麻黄杏仁甘草石膏汤

出自汉·《伤寒论》

麻黄三钱(9克)、杏仁三钱(9克)、甘草两钱(6克)、石膏(先煎)一两(30克)。

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伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。

上四味，用水1.4升，煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取毫升，去滓，温服毫升。

外感风邪，身热不解，咳逆气急甚则鼻煽，口渴喜饮，脉滑而数。此为风邪化热之象，急当清泄肺热，宣肺散邪，则身热喘急诸证自除。方中麻黄辛甘温，宣肺解表而平喘；石膏辛甘大寒，清泄肺胃之热以生津，两药相辅相成，既能宣肺，又能泄热，共为君药。石膏倍用于麻黄，不失为辛凉之剂，麻黄得石膏，则宣肺平喘而不助热；且石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，又是相制为用。杏仁味苦，降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相因，合石膏相伍则清肃协同，是为臣药。炙甘草既能益气和中，又与石膏相合而生津止渴，更能调和于寒温宣降之间，为佐使药。综观全方，药仅四味，配伍严谨，清宣降三法俱备，共奏辛凉宣泄，清肺平喘之功。

本方出自《伤寒论》，原治太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，“汗出而喘”者。后世用于风寒化热，或风热犯肺，以及内热外寒，但见肺中热盛，身热喘咳，口渴脉数，无论有汗、无汗，便以本方加减治疗，都能获效。

对于麻疹已透或未透而出现身热烦渴，咳嗽气粗而喘，属疹毒内陷，肺热炽盛者，亦可加味用之。

本方为治疗表邪未解，邪热壅肺之喘咳的基础方。因石膏倍麻黄，其功用重在清宣肺热，不在发汗，所以临床应用以发热，喘咳，苔薄黄，脉数为辨证要点。风寒咳喘、痰热壅盛者，本方均非所宜。

本方常用于治疗感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表证未尽，热邪壅肺者。

现代药理研究证实，麻黄杏仁甘草石膏汤有抗病毒、解热、平喘、镇咳、祛痰、利尿、镇静等多种作用。

凡属风寒实喘、肾虚久喘者，不宜应用。

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