麻黄的妙用

作者/郑惠伯

麻黄的三大功用:发汗、平喘、利水,在临床上疗效是可靠的。

据笔者的临床经验,麻黄的功用远远不止上述三种,其用途甚广。

麻黄除用于治风寒表证、外感喘咳、风水浮肿等证之外,对重症肌无力、颜面神经麻痹、多发性神经根炎后遗症、遗尿及子宫脱垂等病,也都有很好的疗效。

笔者并非单用麻黄治之,而是在辨证立法的基础上,于方中加入麻黄,即见奇效。

重症肌无力

重症肌无力,属于中医痿证范围。年曾治一例。患者系女教师,三十余岁。其咀嚼肌、吞咽肌、眼肌部麻痹,每日饭前必须注射新斯的明,才能咀嚼吞咽。中药曾用温补脾肾之类,如黄芪、附片、党参、白术、仙茅、洋槐蜜、当归、川芎及人参再造丸,疗效不明显。后于方中加入麻黄,剂量由6克增至15克,患者病情大有好转,最后不用新斯的明,亦能自己进食。

颜面神经麻痹

颜面神经麻痹,中医谓风中经络,多以牵正散为主,辅以针灸治疗,有一定疗效,但收效缓慢。曾治何某,已用牵正散加味及针灸治疗一周无效。便在原方(白附子全蝎僵蚕蝉蜕防风荆芥当归川芎桂枝白芍白芷)中加入麻黄、葛根,服三剂患者颜面即牵正,此后,凡遇此病,开始就加入麻黄,疗效明显提高。

笔者治疗多发性神经根炎后遗症,将麻黄加入补阳还五汤中,经对多例的临床观察,均获较好的疗效。

遗尿

遗尿,是小儿常见病,多为肾气不足,膀胱虚寒。常用方如缩泉丸,桑螵蛸散,有一定的效果,但很难速效。如加入麻黄,收效即快。

子宫脱垂

用麻黄治子宫脱垂的来历,乃四川忠县黄天星医师用加味乌头汤治风湿痹,于无意中治愈老年妇女多年不愈的子宫脱垂(三度下垂),后在我区推广,曾治愈近百例二至三度子宫下垂。其方中有麻黄24克,笔者曾将麻黄减量,则效果较慢;若去麻黄,则基本无效。

其方如下:黄芪24克,麻黄24克,二乌共15克,川芎12克,白芍12克,黄芩12克,生地15克,甘草6克,蜂蜜60克。

麻黄的以上妙用,古今已有所论,非笔者独创。至于麻黄的广泛运用,尚有不少新的苗头,如用于心律过缓,抗过敏,脑血拴等。麻黄的临床应用,还有一些奥妙,非笔者管窥所能见其全貌也。

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本文摘自《长江医话》,北京科学技术出版社。

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