：主治阴虚血少，神志不安证之心悸失眠可选用

A:朱砂安神丸

B:天王补心丹

C:补中益气汤

D:归脾汤

E:甘麦大枣汤

正确答案:B

解析：天王补心丹主治由阴亏血少、虚火内扰所致的心悸失眠，症见虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细而数。其用药以滋阴养血，补心安神为主，辅以甘寒滋润，以清虚火。

：玉屏风散中黄芪配防风的意义，哪项不适合

A:调和营卫

B:祛邪不伤正

C:补中有散

D:固表不留邪

E:散中有收

正确答案:A

解析：黄芪和防风都为气分用药，调和营卫不是其配伍意义。

：由大承气汤化裁为小承气汤属

A:药味加减与药量增减变化的联合运用

B:剂型更换的变化

C:药味加减的变化

D:药量增减的变化

E:药味加减与剂型更换变化的联合运用

正确答案:A

解析：方剂的变化形式有三种，药量增减、药味加减及剂型更换。大承气汤化裁为小承气汤是前两种变化均有。

：患者证见神疲乏力，形寒肢冷，小便短少，腰重脚肿，舌质淡胖，苔薄白，脉沉迟而细。治疗最佳选用的方剂是

A:金匮肾气丸

B:右归饮

C:四逆散

D:左归丸

E:济生肾气丸

正确答案:E

解析：济生肾气丸为肾气丸加入牛膝、车前子，以温肾利水消肿，用于治疗肾阳虚损的水肿、小便不利。

：下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是不正确的

A:频转矢气

B:大便不通

C:腹痛喜按

D:脘腹痞满

E:日晡潮热

正确答案:C

解析：大承气汤主治证之一为阳明腑实证。症见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚或潮热谵语，手足溅然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。

：十枣汤的服用最佳时间是

A:清晨空腹

B:饭前服

C:睡前服

D:饭后服

E:不拘时服

正确答案:A

解析：十枣汤的服用方法：①为三药为散，大枣煎汤送服；②清晨空腹服，小量开始；③得快下利后食糜粥自养；④年老体弱者慎用，孕妇禁用。

：麻子仁丸用药，哪项作用与方义不符

A:麻子仁润肠通便

B:大黄通便泄热

C:杏仁降气润肠

D:芍药养阴和里

E:枳实、厚朴行气宽中

正确答案:E

解析：麻子仁丸中枳实、厚朴的作用为行气导滞，以加强降泄通便之力。

：精神恍惚，常悲伤欲哭是何方的辨证要点

A:天王补心丹

B:朱砂安神丸

C:苓甘五味姜辛汤

D:甘麦大枣汤

E:酸枣仁汤

正确答案:D

解析：甘麦大枣汤的主治脏躁证。症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细略数。

：温脾汤的组成药物中不含

A:白术

B:附子

C:芒硝

D:人参

E:当归

正确答案:A

解析：温脾汤的组成为大黄五两，当归、干姜各三两，附子、人参、芒硝、甘草各二两。

：调胃承气汤的服用方法是

A:分温二服

B:分温三服

C:顿服

D:米汤水下

E:酒下

正确答案:C

解析：调胃承气汤的服用方法是温顿服之，以调胃气。

：大承气汤中用量最大的药是

A:枳实

B:大黄

C:厚朴

D:芒硝

E:甘草

正确答案:C

解析：大承气汤组成为大黄四两，酒洗，厚朴八两，枳实五枚，芒硝三合。

：关于四物汤的组成，哪种说法恰当

A:四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶而成

B:四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成

C:四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、大枣而成

D:四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、生姜而成

E:四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、人参而成

正确答案:B

解析：四物汤为仲景胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成。

：主治气阴不足之证，用药虽仅三味，但一补养、一清润、一收敛。指的是哪个方剂的配伍特点

A:玉屏风散

B:生脉散

C:玉液汤

D:牡蛎散

E:增液汤

正确答案:B

解析：生脉散主治气阴不足之证，用药虽仅三味，但一补养人参、一清润麦冬、一收敛五味子，使气回津生，汗止阴存，脉复。

：“培土生金”法体现在下列哪方中

A:百合固金汤

B:补中益气汤

C:参苓白术散

D:四君子汤

E:人参蛤蚧散

正确答案:C

解析：参苓白术散是“培土生金”法的代表方剂，以众多的补气健脾渗湿之品为主，伍以砂仁、桔梗理气行脾，开提肺气，调畅气机，即通过补脾土，间接收到益肺金的功效。

：补中益气汤和参苓白术散两方中均含有的药味是

A:当归、陈皮

B:白术、人参

C:茯苓、桔梗

D:山药、升麻

E:黄芪、甘草

正确答案:B

解析：补中益气汤组成为黄芪、人参、白术、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡；参苓白术散组成为人参、茯苓、白术、甘草、山药、薏苡仁、莲子肉、扁豆、桔梗、砂仁。

