收涩药

凡以收敛固涩为主要功效的药物，称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。

本类药味多酸涩，主入肺、大肠、脾、肾经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。

本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘，以及崩带不止等滑脱不禁之证。

本类药涩而恋邪，凡表邪未解，湿热所致的泻痢、血热出血，以及郁热未清者不宜应用，以免“闭门留寇”。

四、常见中药

五味子

酸，温。归肺、肾、心经。

本品酸能收涩，温而质润，敛、补兼备，入肺、肾、心经。上能敛肺止咳平喘，下能滋肾涩精止泻，内能生津宁心安神，外能固表收敛止汗。

收敛固涩，益气生津，滋肾宁心。

（1）肺虚久咳或肺肾不足的咳嗽。

（2）津伤口渴，消渴。

（）表虚自汗，阴虚盗汗。

（4）肾虚遗精、滑精。

（5）脾肾两虚的五更泄泻。

（6）虚烦心悸，失眠多梦。

本品有镇咳、祛痰、镇静、保肝、扩张血管、调节心肌细胞能量代谢、调节免疫功能、抗溃疡、抗衰老等作用。

五倍子

酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经。

敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮。

乌梅

酸，平。归肝、脾、肺、大肠经。

本品酸能涩敛，平而不偏，既入肝、脾经，又入肺与大肠经。上能敛肺气以止咳，下能涩大肠以止泻，并能收敛以止血。又因酸味独重，还善安蛔、生津。

敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血。

（1）肺虚久咳。

（2）久泻久痢。

（）虚热消渴。

（4）蛔厥腹痛。

（5）崩漏，便血。

赤石脂

甘、酸、涩，温。归大肠、胃经。

本品甘温调中，酸涩收敛，质重走下，主入大肠经，功专收敛，最善固涩下焦滑脱。内服能涩肠止泻、止血止带，外用能收湿敛疮、生肌。

涩肠止泻，止血，止带；外用收湿敛疮生肌。

（1）泻痢不止，便血脱肛。

（2）崩漏，赤白带下。

（）湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血。

莲子肉

甘、涩，平，归脾、肾、心经。

本品甘补涩敛，平而不偏，入脾、肾、心经，补虚与固涩兼具，为药食两用之品。既善补心脾肾之虚，又能涩肠、固精、止带及安神。

补脾止泻，益肾固精，止带，养心安神。

（1）脾虚久泻、食欲不振。

（2）肾虚遗精、滑精，脾肾两虚之带下。

（）心肾不交的虚烦、惊悸失眠。

桑螵蛸

甘、咸，平。归肝、肾经。

本品甘咸补敛，平而偏温，入肝、肾经。善补肾助阳、固涩下焦，为治肾阳亏虚、精滑不固之要药。

固精缩尿，补肾助阳。

（1）肾阳亏虚的遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊，带下。

（2）阳痿不育。

海螵蛸

咸、涩，温。归肝、脾、肾经。

本品咸入血，涩固脱，性属温，入肝、脾、肾经。功长收涩，尤善止血止带，治崩漏带下效佳，堪称妇科之良药。此外，内服又善制酸止痛，外用又能收湿敛疮。

收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮。

（1）崩漏下血，肺胃出血，创伤出血。

（2）肾虚遗精，赤白带下。

（）胃痛吞酸。

（4）湿疮湿疹，溃疡不敛。

山茱萸

酸、甘，微温。归肝、肾经。

本品酸涩收敛。甘微温而补，入肝、肾经。既温补肝肾，又收敛固涩，为温补固涩之品。或云其既补肾阳，又补肾精，为阴阳并补之品。主治肝肾亏虚、肾虚、虚汗不止及崩漏经多诸证。

补益肝肾，收敛固脱。

（1）肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝痠软、阳痿。

（2）肾虚遗精滑精，小便不禁，虚汗不止。

（）妇女崩漏及月经过多。

本品有调节免疫功能、降血糖、升高白细胞、抗菌等作用。

诃子

酸、涩、苦，平。归肺、大肠经。

涩肠，敛肺，下气，利咽。

（1）久泻，久痢，便血脱肛。

（2）肺虚久咳，咽痛，失音。

内服：煎汤。~10g；或入丸散。敛肺清火开音宜生用，涩肠止泻宜煨用。

肉豆蔻

辛，温。归脾、胃、大肠经。

涩肠止泻，温中行气。

（1）久泻不止

（2）虚寒气滞的脘腹胀痛、食少呕吐。

温中止泻宜煨用。

芡实

甘、涩，平。归脾、肾经。

补脾祛湿，益肾固精。

（1）脾虚久泻不止。

（2）肾虚遗精，小便不禁，白带过多。

覆盆子

甘、酸，微温。归肝、肾、膀胱经。

益肾，固精，缩尿，明目。

（1）肾虚不固的遗精滑精、遗尿尿频。

（2）肾虚阳痿。

（）肝肾不足的目暗不明。

金樱子

酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。

固精缩尿，涩肠止泻，固崩止带。

（1）遗精滑精，尿频遗尿。

（2）久泻久痢。

（）崩漏带下。

罂粟壳

酸、涩，平。有毒。归肺、大肠、肾经。

敛肺，涩肠，止痛。

内服：煎汤~6g。

石榴皮

酸、涩，温。归胃、大肠经。

涩肠止泻，止血，杀虫。

麻黄根

甘、涩，平。归肺经。

收敛止汗。

糯稻根

甘，平。归肺、胃、肾经。

止汗退热，益胃生津。

浮小麦

甘、凉。归心经。

益气，除热止汗。

（1）气虚自汗，阴虚盗汗。

（2）骨蒸劳热。

四、本节记忆口诀

收涩药

固表止汗麻黄根，小麦除热益气阴。

乌梅敛肺安蛔痛，五味生津补心肾。

芡实除湿止泻带，五倍固精疮不存。

肉蔻行气脾胃温，诃子利咽开声音。

敛疮生肌赤石脂，余粮止带孕妇慎。

补益肝肾山茱萸，覆盆明目益肝肾。

补肾助阳桑螵蛸，海蛸制酸收疮疹。

金樱涩肠止泻痢，莲子安神补虚损。

五、本节课堂笔记

笔记一

肉豆蔻、白豆蔻的鉴别

共效：均温中行气，治脾胃寒湿气滞之脘腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。

不同：

肉豆蔻：作用偏于中下二焦，又善涩肠止泻，治虚寒久泻不止；

白豆蔻：芳香化湿止呕而无固涩之力，作用偏于中上二焦，善治胃寒呕吐。

笔记二