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麻黄简介药物名称

①中药名:麻黄(因为味道和颜色得名《本草纲目》说:“其味麻,其色黄”)。

②别名异名:龙沙(《神农本草经》);卑相、卑盐(《名医别录》);狗骨(《广雅》);草麻黄;色道麻;洁力根、哲日根(《蒙药正典》;泽都木。

③处方用名:生麻黄、去节麻黄、蜜炙麻黄、炙麻黄、麻黄绒。

④学名:EphedrasinicaStapf[麻黄科]。

⑤英文/拉丁名称:HERBAEPHEDRAE。

药物来源

为麻黄科植物草麻黄、中麻黄、木贼麻黄的干燥草质茎。

药性功效

①性味:辛、微苦、温。归肺、膀胱经。

②功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

③不同部位的麻黄功效不同:针对外感风寒表实证取麻黄茎以发汗;针对各种出汗证不论虚实均取麻黄根以敛肺固表止汗

化学成分

麻黄主要成分为麻黄碱,并含少量的伪麻黄碱,挥发油,黄酮类化合物,麻黄多糖等。

药物形态

草本状小灌木,高20~40厘米。茎基部多分枝,丛生;木质茎短或成匍匐状,绿色小枝直立,粗糙,具细纵槽纹,节间长2~4厘米,径l~1.5毫米。叶膜质鞘状,下部合生,上部2裂,裂片锐三角形,急尖。

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临床应用用法用量

煎服2-10g。①生用:解表散寒;②蜜炙:润肺止咳;③捣绒:适用于小儿及老年人体质不耐受者。

使用注意

①高血压、失眠患者慎用。麻黄碱即能引起血管收缩,使收缩压和舒张压上升,其升压特点是缓慢,持久,温和。麻黄及麻黄碱又有兴奋中枢的作用,较大治疗量既能兴奋大脑皮层和皮质下中枢,引起神经兴奋、失眠等症状,并可缩短巴比妥类药物的催眠作用时间,亦能兴奋延髓抑制中枢和血管运动中枢。

②因麻黄发汗之力较峻,表虚自汗、阴虚盗汗、肺肾虚喘慎用

经典应用

①《神农本草经》“主中风,伤寒头痛,温疟。发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热。破癥坚积聚”;

②《本草纲目》“散目赤肿痛,水肿,风肿。”“麻黄乃肺经专药,故治肺病多用之。张仲景治伤寒,无汗用麻黄,有汗用桂枝”

常用配伍

①麻黄配伍桂枝,为治疗伤寒表实证最佳配伍。麻黄与桂枝同为辛温之品。入肺、膀胱经。麻黄善行肌表卫分,开腠理,透毛窍,乃发汗之要药;桂枝即透营达卫,助麻黄解表散邪。又温通血脉,畅行营阴,使头疼身痛之证得解。

②《伤寒论》小青龙汤中麻黄配伍干姜,麻黄发汗解表,使肌肤之水湿从毛窍外散,并能通调水道、下输膀胱,以助利尿之功;干姜最善温肺散寒化饮,既能温散肺中寒邪而利肺气之肃降,使水道通而痰饮化,又能温脾胃去水湿以杜生痰之源。

拓展阅读

麻黄治疗遗尿的临床研究

现代医者陈芳瑜以生麻黄为主治疗小儿遗尿例。治疗组均以生麻黄15g为主药,根据证型选用桑螵蛸散、补中益气汤、沈氏閟泉丸,每日一剂,水煎服,疗程15天。对照组例的方药中均无生麻黄,煎服方法同治疗组。

结果治疗组例,痊愈例,好转68例,无效26例。总有效率92.14%。

对照组治愈率7.27%。总有效率32.27%。

两组比较差异有显著性(p0.05或0.01)。遗尿是肺脾肾功能失调,肾气不足,膀胱失约所致。麻黄能利水消肿,且大剂量的麻黄其麻黄碱能增加膀胱括约肌括约肌张力,达到治疗遗尿的目的。

参考文献:

1.李兴广.本草纲目[M].重庆出版社,.

2.神农.神农本草经[M].黄山书社,.

2.黄芳.中药学[M].中国医药科技出版社,.

3.杨昕宇,肖长芳,张凯熠,等.麻黄临床应用与药理作用研究进展[J].中华中医药学刊,(12):-.

4.刘贵军,李然,李全.麻黄常用药对的配伍方法[J].中医药信息,,28(2):13-14.

●推荐阅读

《跟师笔记

浅谈麻黄在临床中的应用》点击左下方“阅读原文”可阅读

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作者/五哒哒,排版/Small铭,校对/青橘医话学术部。

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