本周木香和大家一起学习葛根汤

《伤寒论》中说：

31.太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。

32.太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。

《金匮要略》里讲

12.太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。

葛根汤是什么呢？有什么作用呢？

一起来看看今天的内容吧~

方名：葛根汤

组成：葛根12g麻黄9g桂枝6g生姜（切）9g甘草（炙）6g

芍药6g大枣（擘）十二枚

功效：解肌退热、生津止渴，升阳止泻。

主治：治疗太阳病（项背强几几，无汗恶风；太阳阳明合病下利）

方义：本方是桂枝汤加入葛根、麻黄而成。方中葛根解肌散邪，生津通络；辅以麻黄、桂枝疏散风寒，发汗解表；芍药、甘草生津养液，缓急止痛；生姜、大枣调和脾胃，鼓舞脾胃生发之气。诸药配伍，共奏发汗解表，升津舒筋之功效。

方歌：葛根四两麻三两，

枣枚十二效堪嘉。

桂甘芍二姜三两，

无汗憎风下利夸。

葛根

性味:甘、辛，凉

归经：归脾、胃经

功效：解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。

麻黄

性味:辛，微苦，温。

归经：归肺、膀胱经

功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

桂枝

性味:辛、甘，温。

归经：归肺、心、膀胱经。

功效：发汗解肌，温经通脉助阳化气。

生姜

性味:辛、微温。

归经：归肺、脾、胃经。

功效：解表散寒，温中止呕，化痰止咳。

甘草

性味:甘，平。

归经：归心、肺、脾、胃经。

功效：益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性。

芍药

性味:甘、苦、酸，微寒。

归经：归肝、脾经。

功效：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

大枣

性味:甘，温。

归经：归脾、胃、心经。

功效：补中益气，养血安神。

葛根汤的现代药理研究较为全面。

作为治疗外感药方，它确切具有抗流感病毒作用[1]；周军[2]等通过对佐剂性关节炎大鼠关节液炎症介质的研究发觉其具有抗炎镇痛作用；国外研究[3]发现其具有免疫调节作用；么雅娟[4]实验研究出其具有抗过敏作用；张绍杰[5]等研究确认其具有抗凝血作用；陈艳芬[6]等研究确认其具有心肌保护作用。

经过历代医家重重试炼，葛根汤的现代临床应用范围已经不再局限于外感、下利，几乎在各科疾病里都能有展露头角的机会：

呼吸系统——上呼吸道感染、肺炎[7]。中医属咳嗽、喘证、肺胀、悬饮

循环系统——脑梗塞[8]、高血压病[9]、冠心病[10]。中医属中风、眩晕等范畴。

消化系统——急性胃炎、急性肠炎、病毒性肠炎[11]。中医属胃痛、腹痛、泄泻、痞满等范畴。

神经及运动系统——面神经麻痹[12]、周围性面瘫[13]、紧张性头痛[14]、颞颌关节症[15]、神经根型颈椎病[16]、椎动脉型颈椎病[17]、颈型颈椎[18]、混合型颈椎病、脑外伤性晕[19]、肩周炎[20]。中医属面瘫、头痛、痹症、痉病、眩晕等范畴。

（项背强几几啊有没有！）

内分泌及免疫系统——糖尿病[21]、类风湿关节炎[22]、荨麻疹[23]、局限性硬皮病[24]。中医属消渴、痹症、隐疹等范畴。

妇科——原发性痛经[25]、更年期综合征[26]、乳腺炎[27]、老年妇女尿失禁、外阴瘙痒[28]。中医属痛经、脏躁、乳癖等范畴。

其他还可治疗小儿湿疹、水痘、遗尿[29]、过敏性鼻炎[30]、扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎[7]、软组织损伤，分别属于中医儿科、中医五官科、中医外科等范畴。[31]

[1]王金华.葛根汤治疗流感的药效评价[J].国外医学(中医中药分册),,(1):32-33[2]周军，方素萍，齐云，等.葛根汤对佐剂性关节炎大鼠关节液炎症介质的影响[J].中国实验方剂学杂志,,7(3):29

[3]贺玉琢.葛根汤作用机制的研究:对犬体温升高及免疫功能的影响[J].国外医学(中医中药分册),,5(3):[4]么雅娟,李云，刘艳丽,等.葛根汤抗过敏药理作用的实验研究[J].沈阳药科大学学报,,10(4):-[5]谢人明，马存谱,左惠芳,等.葛根汤对动物体内血栓形成及体外血小板聚集性的影响[J].陕西中医，,9(9):[6]陈艳芬,王春怡，李卫民，等.黄芪葛根汤对糖尿病心肌病大鼠氧化应激和NF-KB表达的影响[J].中成药,,8(8):-[7]熊新军,熊龙军.葛根汤(合剂)治疗上呼吸道感染临床观察[J].湖北中医杂志，,5(5):25-26[8]王平.治疗缺血性脑梗塞58例[J].浙江中医杂志，,9:[9]雷载权,张廷模.中华临床中药学[M].北京:人民卫生出版社,,,.[10]杨国君,张龙生，范礼理.葛根素抗冠心病心绞痛疗效观察及对血栓素A2和前列腺环素的影响[J].中国中西医结合杂志，,10(2):82-84.[11]周延秋.葛根汤治疗春季小儿病毒性肠炎46例[J].湖南中医杂志，,11(6):52

[12]张和平.葛根汤治疗面神经麻痹43例[J].陕西中医，,11(11):[13]曾志海，彭青杰葛根汤治疗周围性面瘫例[J].陕西中医，(2),-[14]陈珺.葛根汤联合行为干预治疗紧张性头痛[J].中国中医急症,,2(2):-

[15]魏东，贾育松.加味葛根汤治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察[J].甘肃中医学院学报，,10(4):19[16]孙程,王利.加减葛根汤配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].中医药学刊，,6(6):-[17]孙西霞，杨芳.运用仲景法辨证论治椎动脉型颈椎病的临床体会[J].河南中医，,7(7):-[18]黄云声，加味葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效观察[J].长春中医药大学学报,,4(2);-[19]赵青春，祖丽华。葛根汤加减治疗脑外伤性眩晕50例[J]时珍国医国药(2):-

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[22]马桂琴.经方辨治风湿病[J].世界中西医结合杂志，,2(2):-

[23]王秀荣.葛根汤治疗荨麻疹51例[J].中医研究,,12(6):37-38

[24]顾仲明.葛根汤治疗局限性硬皮病[J].浙江中医杂志，,8:[25]柴程芝,寇俊萍,朱丹妮，等.葛根汤辨证治疗原发性痛经[J].世界中西医结合杂志，,3(3):-[26]周金福.葛根在妇科疾病中的新应用[J].吉林中医药,,11(6):35[27]杜文孝.葛根汤为主治疗急性乳腺炎21例[J].中国中医急症，,10(5):[28]柳晓玲.用于治疗更年期综合征利妇科疾病的汉方方剂的雌激素样活性[J].国际中医中药杂志，,5(3):[29]曹安来,方庆林.葛杨汤治疗儿科病证举隅[J].江苏中医，,11:14

[30]阎炯岚.葛根汤的临床新用[J].陕西中医，(4):-[31]陈嘉文.葛根汤运用规律探究[D].广州中医药大学,.

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