沈婧

因受母亲的影响，从小立志就想要当名医生，感觉给患者打针看病超级伟大。但是当走到这个岗位上并没有自己想的那么容易，随着年大宝的出生，父亲的一次重症脑梗的到来，瞬间让我体会到生活的压力感，为了宝宝试着接触中药外治法，为了父亲硬着头皮看自己不太会看懂得中医经方书……为的就是最起码不让家人受到西药的危害，就这样懵懂懵撞的走过一年又一年。

年的夏天，正是我最喜欢的季节，也许是老天爷的安排，让我走向了“三部六病”，说实话第一次接触“三部六病”听不太懂，只知道各位老师讲都很精彩，因为讲台下的医生们反响都很激烈，而我从小没怎么出过门更是听不懂马老师严重的方言，基本上马老师说一句，我同桌给我翻译一句，但是他也听不全，听得我是心急如焚。但是第二次学习我还是坚定的要去，老妈问我你不是听不懂么?是啊，就是听不懂，但是听不懂更要去听，因为我觉得我似乎找到学习中医的门路了!我知道我的中医基础是那么的薄弱，那么不值一提，但是我又知道我要做的就是努力，不断加油，第一个目标是让自己听懂各位老师讲的“三部六病”，我就认定，“三部六病”就是我这辈子能学到中医药知识的捷径。果然听完第二次的讲授后，好像听进去了，感觉中医不是那么迷茫，异常的兴奋，回家后疯狂的在网上搜索着关于“三部六病”的一切信息，就是因为觉得自己得知的“三部六病”太少太少，最后在“千聊”的一个平台看到了“三部六病”的课程，可以反反复复随时想听就听…..就这样，感觉与“三部六病”越来越近，看见“三部六病”的各位老师和家人们越来越亲….

病案分享

患者1

赵洪昌9岁男孩因3岁突发医院西药治疗已经近4年患儿傻呆面容智力低下无法上学，每次发病要求我去家中施针治疗。于年10月再次发病，家人打电话让我赶紧前去，已经在家连续不间断抽搐2天，意识丧失，继先强直后阵挛性痉挛、面色青紫、牙关紧咬、口吐白沫、床已尿湿、2日未进食物，奶奶也不敢离开患儿。立刻施针后稍等片刻患儿停止抽搐，医院开的药物说：每顿药都不敢停，把娃娃吃的智力低下学校也不是收，说着就是哭……当时我才刚刚接触“三部六病”两个月，怦然想起教程书里的第一协调方剂‘调神汤’——自主神经紊乱、癔病、精神障碍等.立刻摸患儿脉象，洪而有力，直冲大鱼际，手心脚心热，舌红燥黄苔，询问经常5~7日解大便，和家属沟通立刻用中药治疗，到诊室后立即查《三部六病中级教程》开出调神汤+钩藤30g远志5g石菖蒲10g珍珠母30g地龙10g桃仁20g芒硝10g。嘱一剂药服用2日，当日晚患儿服下后2小时便下床吃饭了，第二日晨通便，中午和奶奶前来诊室亲自来致谢……患儿病情稳定后3日服一剂药至最后一个月服用7~10剂巩固病情，家属也自己断了西药，医院治疗，服药期间小发作一次，不到5分钟就恢复正常，连续间断服用半年后患儿至今停药1年余再未发作！

这是我自从学习《三部六病》后开出的第一个方子，并且疗效很成功，也为我在学习中医药学做了的坚定基础。

患者2

胡永盛5岁男孩频发夜间咳喘1年，医院诊断为“变异性咳喘”，一直使用沙丁胺醇喷雾剂、布地奈德气雾剂、口服氨茶碱片、顺尔宁、抗过敏等药物，各种抗生素家里能开药店，年3月到我处就诊，家属主诉说患儿白天偶尔咳，夜间较重，睡着睡着就咳喘睡不下，给中药贴敷两天效不佳，故请教马老师，立即指示用麻杏连衣汤治疗，果不然当天下午半剂服下，患儿一整夜睡的很好，未再咳醒。共40剂麻杏连衣汤之后，患儿未再犯病。

