“春眠不觉晓“，这可谓是家喻户晓、妇孺皆知的名句了，古人说春天睡觉，可以美美一觉到天亮，可这春天来了，很多朋友却无比烦恼——

“为什么我从年前就开始失眠，白天还特精神？”

“为什么我最近老是半夜容易醒，醒了就翻来覆去睡不着？”

“都说春困秋乏，像我这晚上睡不着，白天能不困吗？”

“我白天晚上都困，眼睛都睁不开，为什么还是睡不着？”

……

说到失眠这个话题，病者生畏，医者头疼。病者生畏，是因为有过失眠史的人都知道，失眠不好受；医者头疼，是因为西医只能开点儿安眠药，临时起效，中医难断证，五脏六腑皆令人不眠。

人的正常睡眠本由心神所主，“阳入于阴则寐，阳出于阴则寤”，所以阳气由动转静时，即为入睡状态；反之，阳气由静转动时，即为清醒状态，由此可见，阴阳相交正常，睡眠才能好。作为中医内科四大疑难杂症之一，失眠的成因很多，在此不做一一解析，针对现阶段出现或加重的失眠，大家可以稍做了解。

开春以来，失眠的朋友多了，而且今年比往年更加严重，晚上11点-3点这个时间段睡不着的尤其多，这是何故？其实都是肝胆惹的祸。今年岁值己亥，属木命之年，意思就是今年这年头在五行中刚好排到木，“春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣”，由此可见，春天是万物复苏的季节，季节对应也是木，而晚上11点-3点，为肝胆经运行之时，那么这和失眠又有什么关系呢？中医认为肝胆相照、互为表里，皆属木，当下的年份季节以及这个时间段都应于肝胆，肝主疏泄、主藏血、主情志、主藏魂，它在睡眠中扮演了异常重要的角色，许叔微曾言：“肝有邪，魂不得归，是以卧则魂扬若离体也。”

1.肝之疏泄失常

所谓肝主疏泄，便是讲肝脏能够疏通气机，从而促进血液运行和津液代谢、促进脾胃运化和胆汁分泌、调畅情志、通调妇女月经及排卵和男子排精。（顺带说一句，今年月经不调的问题也会比较突出，在此也提醒各位小姐姐、大姐姐少熬夜、少生气，免得得罪了大姨妈哦^_^）

肝之疏泄失常可为疏泄太过或疏泄不及。（本段相对专业，无中医基础可自行跳过。）

疏泄太过：肝气逆胜，升腾过亢，或阳浮于外，魂不守舍，故而不眠；或肝阳上亢，热扰心神，心神不宁，故而失眠；或肝气横逆，犯克脾胃，胃失和降，故而失眠。唐容川之《血证论·卧寐》曾言：“肝病不寐者，肝藏魂，入寤则魂游于目，寐则魂反于肝，若阳浮于外，魂不入肝，则不寐。”

疏泄不及：肝气不升，郁于胸中，或气机升降失和，心肾不能交通，阳不入阴，故而不寐；或郁而化火，郁火伤阴，致肝阴不足，故而失眠。

如何判断自己是否存在肝之疏泄失常呢？

肝之疏泄太过，易见发热、自汗、口干苦、头顶晕痛、易怒、耳鸣、男子遗精早泄、女子青带或月经先期等症；肝之疏泄不及，易见情志抑郁、多疑喜愁、闷闷欲哭、胸胁胀满、乳房或少腹胀痛、脘闷食少、嗳气吞酸、咽部异物感、善太息、女子月经迟来等症。

2.肝之藏血失常

肝的藏血功能是指肝脏具有贮藏血液、调节血量、防止出血的功能，“肝藏血，血舍魂”，肝之藏血功能正常，则魂有所舍，“人动则血运行诸经，人静则血归于肝脏”，若肝血不足，心血亏损，则魂不守舍，日常生活易见心烦、抽筋、眼干涩、掉发、女子月经量少等，睡眠方面易见多梦、呓语、梦游等。

3.肝主情志

肝主情志，肝亢则易烦易怒，肝郁则易情绪低落。现代都市生活节奏快，人们受工作或生活的打击和压力以及社会环境的影响，产生诸如紧张、焦虑、烦躁不安、情绪低落等负面情绪，得不到及时的舒缓，久而久之则影响肝脏，肝脏受影响反过来又会产生大量负面情绪，情绪因素所致心神失养，也是失眠的一大原因。

4.肝胆相照

肝胆互为表里，胆为肝府，一荣俱荣，一损俱损，故有肝胆相照一说。《沈氏尊生书·不寐》中说：“心胆俱怯，触事易惊，梦多不详，虚烦不眠。”由于胆虚失疏，气滞而不化津，津液凝聚为痰，痰扰于心，则心神更为不安，从而加重失眠。可见胆虚或胆郁亦会引起失眠，其特点是易紧张、易惊悸、眠浅易醒、惊恐不安。

