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临床(呼吸系统疾病)

1.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是

A.使用H1受体拮抗剂

B.吸入支气管舒张剂

C.特异性免疫治疗D.吸入糖皮质激素

E.使用白三烯调节剂

答案:D

解析:糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物,常用的给药方式是吸入。

2.下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是

A.气管异物

B.急性喉炎

C.气胸

D.支气管哮喘

E.心力衰竭

答案:D

解析:支气管哮喘典型的体征是带有哮鸣音的呼吸性呼吸困难。由于气道异物、喉炎等大气道阻塞以及气胸、心力良竭等引起的呼吸困难常为吸气性呼吸困难。

乡村全科(呼吸系统)

女,30岁。受凉后高热,寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰3天。体检:体温38.5℃,右上胸语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为:

A.上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.肺结核

答案:C

解析:中年女性,受凉病史临床典型临床表现铁锈色痰提问增高,查体语颤增强提示肺实变血常规白细胞增高诊断为大叶性肺炎,最常见的致病菌为肺炎球菌肺炎

中医(中药学)

1、具有益卫固表,利尿功效的药物是

A.山药

B.党参

C.浮小麦

D.麻黄根

E.黄芪

答案:E

解析:黄芪的功效是健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。因此,具有益卫固表,利尿功效的药物是黄芪。故本题答案为选项E.黄芪。A.山药,补脾养胃,生津益肺,补肾涩精,可益气不能固表。B.党参,补脾肺气,补血,生津,可益气不能固表。D.麻黄根,固表止汗,可固表止汗,不能益气。E.黄芪,健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌,可固表止汗,不能益气。

2、中阳衰微,胃有寒湿者忌用的药物是

A.太子参

B.西洋参

C.益智仁

D.菟丝子

E.山药

答案:B

解析:西洋参,味甘微苦,性寒,中阳衰微,胃有寒湿者忌用,不宜与藜芦同用。故本题答案为B.西洋参。A.太子参,味甘微苦,性平,脾肺气阴两虚者均可用之。C.益智仁,味辛性温,可用于治疗脾胃虚寒。D.菟丝子,味甘性温,为平补药,但偏补阳,阴虚火旺,大便燥结、小便短赤者不宜服。E.山药味甘性平,平补肺脾肾三脏。

3、入汤剂宜另煎的药物是

A.西洋参

B.太子参

C.沙参

D.党参

E.玄参

答案:A

解析:另煎,又称另炖,主要是指某些贵重药材,为了更好地煎出有效成分还应单独另煎即另炖2~3小时。西洋参等贵重药物宜另煎,以免煎出的有效成分被其他药渣吸附,造成浪费。其他另煎常见药材还有:人参、羚羊角、鹿茸、麝香等。故本题答案为选项A.西洋参。B.太子参,常规服用即可。C.沙参,常规服用即可。D.党参,常规服用即可。E.玄参,常规服用即可。

4、下列各项,具有大补元气功效的药物是

A.人参

B.党参

C.黄芪

D.甘草

E.太子参

答案:A

解析:五味药均为补气药,人参能大补元气。故本题答案为选项A.人参。B.党参,补脾肺气,补血,生津,主要用于脾肺气虚证。C.黄芪,健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌,主要用于治疗脾气虚证。D.甘草,补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药,用于心脾气虚证。E.太子参,补气健脾,生津润肺,主要用于脾肺气阴两虚证。

西药师(专业知识一)

1.(A型题)胃溶型薄膜包衣材料是

A.HPMC

B.HPMCP

C.EudragitL

D.EudragitS

E.CAP

答案:A

解析:此题考查的是片剂的包衣材料,是高频的考点,此题还有一个考点是辅料的英文缩写。

胃溶型包衣材料包括:羟丙基纤维素(HPMC)、羟丙纤维素(HPC)、丙烯酸树脂Ⅳ号、

聚乙烯吡咯烷酮(PVP)和聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸(AEA)。

2.(A型题)包衣的目的不包括

A.掩盖苦味

B.防潮

C.加快药物的溶出速度

D.防止药物的配伍变化

E.改善片剂的外观

答案:C

解析:此题考查的是片剂包衣的目的,经常会出反向选择题暨“不包括”或“包括”。

包衣的主要目的如下:①掩盖药物的苦味成不良气味,改善用药顺应性、方便服用;

