作者:韩振军医院呼吸与危重症医学科

普通感冒的治疗就一句话:对症治疗!

首先提醒大家的是:目前所有的感冒药,都是对症治疗药物,减缓症状的同时确实在削弱我们的抵抗力。所以,不到万不得已,尽量减少用药。但事物都有两面性,当我们机体反应过于强烈,炎性因子反而会损伤我们自己,这个时候才能用药,阻断这种炎症风暴。

导致普通感冒的病毒一百多种,非常遗憾,目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物。过去曾经使用过的多种抗病毒药物,现在都证明是无效的。故不主张使用抗病毒药物。真正需要抗病毒治疗的,是流行性感冒。

抗菌药物不能杀灭病毒,故不建议用抗菌药物治疗普通感冒,且抗菌药物预防细菌感染是无效的。

所以,目前对于普通感冒的治疗,只有对症治疗、缓解感冒症状为主。同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染。

怎样对症治疗?

说个顺口的:伤风感冒,预备退热药一包,多喝开水,上床睡觉。倘若不好,怎么办呀?再来一觉!

就是说:发热超过38.5℃以上,口服退热药,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、阿司匹林等;鼻塞、流鼻涕再加抗组胺药、减充血剂,如扑尔敏、苯海拉明、伪麻黄碱等等;咳嗽了加止咳药如右美沙芬、咳必清;痰多加化痰药如氨溴索、羧甲司坦等等。

这么多药物,要记住就困难了,让自己选择恐怕更难了。现在我国的医疗卫生事业相当发达,即便是农村,村村都有卫生室,有病还是先找医生看看,明确诊断再吃药不迟。医生会给你正确的选择。

不过,现在大家都那么忙,伤风感冒,都是习惯自己买药。幸好我们国家特殊,市面上有大量的复方感冒药物,多数都是我说的那几种药物组合好的。

尽管这些药物品种繁多,名称各异,但其组方成分相同或相近,药物作用大同小异,因此复方抗感冒药应只选其中的一种,如同时服用两种以上药物,可导致重复用药、超量用药,增加上述药物不良反应的发生率。

但是,这些感冒药价格差别很大,是不是越贵越好?

说起来大家可能不信:这些药物除了价格差别外,配方、疗效、副作用倒是没有差别!!!

这样说,那我们老百姓就不用选择,什么便宜就买什么,可以吗?

也不是这样的。怎样选药,还是根据自己的身体情况。比如,肝脏有问题的人,最好不要使用以对乙酰氨基酚,也就是咱老百姓说的扑热息痛为主要配方的药物;有高血压、心脑血管疾病的,最好不用含伪麻黄碱的药物;开车、高空作业的朋友一定要避免使用含有扑尔敏、苯海拉明的药物;孕妇和婴幼儿避免使用含阿司匹林、右美沙芬、苯海拉明的药物;等等,等等。所以,购买药物前,一定要仔细阅读说明书,不适合自己情况的,无论贵贱都不能买。

如果嫌麻烦,还是找医生好!

下面我附了一个表,是从《普通感冒规范诊治专家共识》中下载的。能够很好说明各个品牌的感冒药的成分构成。

表1:不同品牌感冒药成分组合表

药名

解热止痛

抗过敏

缩血管

中枢镇咳

抗病毒

兴奋

其他

加合百服宁

对乙酰氨基酚

咖啡因

快可

对乙酰氨基酚

金刚烷胺

泰克

对乙酰氨基酚

金刚烷胺

感速宁

对乙酰氨基酚

金刚烷胺

海王感冒剂

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

咖啡因

克感敏颗粒

氨基比林/非那西丁

氯苯那敏

咖啡因

海王银得菲

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

伪麻黄碱

康利诺片

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

伪麻黄碱

达诺(夜)

对乙酰氨基酚

苯海拉明

伪麻黄碱

丽珠感乐

对乙酰氨基酚

特非那丁

伪麻黄碱

达诺(日)

对乙酰氨基酚

伪麻黄碱

右美沙芬

感清胶囊

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

吗啉胍

轻克

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

金刚烷胺

感立克

对乙酰氨基酚

金刚烷胺

咖啡因

散利痛

对乙酰氨基酚

咖啡因

氨基比林

速效伤风胶囊

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

咖啡因

人工牛黄

康必得

对乙酰氨基酚

板蓝根

二氧丙嗪

葡萄糖酸锌

泰诺

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

伪麻黄碱

右美沙芬

白加黑感冒片

对乙酰氨基酚

苯海拉明(夜)

伪麻黄碱

右美沙芬

日夜百服宁

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

伪麻黄碱

右美沙芬

雷蒙欣片

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

伪麻黄碱

右美沙芬

金刚感冒片

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

金刚烷胺

咖啡因

可立克

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

金刚烷胺

咖啡因

扑感灵

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

金刚烷胺

咖啡因

联邦菲迪乐

对乙酰氨基酚

伪麻黄碱

咖啡因

水杨酰胺

感冒清

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

吗啉胍

大青叶

库克小儿速效感冒胶囊

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

咖啡因

人工牛黄

快克

感叹号

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

金刚烷胺

咖啡因

人工牛黄

感康

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

金刚烷胺

咖啡因

人工牛黄

感诺

对乙酰氨基酚

氯苯那敏

金刚烷胺

咖啡因

人工牛黄

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