除此之外没有任何的意义。不过我们还是讲道理的。首先，对于单味中药，运用西方药理学来研究已经非常广泛了，就拿连花清瘟胶囊中的麻黄来说，一般认为其主要成分为麻黄碱，麻黄碱可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体，对α和β受体均有激动作用，也就是说有类似肾上腺素的作用，可以影响到心血管，支气管，神经等系统。相关资料也很多，很容易查到，不存在这位“达人”得出副作用毫无作用的结论，还是态度问题。也许有中医黑要抬杠了，麻黄和麻黄碱还是不能划等号啊，这是另外一个问题，一种中药不会只含有一种单一的成分，而复方的中药制剂，其化学成分更是极其复杂，以当前的技术还未能完全“破译”。所以很多人会以西方药理学的标准来认定一种主要成分。事实上并没有那么简单，这些复杂的成分彼此之间存在协同或者拮抗的作用，最后的作用并不是单一成分所决定的，好比我们需要呼吸空气，但是并不是只需要氧气，也需要空气中的二氧化碳。曾经和某中医药大学伤寒教研室的教授交流，他认为桂枝汤中的桂枝应该用肉桂，理由是肉桂含油量更丰富，其有效成分主要就是它的挥发油。这种就是典型的强行用西医理论来解释中药，武断地认定就是某种成分起作用的。你的药理学理论既然不能解释中药，那么我们中医用自己的理论应用中药，这有什么问题？？反过来怪我们没有依据？？这就非常不讲道理了，完全是利用西医主流的话语权打压中医理论。对于这种中医黑，我一向是懒得理的，它只会一个劲地问你吃了几碗粉，你说一碗还是两碗都上当了，我吃我的粉，你特么管得着吗？众所周知，一些植物药作为营养补充剂在美国已合法在市场上销售，对于这些无安全问题报道的植物药，其临床前药理毒理学的技术要求大幅度降低，甚至降低到只提供已有的药理毒理学资料（提供安全性和有效性的文献检索资料），免除药理毒理试验。理由是“植物药在民间及临床已长期应用，人体有较好的耐受性，而且其中必然蕴藏着具有潜在治疗价值的药品，这样做以便让这些药尽快进入初期临床研究。——FDA《植物药生产指南》还有一个问题是，中医黑抬杠老是喜欢说你们中药没有双盲随机对照实验，我想说的是，双盲并不是衡量是否正确的金标准，甚至都不是衡量是否正确的标准。实话实说，我得承认现在大部分流通的中成药都是当年郑某人一手批的，具体情况不好说。因为这个事情影响确实很恶劣，后面中成药上市可比西药上市难多了。相反…………美国上千种处方西药无需向FDA提供安全和有效证明即可合法上市，FDA并不禁止和撤下。——FDA很明显中医黑是喜欢双标的。一些人过分强调盲法的作用，甚至认为只有使用双盲的随机对照试验才是高质量的，认为双盲是随机对照试验的一个必要条件。事实上科学研究远比此复杂。一项随机对照试验即使没有应用盲法，方法上也可以是完全正确的；相反，虽然应用了双盲，方法学上也可能不正确。——《柳叶刀临床研究基本概念》再来看这位医生的处理啊，如果患者是因为自杀吞服大量的药物，那你作为医生，应该用专业的知识去判断患者当前有没有中毒，然后做出相应的处置。你在查询了连花清瘟的成分后，由于你自身专业知识的欠缺，无法判断患者是否中毒的情况下，仅仅以个人建议患者催吐了事，就让患者离开了？既然你无法判断患者中毒与否，你为什么不让患者留下来观察一下？就算让人家催吐，催吐有什么注意事项，后续需要观察哪些情况，还需要做些什么，这些你都和患者说了吗？只强调自己让患者退号，想显得自己是钱财如粪土吗？这完全暴露了他极其不负责任的态度，这是其一。其二，连花清瘟早就加入了国家治疗新冠的方案里，也算是名声在外了，你作为一名医师，难道不知道国家提倡的是中西医结合治疗？没有学习研究过？在业务上没一点精进的追求，就想着躺平？你的专业性就这点？对待业务上持续学习就是这态度？那你平时给人看病时候是不是还得现翻《病理学》，《诊断学》啊？还沾沾自喜分享投稿，从这件事就看出

急诊狼人是一个专业能力不足，对待业务态度懈怠，对待病人极其不负责任的人，让这种人行医，我们普罗大众是造了什么孽哦~还是早点吊销医师资格证，免得哪天因为你发生了医疗事故，对大家都不好。就这还丁香“达人”？合着你们丁香园是福利院啊，专门收这种人当“达人”。鼓掌！说完这个废物医生，再来说说丁香说的小编。就这么一个毫无逻辑的分享，你们都放上来？还标题党起名“吃连花清瘟自杀”？这不就是企图蹭连花清瘟的热点博眼球吗？而且整篇叙述散乱，你都不审稿的嘛？对了，标题里写40片连花清瘟胶囊，众所周知，胶囊的量词应该是“颗”或者“粒”，这么简单连小学生都知道的事情，你竟然还会用错？我都怀疑这个小编是不是出生时候胎粪没有排干净，肠中毒素入侵脑部。要文字功底没文字功底，还没有下限地用耸人听闻的标题博人眼球，打着“科学”的旗号，净干下三滥的事。年美国纽约疫情爆发的时候，美国直接动用所有的力量和关系，把全世界的呼吸机都买过去了，可以看出在特殊时期，对重要资源的分配影响力是巨大的，如有有特效药，或者说特效药研发那么快的话，美国是不会自己不用的。所以说，如果目前还有一种药可以治疗新冠和变异病毒，那么降低死亡率，减轻症状，包括对预后副作用都比较好的治疗方案，就是最先进和最科学的。而且我们国家在使用中西医结合来治疗感染者的同时，从来没有停下对新冠治疗药物的研发。也就是说，在治疗中使用连花清瘟，根本没有影响我们对科学的追逐，同时它本事就是科学的组成部分。这就是为什么我说“专业科普人”都是打着“科学”、“科普”旗号恰烂钱的原因，这些人要专业领域的研究成果没有，临床治疗病人的经验也没有，在这儿装啥大尾巴狼呢？还有什么毕业于北海道大学的，这种QS排名（是，还掉排位了）的野鸡大学，给我QS排名前40的科普？正因为人类对自身及科学的了解，目前还处在非常低级的阶段，所以人类还有太多太多的生命科学等需要去探索，这个时候，一些持久的经验，本身就是组成科学的一部分。我们的祖先早在几千年前，就用尝百草这种危险系数很高的方式做实验，来寻找对症的药物，这难道不是真正的科学探索精神吗？（部分图片来自网络）方寸山

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