3.1继承

自然资源成为药材的关键是临床实践，中国医药学在几千年形成过程中，不仅有医药文献传世，而且在经史子集、方志、游记中均有涉及，不同时代的医药学家，在整理前代经验时，常因一些药物不知为何物而列入“有名未用”类，对这些“历史资源”尚未组织系统的普查和考证，但仅据零星研究结果就足以证明向历史要药是一条重要途径。例如，从历代方书处方中查出天台乌药、梓州厚朴、川巴戟、龙脑薄荷、川牛膝、金毛狗脊等相对于本草记载来说是较早应用的新品种或道地药材；《史记》中关于龙骨和半夏丸、《后汉书》关于胡椒的记载均较医书、本草为早。又如首次初步普查有卷篇幅的《大清一统志》，发现有97种药不见于同时代的《本草纲目拾遗》及此前的医书、本草；从《清宫医案研究》中发现抚芎、云连、片姜黄等新品种。

3.2普查

年12月28日国务院第45次常务会议决定在全国范围内进行药材资源普查，到年底，全国大部分省、区、市的普查工作相继完成。全国药材资源普查办公室组织多学科专家汇总整理，系统分析，取得了前所未有的结果，代表了十多年来药材资源研究的主流。

3.3种类

药用植物涉及科，属，种(含亚种、变种等种下等级)；药用动物科，属，种；药用矿物80种，共计种，是中药材、民族药和民间药的基本来源。商品中药材种数仅余种，但产量、产值和常用程度则占举足轻重的位置。资源最丰富的地区是西南和中南，约占全国种类的50%—60%，华东和西北地区居中，约占30%，东北和华北地区约占10%。

3.4数量

采用综合估算法，即把实际样方测查计数的理论数据与统计资料和生产实际相结合来计算野生药材的蕴藏量。

种植物药材的总蕴藏最为万吨左右。其中40万吨以上的道地药材有甘草、麻黄等4种；10万—40万吨的有苍术、黄芩、苦参、赤芍等8种；5万—10万吨的有防风、升麻、黄柏、桔梗、威灵仙等23种，1万—5万吨的有42种，1万吨以下的有种，此外栽培药材正常年产量35万吨左右。1万吨以上的有地黄等7种；0.5吨以上、1万吨以下者有黄芪、川芎等15种。29种动物药材中。鹿茸和珍珠为养殖，年产万吨，其余27种为野生，蕴藏量为23万吨。13种矿物药总蕴藏量亿吨，以滑石、石膏、朱砂、赭石、禹余粮、花蕊石等量较大。

以地区而论。新疆、黑龙江和内蒙古野生药材蕴藏量在万吨以上，居全国前三位；甘肃和四川栽培药材的产量最大，——年平均年产量分别为3万吨和1.5万吨。

3.5开发

资源的价值是通过开发利用来体现的。生物技术生产药材、饮片和中成药走上工业化道路的今天，开发意味着高额的利润。

例如猪苓多糖是从药材猪苓中提取的，制成注射剂，用于抗癌辅助治疗和肝炎。杜仲，其树皮早在《神农本草经》中就有补肝肾、强腰膝的记载。杜仲各部位化学成分类别基本相似，主要含松脂醇二葡萄糖苷，已证明为治疗高血压等症的有效成分。用高效液相色谱测定不同产地、不同等级、不同贮存期样品中松脂醇二葡萄糖苷，发现日本引种杜仲树皮的含量普通低于国内原产，然而国内所产树皮也有几乎不含此种成分的。杜仲树皮要生长15年以上才能剥取，一直是紧缺统管的药材，故对枝、叶的开发利用，一直是国内外 　　（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

　　本文理论依据：《中医内科学》、《中医病因病机学》、《中药学》

　　今天这篇文说，我给你聊聊尿结石。

　　为什么说这个呢？原因是，我昨天在翻阅从前医案的时候，看到了发生在多年前冬季的一个案例。

　　当时，有一个人，男性，年不到50。什么病呢？就是尿结石。

　　检查发现，左侧输尿管上，有两块小结石。

　　这个人以前也用中药汤剂治疗过，比如石苇散、八正散等，都服用过。但是，见效甚微。

　　来找我老师的时候，腰部疼痛不已，面容愁苦。

　　刻诊，见患者面色晄白，四肢发凉，舌淡润，脉象沉细。尤其是尺部脉，很弱。

　　我老师就问，说你这手脚发凉怕冷的状态，一直都有，还是到秋冬季节才有的？

　　此人回答说，秋冬季节明显，平时也不怎么热乎。这么多年，早就习惯了。

　　老师扭过头来看着我说：“看着没，这个是阳气少，劲儿不够，推不下来。这时候光利水通淋不管用”。

　　接着，看我老师写了一张配伍。方见——

　　制附片（先煎）20克，肉桂3克（研末冲服），熟地15克，山萸肉、党参、炙黄芪各12克，海金沙（包煎）30克，木贼草、麻黄、淮牛膝、枇杷叶（去毛）各6克，海浮石24克。

