中药三科

中药一

1.净制的目的不包括？

A.除去泥沙杂质及虫蛀霉变品

B.分离不同药用部位

C.除去非药用部位

D.进行大小分档

E.矫臭矫味

2.净制时，应去瓤的药材是？

A.连翘

B.枳壳

C.五味子

D.五加皮

E.金樱子

3.厚朴的净制方法是？

A.去残根

B.去残茎

C.去皮壳

D.去毛

E.去心

4.饮片切制的目的不包括？

A.利于炮炙

B.利于调配和制剂

C.便于有效成分煎出

D.利于降低毒性

E.利于贮存

5.气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类药材，常用的水处理软化方法是？

A.淋法

B.淘洗法

C.泡法

D.润法

E.漂法

答案

解析

1.净制的目的不包括？

A.除去泥沙杂质及虫蛀霉变品

B.分离不同药用部位

C.除去非药用部位

D.进行大小分档

E.矫臭矫味

答案：E

解析：净制的主要目的如下：除去泥沙杂质及虫蛀霉变品；进行大小分档，便于进一步软化、切制和炮炙，使其均匀一致；分离不同药用部位，使不同药用部位各自发挥更好药效，如麻黄根和麻黄茎；除去非药用部位，保证用药剂量准确或减少服用时的副作用，如去粗皮、去核等。

2.净制时，应去瓤的药材是？

A.连翘

B.枳壳

C.五味子

D.五加皮

E.金樱子

答案：B

解析：果实类中药，须去瓤用于临床。去瓤的主要目的在于除去药材中的质次部位以纯净药材，使用量准确，便于贮存，免除胀气等副作用。《本草蒙笙》曰“去瓤免胀”。需去瓤的药材有枳壳、化橘红、瓜蒌皮等。

3.厚朴的净制方法是？

A.去残根

B.去残茎

C.去皮壳

D.去毛

E.去心

答案：C

解析：去皮壳是指去除皮类药材的栓皮；根、根茎、块茎或鳞茎类药材的外皮；茎木类药材的粗皮；果实、种子类药材的果皮或种皮等非药用部位。如杜仲、关黄柏、黄柏、厚朴、肉桂、苦楝皮、桑白皮、椿皮等皮类中药，外表面粗糙的栓皮易附有苔藓、泥沙及其他不洁之物，且栓皮有效成分含量甚微，若不去除则影响调配剂量，加工时须刮净栓皮。

4.饮片切制的目的不包括？

A.利于炮炙

B.利于调配和制剂

C.便于有效成分煎出

D.利于降低毒性

E.利于贮存

答案：D

解析：饮片切制的主要目的如下：①便于有效成分煎出。②利于炮炙。③利于调配和制剂。④利于贮存。⑤便于鉴别。

5.气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类药材，常用的水处理软化方法是？

A.淋法

B.淘洗法

C.泡法

D.润法

E.漂法

答案：A

解析：淋法系指气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类和有效成分易随水流失的药材，用清水喷淋或浇淋的方法，如薄荷、荆芥、枇杷叶、陈皮等。