②增加药物的稳定性:③避免药物间的配伍变化;④提高流动性和美观度;⑤控制药物在胃肠道的释放部位,实现胃溶、肠溶成缓控释等目的。

3.(A型题)片剂辅料中刷解剂性能差,可能导致片剂

A.裂片

B.松片

C.崩解迟缓

D.溶出超限

E.含量不均匀

答案:C

解析:此题考查的是片剂制备中的常见问题及原因。

a.裂片:①物料中细粉太多、压缩时空气不能及时排出、导致压片后气体膨胀而裂

片;②物料的塑性较差,结合力弱。

b.松片:主要原因是黏性力差,压缩压力不足等。

C.崩解迟缓:影响崩解的主要原因是:①片剂的压力过大,导致内部空隙小,影响水

分渗入;②增塑性物料或黏合剂使片剂的结合力过强;③崩解剂性能较差。

d.溶出超限:主要原因是:片剂不崩解,颗粒过硬,药物的溶解度差等

e.含量不均匀:主要原因是片重差异超限、药物的混合度差、可溶性成分的迁移等,

小剂量药物更易出现含量不均匀的问题。

中药师(专业知识一)

1.(A型题)Molish反应的试剂组成

A.α—萘酚/浓硫酸

B.邻苯二甲酸-苯胺

C.蒽酮/浓硫酸

D.苯酚/浓硫酸

E.醋酐/浓硫酸

A

Molish反应的试剂组成

常用的试剂由浓硫酸和a-萘酚组成。硫酸兼有水解苷键的作用,生成单糖,在浓硫酸的作用下、失去3分子水、生成糠醛类化合物。这些糠醛衍生物和许多芳胺、酚类可缩合成有色物质、在两液面间产生紫色环、借此来检识糖和苷类化合物。

糖和苷的显色反应

1.Molish反应

常用的试剂由浓硫酸和a-萘酚组成。硫酸兼有水解苷键的作用,生成单糖,在浓硫酸的作用下,失去3分子水,生成糠醛类化合物。这些糠醛衍生物和许多芳胺、酚类可缩合成有色物质、在两液面间产生紫色环,借此来检识糖和苷类化合物。

2、纸色谱鉴定法

(1)展开系统:常用水饱和的有机系统、如BAW(正丁醇-醋酸-水)和水饱和的苯酚

(2)显色剂

①硝酸银,使还原糖显棕黑色

②三苯四氮唑盐试剂,红色

③苯胺一邻苯二甲酸盐试剂

④3、5-二羟基甲苯一盐酸试剂,红色

⑤过碘酸加苯胺试剂,蓝底白斑

单糖中,一般C原子少的糖Rf值比C原子多的大;若C原子数相同,酮糖比醛糖的大,去氧糖更大:分子组成相同的糖,构象中竖键羟基多的比横键羟基多的Rf值大。可以看出,比较的是极性和空间位阻。

2.(A型题)生物碱pKa值表示的是

A.生物碱的熔点高低

B.生物碱的溶解度大小

C.生物碱的沸点高低

D.生物碱的碱性强弱

E.生物碱的折光率大小

D

pKa值的含义生物碱碱性强弱统一用其共轭酸的酸式离解常数pKa值表示。pKa越大,该碱的碱性越强;反之,碱性越弱

根据pKa值大小,可将生物碱分为:

①强碱(pKa11),如季铵碱、胍类生物碱

②中强碱(pKa7~11),如脂胺,脂杂环类生物碱

③弱碱(pKa2~7),如若香胺、N一六元芳杂环类生物碱;

④极弱碱(pKa2),如酰胺、N=五元芳杂环类生物碱

3.(X型题)生物碱的沉淀试剂有

A.碘化铋钾

B.碘化汞钾

C.硅钨酸

D.浓硫酸

E.浓盐酸

ABC

常用的生物碱沉淀试剂

试剂名称

组成

反应特征

碘化铋钾试剂

KBiI4

黄色至橘红色无定形沉淀

碘化汞钾试剂

K2HgI4

类白色沉淀

碘-碘化钾试剂

KI-I2

红棕色无定形沉淀

硅钨酸试剂

Si02-12WO3.nH20

淡黄色或灰白色无定形沉淀

饱和苦味酸试剂

2,4,6-三硝基苯酚

中性条件下黄色沉淀或结晶

雷氏铵盐试剂

NH4CR(NH3)2(SCN)4)

与季铵碱生成红色沉淀或结晶

长按







































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