：葛根黄芩黄连汤中，葛根的煎煮法是

A:先煎

B:后下

C:另煎兑服

D:包煎

E:冲服

正确答案:A

解析：葛根黄芩黄连汤属解表清里剂。其中葛根重用，煎时先煮葛根，而后纳诸药，使“解肌之力优，而清中之气锐”。也有认为葛根先煎“以断太阳阳明之路”。

：防风通圣散的功用是

A:辛凉宣肺，宣肺止咳

B:疏风清热，泄热散结

C:疏风解表，清热通便

D:解表散寒，温肺化饮

E:和解少阳，内泻结热

正确答案:C

解析：防风通圣散解表、清热、攻下三者并用，乃“表里通治之轻剂”。

：小柴胡汤的加减运用，不恰当的是

A:若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌以清热理气宽胸

B:渴者，是热伤津液，去人参，加天花粉以生津止渴

C:胁下痞鞭，是气滞痰郁，去大枣，加牡蛎以软坚散结

D:腹中痛，是肝气乘脾，宜去黄芩，加芍药以柔肝缓急止痛

E:心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓以淡渗利水

正确答案:B

解析：小柴胡汤的加减运用中“若渴”者，是热伤津液，当“去半夏，加人参合前成四两半，加瓜蒌根四两”，以生津止渴。

：竹叶石膏汤的药物组成是

A:白虎汤去知母加人参、竹叶、玄参、麦冬

B:白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、生地

C:白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、玄参

D:白虎汤去知母，加人参、竹叶、五味、麦冬

E:白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、麦冬

正确答案:E

解析：竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、人参、半夏、麦冬、炙甘草、粳米。

：凉膈散是在以下哪项基础上加味而成的

A:小承气汤

B:大承气汤

C:调胃承气汤

D:增液承气汤

E:增液汤

正确答案:C

解析：凉膈散的组成为大黄、朴硝、山扼子仁、炙甘草、薄荷、黄芩和连翘。

：麻杏石甘汤的功效是

A:辛凉透表，宣泄肺热

B:辛凉解肌，兼清里热

C:疏散风热，清热解毒

D:疏散风热，宣肺止咳

E:辛凉泄热，清肺平喘

正确答案:E

解析：麻杏石甘汤中石膏剂量倍于麻黄，功用为辛凉泄热，清肺平喘。

：有关银翘散煎法，哪项是恰当的

A:全方十味久煮

B:先煮银花、连翘，再下余药

C:苇根煎汤，香气大出，即可服，勿过煎

D:先煮荆芥、豆豉，再下余药

E:以上都不是

正确答案:C

解析：银翘散所用药物皆清轻，煎法为“苇根煎汤，香气大出，即可服，勿过煎”。

：银翘散与桑菊饮功用的主要区别是

A:前者偏于解毒，后者偏于化痰

B:前者偏于透表，后者偏于宣肺

C:前者偏于止咳，后者偏于解表

D:前者偏于化痰，后者偏于解毒

E:前者偏于宣肺，后者偏于清热

正确答案:B

解析：银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强；桑菊饮有桑叶。菊花、杏仁，宣肺止咳之功大。银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂，二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味。

：某患者，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体疫楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。治宜选择的方剂是

A:麻黄汤

B:九味羌活汤

C:银翘散

D:再造散

E:败毒散

正确答案:B

解析：九味羌活汤的功用是发汗祛湿，兼清里热。主治外感风寒湿邪，兼有里热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体疫楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮。

：小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是

A:佐助

B:佐制

C:调和

D:引经

E:以上都不是

正确答案:B

解析：小青龙汤为治外寒内饮之方。其中芍药和五味子为酸敛之品，表证、饮证不宜单独运用，但在大队辛温发散药物中配伍，不但没有妨碍解表化饮，反而能起到佐制的作用。防止发散太过、耗伤肺气及温燥太过、耗伤津液，使全方散中有收。