中药二

1.具有破气消积，化痰除痞功效的药是？

A.陈皮

B.枳实

C.木香

D.青皮

E.化橘红

2.某男，26岁。近日外感风寒，症见咳嗽痰多、喉痒，兼有食积，宜选用的药是？

A.青木香

B.荔枝核

C.化橘红

D.木香

E.香附

3.治疗癥瘕积聚，久疟癖块宜选用？

A.青皮

B.甘松

C.乌药

D.香橼

E.荔枝核

4.某男，50岁。因寒滞肝脉而出现寒疝腹痛、睾丸肿痛，治当行气散结，祛寒止痛，宜选用？

A.青木香

B.荔枝核

C.化橘红

D.木香

E.香附

5.既能行气宽中，又能燥湿化痰的药是？

A.枳实

B.梅花

C.乌药

D.橘红

E.薤白

答案

解析

1.具有破气消积，化痰除痞功效的药是？

A.陈皮

B.枳实

C.木香

D.青皮

E.化橘红

答案：B

解析：枳实的功效是破气消积，化痰除痞。

2.某男，26岁。近日外感风寒，症见咳嗽痰多、喉痒，兼有食积，宜选用的药是？

A.青木香

B.荔枝核

C.化橘红

D.木香

E.香附

答案：C

解析：化橘红主治①风寒咳嗽、痰多喉痒；②食积伤酒。

3.治疗癥瘕积聚，久疟癖块宜选用？

A.青皮

B.甘松

C.乌药

D.香橼

E.荔枝核

答案：A

解析：青皮主治①肝气郁滞所致胸胁、乳房胀痛或结块，乳痈，疝气痛；②食积之脘腹胀痛；③久疟癖块，癥瘕积聚。

4.某男，50岁。因寒滞肝脉而出现寒疝腹痛、睾丸肿痛，治当行气散结，祛寒止痛，宜选用？

A.青木香

B.荔枝核

C.化橘红

D.木香

E.香附

答案：B

解析：荔枝核的功效是行气散结，祛寒止痛。其主治①寒疝腹痛，睾丸肿痛；②肝胃不和所致胃脘疼痛；③痛经，产后腹痛。

5.既能行气宽中，又能燥湿化痰的药是？

A.枳实

B.梅花

C.乌药

D.橘红

E.薤白

答案：D

解析：橘红的功效是行气宽中，燥湿化痰，发表散寒。

中药综合

1.湿温潮热的特点是？

A.午后低热

B.日晡发热

C.身热不扬

D.骨蒸发热

E.阳明潮热

2.多因脾气虚损，中气下陷，清阳不升，郁而为热，称之为？

A.气虚发热

B.日晡发热

C.身热不扬

D.骨蒸发热

E.阳明潮热

3.阴虚证可见？

A.自汗

B.盗汗

C.战汉

D.头汗

E.绝汗

4.提示疾病发展转折点的是？

A.自汗

B.盗汗

C.战汉

D.大汗

E.绝汗

5.在病情危重时，突然大汗不止，称为？

A.自汗

B.盗汗

C.战汉

D.大汗

E.绝汗

答案

解析

1.湿温潮热的特点是？

A.午后低热

B.日晡发热

C.身热不扬

D.骨蒸发热

E.阳明潮热

答案：C

解析：湿温潮热以午后热甚、身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。

2.多因脾气虚损，中气下陷，清阳不升，郁而为热，称之为？

A.气虚发热

B.日晡发热

C.身热不扬

D.骨蒸发热

E.阳明潮热

答案：A

解析：气虚发热多因脾气虚损，中气下陷，清阳不升，郁而为热。

3.阴虚证可见？

A.自汗

B.盗汗

C.战汉

D.头汗

E.绝汗

答案：B

解析：盗汗，指入睡则汗出，醒后则汗止的临床表现。多因阴虚所导致，阴虚则阳亢，阳热亢盛，蒸发阴津而为汗，故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。

4.提示疾病发展转折点的是？

A.自汗

B.盗汗

C.战汉

D.大汗

E.绝汗

答案：C

解析：战汗，指先见全身恶寒战栗，而继之汗出的临床表现。战汗的发生是邪正相争、病变发展的转折点。

5.在病情危重时，突然大汗不止，称为？

A.自汗

B.盗汗

C.战汉

D.大汗

E.绝汗

答案：E

解析：绝汗，指病情危重时，大汗不止的临床表现。常见于亡阴、亡阳之危重病证。

西药三科

西药一

1.有关脂水分配系数对药效的影响，说法正确的是？

A.药物的亲脂性有利于药物的溶解和转运扩散

B.药物的亲水性有利于药物的跨膜渗透和胃肠道吸收

C.药物的脂水分配系数是药物在生物水相中物质的量浓度与在非水相中物质的量浓度之比

D.脂水分配系数用P表示，为了客观反映脂水分配系数的影响，常用其对数lgP来表示，P或lgP值越大，药物的水溶性越大

E.药物的脂水分配系数应在合理范围内，过高或过低都对药效产生不利影响

2.有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式(离子型)或非解离的形式(分子型)同时存在于体液中。有关药物解离对药效的影响，说法错误的是？

