谨以此案献给所有勤劳智慧的妇女

岳*凤女66岁-2-27初诊

自汗盗汗伴失眠2年。头面、颈胸部时时出汗,活动后尤甚。怕风,易感冒,倦怠乏力,面色晄白。舌淡,舌苔薄白,脉弱。自诉二年来每晚湿哒哒的,即使是大冬天也这样,甚为苦恼。

诊断:汗证气阴两虚证。

方药:桂枝加龙骨牡蛎汤加减。

黄芪30黄芩9地黄15麻黄根12

甘草6黄柏6远志6佛手9

茯神9炒酸枣仁18煅龙骨30煅牡蛎30

炒白芍18炒白术18生山药30桂枝67剂

-03-07二诊

患者诉二剂后自汗盗汗明显减轻,目前晚上已经不出汗了。失眠亦较前好转,但觉夜间口渴。

方药调整如下:前方+天冬45g7剂

盗汗自汗,西医学称为多汗症。甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病等都可导致自汗、盗汗。相关专家认为,多汗症的主要原因可能是交感神经过度兴奋导致汗腺分泌过剩,有一定道理,但不尽然。治疗方法西医主要是使用调节神经的药物,谷维素,甲钴胺,维生素B1等;往往效果不明显。

中医治汗之法,自古以来可谓千方百计,不可胜数。或牡蛎汤,或当归六黄汤,或如此案之桂枝加龙骨牡蛎汤;并无一方通治诸汗。依证疏方,取效并非难事。唯临证当细审,变而通之,存乎其人。

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