：下列哪项不属于桂枝汤证的症候

A:头痛发热

B:汗出恶风

C:苔白不渴

D:鼻鸣干呕

E:脉象浮数

正确答案:E

解析：桂枝汤证主治恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

：下列哪项不属于麻黄汤证的病机

A:外感风寒

B:毛窍闭塞

C:肺气失宣

D:卫郁营涩

E:卫强营弱

正确答案:E

解析：麻黄汤证的病机是风寒束表，肺气不宣。卫强营弱是桂枝汤证的病机。

：解表剂不适用于下列何证

A:外感风热表证

B:外感风寒表证

C:疮疡初起

D:麻疹已透

E:水肿初起

正确答案:D

解析：解表剂适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透；疮疡、痢疾、疟疾初起；风湿在表，腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。

：阳和汤除有熟地、麻黄、炮姜炭、鹿角胶、生甘草外还有

A:桂枝、半夏

B:肉桂、白芥子

C:肉桂、附子

D:桂枝、紫苏子

E:桂皮、莱菔子

正确答案:B

解析：阳和汤的组成为熟地、麻黄、炮姜炭、鹿角胶、生甘草、肉桂、白芥子。

：可治疗黄带的方剂是

A:导赤散

B:龙胆泻肝汤

C:黄连解毒汤

D:普济消毒饮

E:以上都不是

正确答案:B

解析：龙胆泻肝汤功能清泻肝胆实火，清利肝经湿热。可治肝经湿热下注的妇女带下黄臭等证。

：清营汤证中舌象应是

A:舌绛起刺

B:舌绛苔干

C:舌绛苔滑

D:舌绛苔白

E:舌绛苔腻

正确答案:B

解析：清营汤主治热入营分证，舌绛苔干。

：玉女煎中牛膝的作用是

A:补肝胃

B:引血热下行

C:活血调经

D:利水

E:引经药

正确答案:B

解析：玉女煎中牛膝导热引血下行，以降上溢之血。

：芍药汤与白头翁汤共有的药物是

A:黄连

B:黄芩

C:黄连、黄柏

D:黄连、黄芩

E:黄芩、大黄

正确答案:A

解析：芍药汤的组成为芍药、当归、木香、槟榔、黄连、黄芩、大黄、甘草、官桂。白头翁汤的组成为白头翁、黄连、黄柏、秦皮。

：重用黄连清心火以平肝木，指的是

A:黄连解毒汤

B:左金丸

C:当归六黄汤

D:导赤散

E:龙胆泻肝汤

正确答案:B

解析：左金丸重用黄连，六倍剂量于吴茱萸，以清心火平肝木。

：乌梅丸的君药是

A:乌梅

B:蜀椒、细辛

C:黄连、黄柏

D:干姜、附子、桂枝

E:人参、当归

正确答案:A

解析：乌梅丸重用乌梅为君，酸温安蛔，又能涩肠止泻止痢。

：导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜

A:气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者

B:气郁化火，心火内炽，循经上炎者

C:心火亢盛，烦热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者

D:气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者

E:心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者

正确答案:E

解析：钱氏导赤散原治“小儿心热”证，后拓展为心经热盛或下移小肠之证，《医宗金鉴》以“水虚火不实”概括其病机，颇为贴切。

：外感咳嗽，经解表后，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用

A:桑杏汤

B:杏苏散

C:桑菊饮

D:止嗽散

E:养阴清肺汤

正确答案:D

解析：止嗽散主治风邪犯肺证。见咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。

：玉女煎主治证候的病机要点是

A:阴虚胃热

B:脾胃伏火

C:胃有积热

D:血燥气郁

E:肝胃不和

正确答案:A

解析：玉女煎主治证的病机为“少阴不足，阳明有余”，即胃热与阴虚俱在。

：生地、当归在龙胆泻肝汤中的作用主要是

A:养阴生津

B:清热凉血

C:养血活血

D:滋阴养血

E:养血清热

正确答案:D

解析：龙胆泻肝汤中生地、当归的配伍，意在滋阴养血，养肝体以助肝用；又防热邪伤阴及苦寒清利之品耗阴，使泻中有补，清中有养，祛邪而不伤正。

：败毒散中配伍少量人参的意义在于

A:扶正祛邪

B:补气生津

C:益气安神

D:益气升阳

E:益气固表

正确答案:A

解析：败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之体，必用人参三、五、七分，入表药中少助元气，以为驱邪之主，使邪气得药，一涌而出”。