A.胃中环境pH较小，有利于弱酸性药物的吸收

B.肠道环境pH较高，有利于弱碱性药物的吸收

C.药物在体内的解离程度与药物的pKa有关，与体内环境的pH无关

D.药物的离子型有利于药物在血液、体液中转运，进入细胞后的药物以离子形式发挥药效

E.通常药物以非解离的形式通过各种生物膜被吸收

3.药物的酸碱性与药物的解离程度有关，酸性药物在酸性环境下解离少，分子形式多，药物吸收程度高；碱性药物在碱性环境下吸收程度高。下列药物在胃肠道不易吸收的是？

A.胍乙啶

B.麻黄碱

C.水杨酸钠

D.地西泮

E.咖啡因

4.有关药物理化性质对药效的影响，错误的是？

A.药物解离程度与药物本身的pKa有关，也与体内环境的pH有关

B.对于弱酸性药物，其pKa值大于所处环境的pH时，药物分子形式比例多，吸收好

C.当分子中官能团形成氢键的能力和官能团的离子化程度较大时，药物的水溶性会增大

D.当药物的脂溶性较低时，随着脂溶性增大药物的吸收性提高，当达到最大脂溶性后，再增大脂溶性则药物的吸收性降低，吸收性和脂溶性呈近似于抛物线的变化规律

E.改变药物的结构，对药物的解离常数没有影响

5.在环己巴比妥结构的N原子上引入甲基，得到海索比妥，其变化是？

A.溶解度提高

B.解离度增大

C.脂水分配系数降低

D.药效降低

E.在生理pH环境下分子形式增多

答案

解析

1.有关脂水分配系数对药效的影响，说法正确的是？

A.药物的亲脂性有利于药物的溶解和转运扩散

B.药物的亲水性有利于药物的跨膜渗透和胃肠道吸收

C.药物的脂水分配系数是药物在生物水相中物质的量浓度与在非水相中物质的量浓度之比

D.脂水分配系数用P表示，为了客观反映脂水分配系数的影响，常用其对数lgP来表示，P或lgP值越大，药物的水溶性越大

E.药物的脂水分配系数应在合理范围内，过高或过低都对药效产生不利影响

答案：E

解析：药物亲水性或亲脂性的过高或过低都对药效产生不利的影响，故合适的脂溶性，药物具有最佳活性。

2.有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式(离子型)或非解离的形式(分子型)同时存在于体液中。有关药物解离对药效的影响，说法错误的是？

A.胃中环境pH较小，有利于弱酸性药物的吸收

B.肠道环境pH较高，有利于弱碱性药物的吸收

C.药物在体内的解离程度与药物的pKa有关，与体内环境的pH无关

D.药物的离子型有利于药物在血液、体液中转运，进入细胞后的药物以离子形式发挥药效

E.通常药物以非解离的形式通过各种生物膜被吸收

答案：C

解析：非解离型易吸收，解离型很难吸收。药物以非解离的形式被吸收，透过生物膜，进入细胞后，在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用。药物在体内的解离程度与药物的pKa和体内环境的pH有关。

3.药物的酸碱性与药物的解离程度有关，酸性药物在酸性环境下解离少，分子形式多，药物吸收程度高；碱性药物在碱性环境下吸收程度高。下列药物在胃肠道不易吸收的是？

A.胍乙啶

B.麻黄碱

C.水杨酸钠

D.地西泮

E.咖啡因

答案：A

解析：弱酸性药物如水杨酸和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离，呈分子型，易在胃中吸收。碱性极弱的咖啡因和茶碱，在酸性介质中解离也很少，在胃中易被吸收。弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在胃中几乎全部呈解离形式，很难吸收，但在肠道中，由于pH比较高，容易被吸收。强碱性药物如胍乙啶在整个胃肠道中多是离子化的，以及完全离子化的季铵盐类和磺酸类药物，消化道吸收很差。

