之前写过一篇《一张常用止咳方--苓甘五味姜辛夏汤》，那篇小文中提到的案例是此方治疗成人咳嗽的，其实这张小方在儿科中也有广泛的应用机会。

我查了一下诊疗记录，对话中提到的处方如下：

桂枝10g，白芍10g，干姜5g，生甘草5g，姜半夏10g，茯苓10g，炙五味子5g，细辛5g

此方可以看作是桂枝汤去大枣再合用苓甘五味姜辛夏汤，也可以看作小青龙汤去麻黄加茯苓。

前文提到：苓甘五味姜辛夏汤，出自医圣张仲景的《金匮要略》，是一张常用的止咳方，主要针对偏阳虚的体质，初感风寒或感冒后咳嗽反复均有使用该方的机会。

其人多见面黄无华，体虚乏力，语声低微，舌淡胖，或有齿痕，苔白或薄，舌色偏暗或正常，一般不红。脉象偏弱。饮食睡眠二便多正常。

常见于阳虚体质感冒后期的咳嗽反复不愈，昼轻夜重，常有咽痒不适感，且遇冷热咽痒难耐而引发咳嗽。

如出现桂枝汤证（恶风自汗舌淡脉缓精神不振等），可合用桂枝汤，一般不用大枣，上面截图对话中提到的小儿情况用的就是此方。

如咳嗽剧烈，可用本方的加强版--小青龙汤。

作者

经方医学工作室崔德强

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