：下列哪项不是真武汤中配伍芍药的意义

A:益阴和营

B:敛阴舒筋

C:酸敛护阴

D:缓急止痛

E:利小便行水气

正确答案:A

解析：真武汤中配伍芍药，意在酸寒益阴，利小便行水气，缓急止腹痛，敛阴舒筋以止筋惕肉（目闰）。

：患者，男，40岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用

A:左金丸

B:越鞠丸

C:厚朴温中汤

D:枳实消痞丸

E:保和丸

正确答案:B

解析：越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主，故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃，以胃脘热痛，吞酸嘈杂为主；枳实消痞丸所主为心下痞满，满而不痛，或疼痛不明显；厚朴温中汤有寒湿气滞；保和丸主治是食积，以食物不消为主症，气滞为次要证候。

：患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是

A:大补阴丸

B:清骨散

C:右归饮

D:六味地黄丸

E:当归六黄汤

正确答案:A

解析：大补阴丸在补阴之中有强劲的清热泻火之力，所用药物是知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成，无补；六味地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近，也是有补有泻，但是虚热不是十分亢进，即骨蒸潮热还不是很突出；右归饮补阳，完全不能使用；当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。

：患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用

A:大柴胡汤

B:大承气汤

C:葛根芩连汤

D:大建中汤

E:以上都不适宜

正确答案:B

解析：大承气汤的应用很广泛，主治证候复杂。在一般方剂著作中常总结为三大类：①痞满燥实的阳明腑实征象，这组证候以腹痛、腹胀、大便干结等为特征，是大承气汤的主要治疗指征；②热结旁流证，以本题的表现为主，看似有腹泻，实是有热结，此条容易忽视；③其他相关疾病，如痉证、狂证等有阳明腑实证者。

：患者，男，50岁。昨日起憎寒壮热，头项强痛，肢体疫痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷。舌淡苔白，脉浮而按之无力。治宜选用

A:参苏饮

B:败毒散

C:柴葛解肌汤

D:再造散

E:普济消毒饮

正确答案:B

解析：憎寒壮热就是恶寒发热，是外感风寒的表现；头项强痛，肢体疫痛则是外感寒湿的表现；鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷表示风寒袭肺，肺气不宣。脉浮而按之无力，是虚证，但阳虚、阴虚等征象不显，是气虚的征象。综合上述分析，是气虚外感。

：患者，男，32岁。小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。治宜选用

A:金锁固精丸

B:缩泉丸

C:天台乌药散

D:桑螵蛸散

E:萆藓分清饮

正确答案:E

解析：萆藓分清饮功能温肾利湿，分清化浊。主治下焦虚寒之膏淋、白浊。

：某患者，男，70岁，大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。治疗宜选用

A:黄龙汤

B:济川煎

C:温脾汤

D:麻子仁丸

E:大黄附子汤

正确答案:B

解析：济川煎属润下剂。其功用为温肾益精、润肠通便。主治老年肾虚。症见大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕。

：患者，男，23岁。6月23日就诊。近来天气炎热，大量食用冷饮，昨夜通宵在空调低温下休息，早起感发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐1次，腹泻3次，舌苔白腻，脉濡或缓。治疗最佳选方是

A:九味羌活汤

B:麻黄汤

C:平胃散

D:三仁汤

E:藿香正气散

正确答案:E

解析：藿香正气散主治内伤湿滞，外感风寒之证。本例患者发病季节、诱因和病变证候十分典型，辨证不难。麻黄汤证是无汗而喘；三仁汤证是湿温证；九味羌活汤证是外寒内热；平胃散证是脾胃湿滞，而无外感之证。

：患者，男，5岁。左脸靠耳部位大片红色皮疹，瘙痒，抓破后渗出流水，病势缠绵，2年反复发作，缠绵不愈，苔薄白，脉浮数，治疗应选用

A:升麻葛根汤

B:防风通圣散

C:羌活胜湿汤

D:犀角地黄汤

E:消风散

正确答案:E

解析：在方剂学所选方剂中，专门用于治疗皮肤疾患的方剂为数不多，只有防风通圣散、消风散等。消风散专门用于风疹、湿疹。

：患者，女，36岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是

A:归脾汤

B:参苓白术散

C:当归四逆汤

D:理中汤

E:胶艾四物汤

正确答案:A

解析：归脾汤的病机是思虑伤脾，导致血虚，血不养心，故而心悸、心慌。脾虚不能统血，故出现月经量多。该例患者特征明显，故而容易判断。