4.有关药物理化性质对药效的影响，错误的是？

A.药物解离程度与药物本身的pKa有关，也与体内环境的pH有关

B.对于弱酸性药物，其pKa值大于所处环境的pH时，药物分子形式比例多，吸收好

C.当分子中官能团形成氢键的能力和官能团的离子化程度较大时，药物的水溶性会增大

D.当药物的脂溶性较低时，随着脂溶性增大药物的吸收性提高，当达到最大脂溶性后，再增大脂溶性则药物的吸收性降低，吸收性和脂溶性呈近似于抛物线的变化规律

E.改变药物的结构，对药物的解离常数没有影响

答案：E

解析：与药效有关的理化性质主要有溶解度、分配系数和解离度等。根据弱酸性药物、弱碱性药物的解离常数计算公式，药物解离程度与药物的pKa和体内环境的pH均有关。对于弱酸性药物，pKa越大，分子形式药物比例越高，脂溶性越好。分子型药物脂溶性好，离子型药物水溶性好。药物脂溶性有利于药物的跨膜转运，当脂溶性较低时，随着脂溶性增加，口服吸收增强，但达到一定程度后，反而下降，吸收性和脂溶性的变化规律呈近似抛物线。药物的溶解性与药物的结构相关，引入脂溶性基团会提高药物脂溶性，引入水溶性基团会提高药物水溶性。改变药物的结构，药物的理化性质如溶解性、解离常数也会相应改变，E选项错误。

5.在环己巴比妥结构的N原子上引入甲基，得到海索比妥，其变化是？

A.溶解度提高

B.解离度增大

C.脂水分配系数降低

D.药效降低

E.在生理pH环境下分子形式增多

答案：E

解析：巴比妥结构的氮原子上引入甲基后成为海索比妥，使其不易解离，解离度降低，分子形式比例提高，药物的脂溶性和脂水分配系数提高，对中枢的作用增强。

西药二

1.氢氧化铝的作用不包括？

A.吸附作用

B.抗酸作用

C.抑制胃酸分泌作用

D.局部止血作用

E.保护溃疡面作用

2.硫糖铝的药理作用与机制不包括？

A.促进溃疡的愈合

B.吸附胃蛋白酶

C.中和胃酸

D.中和胆汁酸

E.抑制内源性前列腺素E的合成

3.不易导致便秘或腹泻不良反应的药物是？

A.氢氧化铝

B.三硅酸镁

C.碳酸钙

D.铝碳酸镁

E.硫酸铝

4.抗酸药不能作为酸相关性疾病的首选药,主要是因为？

A.不能缓解反酸、胃痛等症状

B.能引起胃酸分泌增多

C.不良反应较多

D.不能抑制胃酸分泌

E.起效缓慢

5.关于氢氧化铝的叙述，正确的是？

A.减少胃酸分泌

B.与胃液混合形成凝胶保护膜

C.促进肠道磷酸盐的重吸收

D.不易引起便秘

E.抗酸作用较弱

答案

解析

1.氢氧化铝的作用不包括？

A.吸附作用

B.抗酸作用

C.抑制胃酸分泌作用

D.局部止血作用

E.保护溃疡面作用

答案：C

解析：氢氧化铝属于抗酸药，仅可中和已经分泌的胃酸，不能抑制胃酸分泌。

2.硫糖铝的药理作用与机制不包括？

A.促进溃疡的愈合

B.吸附胃蛋白酶

C.中和胃酸

D.中和胆汁酸

E.抑制内源性前列腺素E的合成

答案：E

解析：硫糖铝可促进溃疡的愈合，还具有吸附胃蛋白酶，中和胃酸、胆汁酸的作用，并能促进内源性前列腺素E的合成以及吸附表皮生长因子，使之在溃疡或炎症处浓集，有利于黏膜再生。