那么如何赶走失眠君呢？王医生为大家支招。

1.养成良好的生活习惯

人体有个生物钟，长期熬夜致使失眠的不在少数，中医的标准，超过11点就算熬夜，所以尽量在11点前休息，不要熬夜；而熬夜的人群，大部分都是抱着手机不知不觉就过了睡觉的点，特别劝告这部分朋友，有困意了请立马放下手机入睡，常无困意也提前设置闹钟，不要过度沉迷于此。“胃不和则卧不安”，7点过后进食皆算宵夜，如果你本就失眠，那么建议告别宵夜，给脾胃留出休息时间，它们加班加点工作，你也没得休息。床是休息睡觉的地方，不要长期窝在床上做无关的事，例如看书、玩手机、看电视等，当床不再只是你睡觉的地方，你便失去了睡觉应有的环境。睡前勿做剧烈运动，白天适当的运动能有助于睡眠，有朋友认为晚上剧烈运动后身体疲惫就好睡，这是针对普通人，而大多数失眠患者即使疲惫不堪依然难以入睡，中医讲失眠乃是阳不入阴，剧烈运动后，阳气外浮更加不得眠。夜间勿饮浓茶、咖啡或服用含麻黄碱类药物，这类东西都能使人的神经处于亢奋状态，影响睡眠。

2.保持良好的心情

春季失眠多责之肝胆，肝胆功能失常，易见烦躁、易怒、焦虑等负面情绪，而负面情绪会进一步导致肝胆功能紊乱，故而必须打破这个恶性循环。打破这个恶性循环有两个办法，一是主动的调节情绪，保持良好的心情，二是通过中医调理，恢复肝胆功能，从而带动情绪的恢复。不管哪种方式，保持良好的心情总归百利而无一害。

3.饮食调节以助肝气疏泄

“肝苦急，急食甘以缓之”；“肝欲散，急食辛以散之”；“用辛补之，酸泻之”。——此乃《黄帝内经》治肝之三大法则。五脏各有天性，遂其性则欲，违其性则苦，本脏所苦为泻，本脏所欲为补。肝为将军之官，性刚烈，故而肝脏厌急，易于急躁者可适当吃些甜食，使其机能减缓，当然消化不好还是尽量少吃，毕竟甜食腻脾胃。“肝德在散”，人应春气，当如树木生长，条畅通达，肝气郁结者当春来发之，适当吃些辛香升散通达之品，例如椿芽、竹笋、豆芽、莲藕、芥菜等，以助肝气升发畅达，同时减少酸性食物的摄入，饮品推荐茉莉花、玫瑰花、莓茶、杜仲茶等。春季本升散，但肝气疏泄太过者，宜在助肝升发的同时，适当食用酸性食物加以收涩，以免肝气泄露，饮品推荐龙鳞草、绞股蓝、三七花、菊花，配以山楂、沙棘、枸杞等。肝血、肝阴不足则当食酸甘而省辛散，酸能敛阴生津，甘能益胃滋阴，一敛一滋，进而达到滋阴补血的效果，而辛者助热伤阴，阴血不足者当忌之。

4.足浴按摩

俗话说得好，“养树要养根，养人要护脚”，足部涉及肝、胆、脾、胃、肾与膀胱六大经络和大量穴位，牵动人的五脏六腑，对人体70%常见病有缓解和治疗作用，失眠也是其一。泡脚本身可以促进血液循环，缓解疲劳，失眠患者可根据自身情况，选择不同足浴用水，例如温盐水可舒缓情绪压力，缓解精神紧张；大蒜或肉桂煮水可引火下行，对肝阳上亢类失眠有辅助效果；当然可以询问您身边的中医师，针对您的个人状况，做更适合的个性化配方。当然泡脚虽好，也不是人人适用，患有心脏病、高血压、低血压、脑梗、脑供血不足，或有脑溢血病史、体内安装支架、起搏器等植入物，或足部感染、外伤等，以及孕妇、女子经期、幼儿，均不宜泡脚。泡脚亦有讲究，时间宜控制在15-20分钟，水温42度左右，餐后半小时内勿进行，建议选用木桶，水位没过小腿。

经络通五脏，穴位达全身，针对失眠的穴位很多，皆以脏腑论治，在此不做过多论述，针对本篇所讲的肝胆问题引起的失眠，可以三阴交作为主穴，再根据自身情况选取辅助穴位，伴随口苦可选阳陵泉以泻胆热，情绪不稳可选太冲以疏肝解郁，其他上火诸证可选涌泉以引火下行，口干咽燥可选太溪以补肾水，消化不良可选足三里以降胃气等，其他症状请详询您的主治医生。

穴位定位附图如下：

足三里

阳光这么好，你却在打哈欠？希望以上内容可以帮助大家，赶走失眠君，己亥猪年，祝大家春眠不觉晓。

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