医案bull桂枝加龙骨牡蛎汤治疗
文·侯红霞 王氏妇科简介山西平遥王氏妇科,号广济堂,累世业医,代代相传,迄今历二十九代,八百余年,为国内较为罕见的世医,其积累了很多妇科治疗经验,有良好的临床实用价值,特别是王氏妇科善用《傅青主女科》,其学术交融,源远流长。王金亮老师就是其中的一个代表,他自幼受到家庭环境的影响,很小就开始背诵汤头歌诀,对王氏家传歌诀、药性赋、傅青主女科等书籍烂熟于心,临证运用灵活,疗效很好。王氏妇科在当地可以说是尽人皆知,有一个流传已久的风俗,就是如果出嫁的女人,因为妇科病,像妊娠期,产后,流产等原因而出现意外情况,如果没有请王氏妇科诊治的话,娘家人就会对婆家不满。如果经过王氏妇科诊治的话,女方家人就没有怨言了。可见王氏妇科在当地的影响。王氏妇科自古以来就是兼容并蓄,吸纳百家之精华,结合大量临床实践,形成了自己独有的理论体系及临证特点,对妇科经、带、胎、产、杂病的治疗,重视气血,重视肝肾脾,重视傅青主女科的习用,王氏妇科正是集十几代人使用《傅青主女科》经验才使临证游刃有余,效如桴鼓。医案?桂枝加龙骨牡蛎汤治疗更年期汗症患者张某,女,48岁,年10月23日初诊,自诉阵发性汗出半年。现病史:半年前无明显诱因出现阵发性出汗,汗出后怕冷,反复感冒,精神欠佳,月经半年未行,纳可,眠差,二便调,舌淡红苔薄白脉细,观其面色无华,形体偏瘦。给予桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗。处方:桂枝6克,炒白芍9克,生龙骨9克,生牡蛎9克,黄芪15克,焦白术15克,防风6克,当归15克,山萸肉12克,麻黄根9克,五味子6克,浮小麦15克,甘草3克,生姜2片,大枣2枚。3剂,水煎服。日1剂,水煎ml,分2次早晚空腹服用。半年后患者带另一患者来诊,告知药后诸症皆失。此例患者素体气血不足,又值年近七七,天癸欲绝,阴阳不和,营卫失调,而致诸症蜂起,治疗上以益气血,调营卫,和阴阳为主方选桂枝加龙骨牡蛎汤,加黄芪,白术,防风乃玉屏风散之意,又有牡蛎散合入,再加当归养血,山萸肉、五味子酸敛,既可安神助眠,又可增强止汗之力。作者:侯红霞,主治中医师,年毕业于山西中医学院。山西省第二批优秀中医临床人才,山西省平遥县王金亮名老中医工作室负责人。从事中医妇科临床10余年,擅长治疗月经不调,不孕症及妇女月经期,妊娠期,产后,哺乳期各种疾病,对妇科杂病如卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫腺肌症,盆腔炎性疾病等均有丰富的临床经验,在国家级期刊发表论文多篇,如《经期调理愈不孕》、《东垣方治疗妇科病》、《妊娠期发热治验》等。温馨提示:本文仅作学术交流使用。文中所涉及到各类药方、验方、针法、穴位等,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!特别提醒:美好的一天开始啦,希望我们的文章能够带给你一天的好心情,喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦。由于精力能力有限, |
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