中药凡在调配处方合配制成药之前，大都需要经过各种不同方法的加工处理，这种加工处理过程，统称为“炮制”。中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的制药技术，是中国医药学的重要组成部分，在临床治疗和促进药物效用上起着重要的作用。

中药炮制的方法有很多，加热是中药炮制的重要手段，其中炒制、煅制应用广泛。许多中药经炒制后，可杀酶保苷，如芥子，牛蒡子等；煅制常用于处理矿物药，动物甲壳及化石类药物，能使质脆易碎，而且作用也会发生变化，如白矾煅后燥湿、收敛作用增强。血余煅炭后能止血。川乌、草乌加热煮制后，其毒性显著降低，保证了临床用药安全有效。中药炮制有其不同的意义，现归纳为以下几个方面。

1.除去杂质及非入药部分

一般植物药都需要经过挑、筛、洗、漂等加工处理。

洗净泥砂，拣净杂草，以及去心（远志、巴戟天），去皮（桃仁、草果仁、益智仁），去核（山茱萸、金樱子、诃子），去芦（人参、玄参），去毛（枇杷叶、石韦、狗脊），去刺（苍耳子、白蒺藜），去瓤（枳壳）；

动物有的需要去头（乌梢蛇、白花蛇），有的需要去头、足、翅（斑蝥），有的需要除去皮肉、血、垢（龟板、鳖甲）；

矿物类去净泥土砂石，贝壳类去净泥砂、苔藓等异物。

以上不同的加工方法，主要为了使药物清洁净纯，便于服用，防止副作用，以保证用量准确，达到质纯效宏的目的。

2.区分药用部位

中药有些品种，虽同出一体，但在效用上迥然有别，必须通过炮制加工，严格区分，利于发挥疗效。

如麻黄（用茎枝）功能发汗、平喘、利尿，主治外感风寒无汗的表实证（如《伤寒论》麻黄汤）；而麻黄根（用根）功能止汗，主治体虚自汗、盗汗（如《局方》牡蛎散）。

莲子，又称莲子肉，其性味甘、涩、平，功能养心、益肾、补脾、涩精，主治遗精、白浊（如《局方》清心莲子饮），又治脾虚泄泻（如《局方》参苓白术散）；而莲子心性味苦寒，功能清心热，除烦止渴，主治心火亢盛、烦躁口渴（如《温病条辨》清宫汤）。

——区分药用部位

3.消除或降低药物毒性

中药有少数品种是含有不同毒性的，这些含毒中药，凡在入药之前，都必须经过依法炮制，精心加工，使质量合乎标准后，方可入药；否则，服后轻者发生不良反应，重者可危及生命。

如川乌、半夏、马钱子等，经过炮制加工皆可降低毒性；以川乌为例，生川乌有大毒，对神经系统和循环系统有毒性作用，多外用，以温经止痛为主，而制川乌毒性降低，可供内服，用于风寒湿痹，肢体疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，寒疝腹痛，阴疽肿痛。

4.缓和药性

缓和药性，是经过炮制，缓和某些药物的偏性，减少服后发生的不良反应。

如苍术性味辛燥，用米泔制，可减低燥性（减少部分挥发油，缓和对胃的刺激性）；

马兜铃性偏苦寒，多用致人呕吐，经蜜制后，可免除其副作用，且可增加润肺止咳功效；

肉豆蔻功能温中散寒，固肠止泻，但因生品含有大量的挥发油和脂肪油，生用反致滑泻，故煨去油；

莱菔子气味辛烈，生用上逆，每易致呕，经炒黄后，气味缓和，重在下气消痰。

这说明，如果药物炮制得当，可以矫正药物的偏性，缓和其副作用，提高临床疗效，适应治疗要求。

5.增强药物疗效

药物在炮制过程中，常加入一些辅料，它可以与药物起到协同作用，增强药物功能。

如延胡索其有效成分为生物碱，经醋制后，可使生物碱转化为醋酸盐，增加了在水中的溶解度，故加强了止痛活血作用；

淫羊藿用羊脂油制后，可促进助肾兴阳之功；

阿胶用蛤粉烫制，可增强润肺平喘、止咳化痰效果；

半夏用生姜制可以加强半夏化饮止呕作用，且生姜还可解半夏毒；

黄酒制蕲蛇，可促进活血散风功效，又可减少腥浊之味。

又如蜂蜜制，一为增强润肺止咳之效，如炙款冬花、炙紫菀；一为增强补脾益气之效，如炙黄芪、炙甘草。

其他如朱砂拌制品，取其加强镇心安神作用，如朱麦冬、朱茯神等等。

——豨莶草的炮制，九蒸九曝

6.便于制剂调剂和溶出

矿石、贝甲、化石及某些坚硬植物的根及根茎、木质、果实种子类和动物的角质药材，整品既不便于调剂和制剂粉碎，且在短时内有效成分也不易煎出，因此，均须针对药材的不同质地情况，分别进行炮制处理，才能确保疗效。

如矿石类的磁石、代赭石须火煅后醋淬；

坚硬的根及根茎类如乌药、土茯苓、萆薢、天麻、白芍等均须切成薄片；

木质类的苏木、降香、檀香和动物角质类的羚羊角、犀角、广角、鹿角等，均须镑成薄片；

果实类的木瓜、枳壳等也须切成薄片；

种子类的草决明、牵牛子、白芥子、牛蒡子等，均须炒黄，用时捣碎。

此外，还有一些坚硬药材，常研成细粉随汤药分冲服用，如羚羊角粉、水牛角粉、旱三七粉、沉香粉、朱砂粉等等。

——炒瓜子仁

主讲嘉宾介绍

徐先祥，学院党委委员，教工第一党支部书记，实验教学中心主任。福建省药理学会理事，福建省药学会中药与天然药物委员会委员，中国药理学会、中国药学会会员，国家自然科学基金项目评议专家。

ScientificReports，ClinicalandAppliedThrombosis/Hemostasis,PlantaMedica，ChineseJournalofNaturalMedicines，MolecularMedicineReports，农业工程学报，中药药理与临床等杂志审稿人。长期从事中药现代研究，参编《中药药效研究方法学》（人民卫生出版社，）、《Polysaccharides:BioactivityandBiotechnology》（Springer,）等专著。

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