患者3

年某74岁男年7月来诊感觉胸前不适20余天，血压/60心率/分；自述憋闷压迫疼感，昨夜发病更甚，身上冒着虚汗，一晚上没睡，恐是随时要断气，所以早上7点未到就来我诊室要求就诊，患者肯定是存在急性心梗风险，因是我家老病患，了解他儿女不在身边，医院检查，医院让住院做心脏支架，由于各种不方便的原因老爷子拒绝，还是让我试着给他治治，当时我也不敢多开，只开了一剂调心汤+调胃汤，嘱咐他如果今晚还会像昨夜的情况就直接打急救。不过当晚下班时我再打电话询问老爷子，他说服了一顿药后都感觉好多了。次日来诊，血压正常/80心率76/分，患者说还是有心前区憋闷压痛感，后续此方11剂后症状消失，再巩固7剂。老爷子终于远离了生死界，自从此患者后，我也大胆的应用调心汤治疗了数例心脏不适患者，只有一例女性患者感觉中药颗粒价格太高，只服用7剂症状缓解就不服用了，结果没过3个月再次发作，当场猝死，很是遗憾。

患者4

顾某33岁男年11月来诊，当时接诊这个患者正是深夜准备关门，一进门就风风火火的说赶紧给他输液，再不输液他感觉过不了今晚，仔细端详这位患者，个头不高大约不到，却体重可是超级重量级别，应该最少也在斤，脸色青白，咳喘气促，深秋已寒冷刺骨，他却浑身出着虚汗，顺手从医院做的检查，报告单提示：肥厚性心肌病肺气肿合大叶性肺炎。医院早上开的住院单，他没有住院，结果没想到晚上更加厉害了。查体：血压90/70心率40-50/分双手紊脉有结代。此患者当然不能给他输液，有可能会有巨大风险，夜色已晚，输液有可能会导致心肺负担更重，当时就开出调心汤+调肺汤1剂就地服下，让患者静坐观察半小时后明显气息平稳，汗也见少，再次测量血压/70，心率70/分。随后给予6剂调心汤+调肺汤回家自己服用，一星期后打电话回访症状已无痊愈。

患者5

高氏68岁市级领导母亲，5年前因心梗做过支架又伴有老慢支经常咳喘憋气，每每不到40天就发作，在我处经常输液治疗，与她沟通多次不愿尝试中药治疗，总是碎碎念叨说自己打打针就好，并且说曾经中药吃了不少，效果也没有多大。结果年2月初因疫情期间再次发作，咳喘夜卧不安，憋气气短，打电话告知让我上门给她打输液，我果断开出调心汤+调肺汤共5剂让她服用，当时她也没选择，只好听从我的医嘱，患者抱着试试的态度服药…过了2日电话回访，患者高兴的不停的惊讶询问：这女子咋这能呢？从哪学的本事？我都把陕西的有名中医看遍了都没有你这两剂药解馋…

此患者3个月期间断断续续服用此方26剂，因为再未咳喘，心脏也未不适，所以坚持不下，但是这近半年未再发病

患者6

严叔72岁患糖尿病10年余，冠心病10年，肾病综合征近5年，因儿子患肝癌晚期去年春节离世，故病情恶化迅速，全身浮肿，四肢和面部较为明显，于年6月11日经老患者介绍来诊，见到此患者时面色焦黄暗黑，唇白眼睑浮肿，双眼无神，舌薄白淡，问诊不配合，没劲说话，刚出院没有10天，老伴陪着来看病，说一天到晚不下床饭都不吃，总喊叫乏困睡又睡不着。查体：血压/心率双手溢脉紊脉聚脉强腹部明显胀气，两肋下自觉憋疼，大便不利，腹壁无浮肿，四肢浮肿过肘、膝达到大臂大腿面。家属说整天在家躺着骂人，每天按时服用降压,降糖药物还是控制不好，当时申请师父想用调心汤+调肾汤给予治疗，但是师父忙没有回复，我就果断用了调心汤+调肾汤+调胃汤{大黄1代，怕患者腹泻厉害}共5剂先让回去服用，并告知大便次数增多，一日不超3次即可，随诊。

6月28日，患者进门开口说女子开这药厉害很，5剂让我7~10天服用完，我才服用完，吃了就拉，拉的都怕，不过有精神多了。老伴跟在后面也说吃了不到2剂药就下地了，还在楼下见人就说你开的药增厉害啊，5剂药吃的来劲了。患者气色是比初诊好很多，面带颜笑，愿意同人交流，脸面浮肿消退，就是四肢皮肤橡皮感，还是浮肿。故上方去掉大黄，再开5剂。次日，患者打电话说还是吃了就泻，让其陈皮白芍取出，服药后未再出现腹泻。