3.不易导致便秘或腹泻不良反应的药物是？

A.氢氧化铝

B.三硅酸镁

C.碳酸钙

D.铝碳酸镁

E.硫酸铝

答案：D

解析：铝离子可松弛胃平滑肌引起胃排空延迟和便秘，而镁有导泻作用，因此铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消了便秘和腹泻等不良反应。

4.抗酸药不能作为酸相关性疾病的首选药,主要是因为？

A.不能缓解反酸、胃痛等症状

B.能引起胃酸分泌增多

C.不良反应较多

D.不能抑制胃酸分泌

E.起效缓慢

答案：D

解析：抗酸药仅中和已经分泌的胃酸，不能抑制胃酸分泌，药效持续的时间很短，甚至可能造成反跳性的胃酸分泌增加，常用于轻度间歇性胃食管反流病引起的烧心，不是酸相关性疾病的首选药。

5.关于氢氧化铝的叙述，正确的是？

A.减少胃酸分泌

B.与胃液混合形成凝胶保护膜

C.促进肠道磷酸盐的重吸收

D.不易引起便秘

E.抗酸作用较弱

答案：B

解析：氢氧化铝可与胃液混合，形成凝胶，覆盖在溃疡表面，形成一层保护膜，起机械保护作用。

西药综合

1.关于门诊处方调配的注意事项中，不正确的是？

A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

B.对舌下给药等特殊给药途径药品分别登记账卡

C.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方

D.对需要特殊保存的药品加贴醒目标签

E.调配或核对后签名或盖章

2.关于住院医嘱调配的注意事项中，不正确的是？

A.病区用药医嘱单一般采取每天调配的方式发放长期医嘱药品

B.临时病区用药医嘱单需要急配急发

C.住院患者口服药按每天用药包装，包装上应注明患者姓名和服药时间

D.审核出院带药处方，包括患者姓名、病案号、药名、剂量、用法用量、疗程、重复用药、配伍禁忌等

E.出院带药处方需加注用药指导标签，逐步开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导

3.有关静脉用药集中调配中心（PIVAS）医嘱调配的说法，错误的是？

A.若处方中的输液缺货，药师可自行更换同类输液

B.审核静脉输液处方或医嘱，对于合格处方打印标签

C.对于静脉用药混合调配，应做好调配前的准备工作，须在一定环境下进行混合操作

D.核查输液标签是否准确、完整，摆药时检查药品的名称、剂量、规格等是否符合标签内容

E.对于成品输液，应进行外观检查和渗漏检查，按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶的药名、规格、用量等内容，将核对好的输液按病区打包

4.患者到药店购“扑尔敏片”，药师应给予其？

A.氯苯那敏片

B.阿昔洛韦片

C.更昔洛韦片

D.奥司他韦片

E.苯海拉明片

5.患者到药店购买鱼肝油，药师应给予？

A.鱼油

B.维生素A

C.维生素D

D.维生素AD

E.维生素E

答案

解析

1.关于门诊处方调配的注意事项中，不正确的是？

A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

B.对舌下给药等特殊给药途径药品分别登记账卡

C.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方

D.对需要特殊保存的药品加贴醒目标签

E.调配或核对后签名或盖章

答案：B

解析：门诊处方调配：①仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配；②对麻醉药品等特殊管理的药品分别登记账卡；③药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确而规范地书写标签；④调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错；⑤对需要特殊保存的药品加贴醒目标签以提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”；⑥有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等标签；⑦调配或核对后签名或盖章；⑧注意法律法规、医保制度等有关规定的执行。

