封面人物：南阳建业小哈佛双语幼儿园雷晞然小朋友，特别说明，插图与文章内容无任何关联。

汗证是指小儿在安静状态下、正常环境中，全身或局部出汗过多甚至大汗淋漓的一种病证，大多发生于5岁以下的小儿。

汗证有自汗与盗汗之分。

自汗以气虚、阳虚为主；

盗汗以阴虚、血虚为主。

小儿汗证也有虚实之分。

虚证有肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚；

实证则多因湿热迫蒸所致。

肺卫不固证，大多汗以头颈胸背为主；

营卫失调证，大多汗而不温；

气阴亏虚证，汗出遍身而伴虚热征象；

湿热迫蒸证，汗出肤热。

肺卫不固

1症状：

以自汗为主，或伴有盗汗，以头部、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易罹外感，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

此病通过益气固表可以治疗。2中医建议：

用黄芪益气固表；

白术健脾益气；

防风走表御风；

煅牡蛎、浮小麦、麻黄根敛汗止汗；

佛手、木香理气助运；

焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。

脾胃虚弱、神疲乏力、纳呆便溏的患儿，可以加党参、茯苓、山药、炒扁豆、砂仁健脾助运。

3如何服用

以上药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，用阿胶克加适量黄酒浸泡后，隔水炖烊，兑人清膏和匀，加冰糖克收膏即成。

每次15-20克，每日2次，开水调服。

营卫失调

1症状：

症状以自汗为主，或伴有盗汗，遍身汗出而不温，畏寒恶风、精神倦怠、胃纳不振、舌质淡红、苔薄白，脉缓。

此病可通过调和营卫治疗。2中医建议：

用黄芪益气固表；

桂枝温振卫阳；

白芍敛护营阴；

大枣、生姜调和营卫；

煅牡蛎、浮小麦敛汗止汗；

佛手、木香理气助运；

焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。

3如何服用

药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，用阿胶克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，兑人清膏和匀，加冰糖克收膏即成。

每次15-20克，每日2次，开水调服。

气阴亏虚

1症状：

症状以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦、神萎不振、心烦少寐、寐后汗多，或伴低热、口干、手足心灼热、哭声无力、口唇淡红、舌质淡、苔少或见剥苔、脉细数或细弱。

此病可通过益气养阴、固摄止汗治疗。2中医建议：

用太子参益气生津；

麦冬养阴清热；

五味子、酸枣仁收敛止汗；

黄芪、茯苓益气固表；

碧桃干止汗；

佛手、木香理气助运；

焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。

3如何服用

药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，用阿胶克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，兑人清膏和匀，加冰糖克收膏即成。

每次15-20克，每日2次，开水调服。

湿热迫蒸

1症状：

症状以汗出过多，以额、心胸为甚，汗出肤热、汗渍色黄、口臭、口渴、小便色黄、舌质红、舌苔少、脉滑数。

此病通过清热泻脾可以治疗。2中医建议：

用生石膏、黄芩、栀子泻脾胃积热；

防风疏散伏热；

藿香化湿和中；

麻黄根、浮小麦敛汗止汗；

佛手、木香理气助运；

焦山楂、神曲、炒谷芽、鸡内金消食助膏药吸收。

口臭，舌苔黄腻者，加槟榔、枳实、胡黄连消积清热；

尿少色黄者，加滑石、车前草清利湿热；

汗渍色黄者，加茵陈、佩兰清化湿热。

3如何服用

药物浸泡后，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，加冰糖克、饴糖克收膏即成。

每次15-20克，每日2次，开水调服。

（医院名老专家诊疗所

主任医师陈平）

（图片来源于网络）

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