7月3日，患者第三次复诊，患者精神饱满，基本不怎么背床板了，就是四肢浮肿消退不利，和师父立即汇报，师父指示用渎决汤一个月以上看效果，随即开出渎决汤{+黄芪加至80g山药10g茯苓10g白术10g杜仲10g益智仁10g淫羊藿10g}因患者还是纳差，所以自己私自加了健脾利湿的思路，都稍加一点，怕影响渎决汤疗效。

此方断断续续开了有40剂，效果平稳，每日血压~/80~90心率80~90四肢肿胀橡皮感至今没有完全消失，但是慢慢好转，每次取药来老伴都偷偷的给我告状，说天天下午坐麻将馆打牌3~4个小时，连麻将馆的人都说：老严，赶紧好好养病，再不听沈医生话，小心人家不给你看了.

患者7

严叔的妻妹，64岁，因有抑郁症5年，近半年脑梗一次，患者情况生活不能自理，因严叔疗效明显，在他家人的再三劝说下，7月6日不远陕南来我处，当时见到患者时，电话预约让我到路上接应，老伴停好车后让我帮忙把她从车上挟出来，我心想：不能自己下车么？老伴告知本来这个人爱想不开，因3月份又一次脑梗，之后就不会走路了，连拐棍都不会用，整个人就是个软瘫，我和其家属费了不少力气才把他挟回诊室，随后医院检查报告，医院使用西药的记录，3月份的头部核磁检查并不严重，不应该会是她现在的软瘫表现呀，当时我就给她做了肌张康复训练，半个小时后她能自己坐凳子上站起来并且可以挪步走至少5米。由此断定此患者是心理作用，她肯定是情志抑郁导致。

查体：血压：/60心率50次/分双手溢脉紊脉显。患者主诉乏力，嗜睡又睡不着，坐着都能睡着，盗汗严重，大便经常10天不解，舌红无苔，型小而尖，立即和师父汇报后用调神汤+调心汤+{麻黄根桑白皮浮小麦首乌藤合欢皮}给予10付，嘱咐自己在家坚持康复训练，不出7日电话回访，患者已经能自主下楼锻炼，自己上厕所，自己在床上随意翻身，患者及家属万分感谢，因担心家中的亩桃园正在成熟期，临走时来诊要求再看看，血压心接近正常，精神尚可，可以坐起自如，就是走路还是发硬，像是四肢不灵活，舌象已经有薄白苔，问知已不爱出汗，夜间睡眠也好，但是舌还是瘦小，气血不足，大便干燥来了10天了才解大便一次，又开此方去麻黄根桑白皮浮小麦，另重用黄芪g当归60g芦荟20g共20剂带走，嘱坚持服药，坚持锻炼，规律生活。

7月30日电话回访，药还未服完，大便已不出3天解，患者每天都坚持锻炼，跟着村里其他老太太学广场舞了。

病案分享到此，共7例患者，不能再写8例了，七上八下嘛，哈哈。虽然跟着三部六病仅仅走过了2个春夏秋冬，但是以后还要跟着三部六病和每个老师的步伐走完这一辈子，自我感觉自己进步蛮快的，继承师祖爷的成果，听着师父师伯及各位老师教诲。其实，都说我是挺爱学习的医生，因为每每治愈好一个患者都觉得自己比患者还要高兴还要幸福，为了自己要一直这么幸福，所以不能停止学习的脚步！

作者简介：沈婧，执业医师，毕业于西安医学院和延安大学，医院实习2年，陕西中医药大学学习中医康复理疗及中药外用技术。年的夏天相遇《三部六病》，相识各位老师，在不断地坚持学习下，半年之后对三部六病加深了解，不会用中药内服治疗疾病西医的我，自从有了三部六病和师父的耐心教导下，现在对应患者游刃有余。再次想起师祖爷为了给我们后人留下的“宝典秘籍”，经历的一切千难万苦，实之不易，马老师和赵老师不断亲自传授并把所学知识用之于临床，每每疗效确切，胸有成竹，尤其运用三部六病“协调方”，“调心汤”，‘“调肺汤”，“调胃汤”，“调神汤”，‘调肾汤’、‘调经汤’、‘中枢汤’，‘鸡甲散’‘清喉汤’‘攻坚汤’除风利湿汤’“渎决汤”------等治疗急慢病疑难疾病，得心应手，总是得到患者夸奖“看着小小年纪，本事大的不行，真是让人刮目相看”。

诊所名称：陕西西安彭春爱诊所

诊所