　　结果，这个患者连用10剂之后，四肢开始变得温乎了。这个时候，我老师将其中制附片减为15克。在喝到第七剂的时候，该患者忽然感觉到左侧腰部疼痛难忍，对症治疗后缓解。第二天，他小便时排出一颗结石。不多时，再次小便，又排出一颗来。这时候，腰部酸痛之感完全消失。

　　最后，到医院检查，发现输尿管里头光溜溜的，没结石了。

　　这是怎么回事啊？

　　我跟你讲，正如我在文章标题里所说的那样——少一丝阳气，多一块结石啊。他从前结石不愈，源于阳气不足。现在结石好了，源于阳气充足。

　　根源，就在于阳气充足与否。

　　如何理解呢？

　　你看，这个男患者，一派阳虚之象。四肢不温，乃是阳气虚少，机体不得温煦。面色晄白，乃是阳气不足，无法上荣于面。舌淡而润，为阳虚运化失常，脉沉细，为阳气虚少，无法鼓舞脉道。尺部脉，看的是肾。肾阳虚弱，所以尺部尤弱。

　　阳气虚，和尿结石有关系吗？当然有啊。

　　咱们的尿液，从形成到排出，这个过程要以肾阳作为气化的动力。肾阳虚衰，则气化不利，于是尿液的代谢就会失常。运化不及，杂质淤积，日久形成了结石。这就是阳虚尿结石的基本由来。

　　这就好比说，初春的时候，乍暖还寒，气温还低着呢，小水沟里的水刚刚融化。这个时候，水流小，也就最容易让一些砂石堆积下来。

　　面对这个情况，怎么办？就等春夏的时候，阳光充足，冰全都花开了，水流大了，杂质就被冲走了。

　　人也一样啊。既然你是肾阳不足，导致尿结石。那我就给你补充肾阳呗！阳气足了，肾对水液的气化、代谢之能加强了，结石就可以被冲出来了。

　　具体怎么操作呢？前文所述配伍，值得参考。为了您看着方便，我再给你重复一下：制附片（先煎）20克，肉桂3克（研末冲服），熟地15克，山萸肉、党参、炙黄芪各12克，海金沙（包煎）30克，木贼草、麻黄、淮牛膝、枇杷叶（去毛）各6克，海浮石24克。

　　你别看配伍药味比较多，实际上说起来，特别简单。制附片、肉桂是补阳的。善补阳者，必于阴中求阳。所以，你得补阴。于是，熟地和山萸肉补阴。牛膝平补肝肾。先天肾气充足与否，又和后天脾胃之气紧密联系，故而用黄芪、党参来补脾益气。海金沙、海浮石利水通淋，是治标之策。枇杷叶、麻黄、木贼草，三者都入肺经，有宣通肺气之效。肺，司呼吸，乃是气机运行的上游动力。打开肺气，气机宣降如常，肾气才会更好地推导结石排出。

　　这就是基本意图。

　　这里头，最关键的，还是在于温补肾阳。

　　我这样解读，不知道您看懂了没有。

　　现在，又要入冬了，天气一天比一天凉。在我的脑海中，会不自觉地生成许多画面。它们都是我从前见到的，到了天气寒冷时，尿结石加重的画面。因为啥？因为冬天的时候，人体阳气内藏，比其他时候更容易出现一派虚寒之象啊。有些老年人，一到这时候就不爱动弹，甚至也无法动弹，只好在床上一躺。结果，泌尿系结石病就出现了。这是很多见的。

　　这时候，用利水通淋之法合适吗？比如说八正散之类的配伍，该不该用？不能说绝对不该用。而是说，在利水通淋的基础上，必须温阳。就如我老师所说，你阳气足了，有劲儿了，这结石才能往下掉啊！这个道理，我希望您能记清楚。

　　文中配伍，是我原原本本抄写下来的。非专业读者，务必在中医师辨证指导下来借鉴应用。这里头，麻黄、木贼草、枇杷叶这三味药肺经药的运用，玄机很深。我建议您能继续往深里琢磨一下。

　　好了，就说这么多吧。希望我的文字，能从专业的角度，给你带来一些启迪。

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