2.关于住院医嘱调配的注意事项中，不正确的是？

A.病区用药医嘱单一般采取每天调配的方式发放长期医嘱药品

B.临时病区用药医嘱单需要急配急发

C.住院患者口服药按每天用药包装，包装上应注明患者姓名和服药时间

D.审核出院带药处方，包括患者姓名、病案号、药名、剂量、用法用量、疗程、重复用药、配伍禁忌等

E.出院带药处方需加注用药指导标签，逐步开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导

答案：C

解析：住院患者口服药按每次用药包装，包装上应注明患者姓名和服药时间。

3.有关静脉用药集中调配中心（PIVAS）医嘱调配的说法，错误的是？

A.若处方中的输液缺货，药师可自行更换同类输液

B.审核静脉输液处方或医嘱，对于合格处方打印标签

C.对于静脉用药混合调配，应做好调配前的准备工作，须在一定环境下进行混合操作

D.核查输液标签是否准确、完整，摆药时检查药品的名称、剂量、规格等是否符合标签内容

E.对于成品输液，应进行外观检查和渗漏检查，按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶的药名、规格、用量等内容，将核对好的输液按病区打包

答案：A

解析：如果输液缺货，药师不能自行更换，须要求医师重新开具处方。

4.患者到药店购“扑尔敏片”，药师应给予其？

A.氯苯那敏片

B.阿昔洛韦片

C.更昔洛韦片

D.奥司他韦片

E.苯海拉明片

答案：A

解析：药品的别名多为习用的俗称如马来酸氯苯那敏的别名为扑尔敏。

5.患者到药店购买鱼肝油，药师应给予？

A.鱼油

B.维生素A

C.维生素D

D.维生素AD

E.维生素E

答案：D

解析：鱼肝油的通用名称为维生素AD。

法规

1.药品上市许可持有人自行生产药品的，应当依照《药品管理法》规定取得药品生产许可证；委托生产的，应当委托符合条件的药品生产企业。下列药品可以委托生产的是？

A.血液制品

B.注射剂

C.药品类易制毒化学品

D.医疗用毒性药品

2.药品上市许可持有人报告年度报告的部门是？

A.国家药品监督管理部门

B.省级药品监督管理部门

C.市级药品监督管理部门

D.县级药品监督管理部门

3.下列可以成为药品上市许可持有人的是？

A.取得药品注册证书的药品研制机构

B.取得药品生产许可证的生产企业

C.取得药品经营许可证的经营企业

D.取得执业许可证的医疗机构

4.《药品生产许可证》正本和副本有效期为？

A.3年

B.5年

C.7年

D.10年

5.药品生产许可证有效期届满，需要继续生产药品，向原发证机关申请换发药品生产许可证的期限是？

A.有效期届满前15日内

B.有效期届满前1个月

C.有效期届满前3个月

D.有效期届满前6个月

答案

解析

1.药品上市许可持有人自行生产药品的，应当依照《药品管理法》规定取得药品生产许可证；委托生产的，应当委托符合条件的药品生产企业。下列药品可以委托生产的是？

A.血液制品

B.注射剂

C.药品类易制毒化学品

D.医疗用毒性药品

答案：B

解析：血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产；但是，国务院药品监督管理部门另有规定的除外。

2.药品上市许可持有人报告年度报告的部门是？

A.国家药品监督管理部门

B.省级药品监督管理部门

C.市级药品监督管理部门

D.县级药品监督管理部门

答案：B

解析：药品上市许可持有人应当建立年度报告制度，每年将药品生产销售、上市后研究、风险管理等情况按照规定向省级药品监督管理部门报告。

3.下列可以成为药品上市许可持有人的是？

A.取得药品注册证书的药品研制机构

B.取得药品生产许可证的生产企业

C.取得药品经营许可证的经营企业

D.取得执业许可证的医疗机构

答案：A

解析：药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的企业或者药品研制机构等。

4.《药品生产许可证》正本和副本有效期为？

A.3年

B.5年

C.7年

D.10年

答案：B

解析：《药品生产许可证》的有效期为5年。

5.药品生产许可证有效期届满，需要继续生产药品，向原发证机关申请换发药品生产许可证的期限是？

A.有效期届满前15日内

B.有效期届满前1个月

C.有效期届满前3个月

D.有效期届满前6个月

答案：D

解析：《药品生产许可证》的有效期为5年。药品生产许可证有效期届满，需要继续生产药品的，应当在有效期届满前6个月，向原发证机关申请换发药品生产许可证。

以上是执业药师考试七科最新的每日一练，持续