44岁可以说是非常年轻,管先生是一个公职人员,患有糖尿病已经有5年之久,平常喝水多上厕所多的毛病就没有断过,就在看诊前一个月的时间,感觉还有盗汗的问题出现。马上就要到夏天,感觉异常难受,他平常都是药物治疗,检测的空腔血糖7~8mmol/L,餐后的是在11~12mmol/L

到医院看诊时舌象:舌头暗红、舌苔少;脉象:细数。

询问后得知平时还有口干、口苦、头晕脑胀、异常烦躁的情况,小便比之前更加的频繁,并且大便干结。

他的这个症状其实就是肾阴虚弱,当出现阴弱不能制阳的时候,体内就会出现阴阳失衡,这种情况下容易生虚火,这股火会干扰营阴,津液就会迫使往外流出,不出现盗汗才怪。

以当归六黄汤加减调制:

当归、生地黄、熟地黄、麻黄根、黄连、黄岑、黄柏、五味子、黄芪、浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎。

当归——养血增液

生地黄——苦寒泄热,可以入肾经从而滋阴降火

熟地黄——滋补肾阴

上面三味药为君药,可以使阴血充足

黄岑、黄连、黄柏——泄三焦火,使三火平,清热滋阴

黄芪——益气实卫,当归、熟地黄合用可益气养血、固阴,为臣药

麻黄根——固腠理、闭毛窍,还可敛肺固表止汗

浮小麦——实腠理、固皮毛

五味子——敛肺止汗

煅龙骨、煅牡蛎——止汗、固涩、与上四味合用可以敛阴潜阳、固表收敛

(方子需要随症状加减,仅供参考,每人体质不同症状不同,遵循一人一方,可以为大家调方,但没有固定的通用量,不可盲目照搬,需要专业医师辨证后调治。)

这个方子整体上养血育阴、泻火除热、固表止汗可以达到标本兼治的效果。

一周后复诊,他自述盗汗的症状有所减轻,但是还是觉得会有一阵阵发热的情况,还比较的怕热,头晕的症状是没有了,但是睡眠最近不太好,睡得晚有时候还会做梦,询问得知还有口苦与尿黄的情况,舌象与脉象还是舌黯红、苔薄白,脉细数,加减药方后有入了百合配伍治疗

三诊的时候反应夜间多汗的症状已经有所好转,发热怕热的情况也没有了,这个时候的舌质红、苔白,空腹测量的血糖值是5.9,加减调整药方后继续巩固治疗

其实在中医上是没有糖尿病这个称呼的,但是其症状与中医上所说的消渴是一回事,有人会问消渴是不是就是解渴?

当然不是,消渴一般认为是出现多饮、多食、多尿、并且消瘦尿有甜味的表现。

《医方考》“消渴,无水也”这个渴的意思就是没有水,人体在没有水的情况下就会出现津液亏耗,会生内热,一旦这股热劲起来了,那么病情就会有相对性的发展与变化。

南宋名医严用和曾经说过:“大抵消渴之人、愈与未愈,常防患痈疾。其所慎者有三:一饮酒,二房劳,三碱食及面。能慎此者,虽不服药而自可愈。不如此者,纵有金丹,亦不可救,深思慎。”

所以在这里也要提醒大家生活习惯也是要特别注意的,如果不能很好地控制自己的生活习惯,即使是有金丹也不能治疗。

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我是中医石华英,如果您也有这方面的问题,可以留言告诉我,我来帮您一一解答。



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