中药饮片

麻

黄

[警示]素体虚弱而自汗、阴虚盗汗肾虚咳喘者忌用；高血压、失眠、烦躁易怒者禁用；老人及体虚者慎用。

麻黄是草本类小灌木植物，草质茎入药，味辛发散，性温散寒，善于开腠理，透毛窍而发汗，为辛温解表之峻剂。麻黄能够宣降肺气，善散邪宣肺以止咳平喘。无论寒、热、痰、饮以及有无表证，均可应用，尤宜适宜于风寒外束，肺气壅遏之咳喘，是治疗外感风寒的第一要药。

本品为麻黄科Ephedraceae植物草麻黄EphedrasinicaStapf、木贼麻黄E.equisetinaBge.和中麻黄E.intermediaSchrenkexC.A.Mey.的干燥草质茎。

始载于《神农本草经》，列为中品。

主产于山西、辽宁、吉林、内蒙古、河北等地，习惯以山西产者质量最佳。

8-10月间，仅割取地上绿色茎枝部分，或连根拔起，去净泥土及根部放通风处晾干，干后切段供药用。

形

色

嗅

味

形：为细圆柱形小段，长10～20毫米，直径1～2毫米，有细纵脊线，手感粗糙，节上有细小鳞片2～3叶，质脆，粉性。色：表面黄绿色，断面中心显红黄色。嗅：气微香。味：涩，微苦。

一般以干燥、茎枝粗壮、圆柱形、淡绿色、内心充实、味苦涩者为佳。

辛、微苦，温。入肺、膀胱经。

发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。用于外感风寒所致的恶寒发热、无汗或汗出不畅、脉浮紧等风寒表证，以及风寒外束、肺气壅遏的喘咳证。现代常辨证用于风寒感冒、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、急性肾炎、过敏性鼻炎等。

版药典用量：入汤剂2-9g，入散剂1-3g，外用适量。本品发汗力强，用量不宜过大。

现

代

研

究

麻黄具有收缩血管、升血压、平喘抗炎、抗病原体、解热发汗、利尿等药理作用。麻黄的主要药理成分为麻黄碱及伪麻黄碱。

麻黄碱药理作用

与肾上腺素相似。与肾上腺素比较，麻黄碱的特点是性质稳定，口服有效，作用弱而持久，中枢兴奋作用显著，且具有松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用。较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，引起精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等症状。

伪麻黄碱药理作用

主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状，对全身其他脏器的血管无明显收缩作用。对心率、血压和中枢神经无明显影响。

麻黄碱的含量要求按《中国药典》采用高效液相色谱法测定，麻黄中含盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的总量不得少于0.8%。

炮制品种

1、生麻黄：生用发汗力强，发汗解表、利水消肿多生用。

2、炙麻黄：用蜜制法炮制后发汗解表力减弱，平喘止咳力增强。

3、麻黄绒：麻黄碾成绒，筛去灰渣后，药性较为缓和，发散力减弱。

4、炙麻黄绒：麻黄绒经蜜炙法炮制后，较麻黄绒发散力弱，止咳平喘力强。

小儿、老人及体虚的患者宜选用麻黄绒或炙麻黄绒。

处方应付

处方名

处方给付

麻黄、生麻黄

生麻黄

炙麻黄、蜜麻黄

蜜炙麻黄

麻黄绒

生麻黄绒

炙麻绒、蜜麻绒

蜜炙麻黄绒

用

药

指

导

体质虚弱、自汗、阴虚盗汗、肾虚咳喘者忌用。

麻黄与多种西药有配伍禁忌，如洋地黄等强心苷类、肾上腺素类、吩噻嗪类、氨茶碱及部分抗生素和降压药。

很多中成药、西药感冒药中都含有麻黄或麻黄碱，因此，服药时要格外注意，避免出现重复用药或配伍禁忌的情况。

涉及心脑血管和神经、消化、泌尿等系统，临床报道常见的为心动过速，室性期前收缩，血压升高、胸闷、心悸等症状。并可能引起全身皮疹等过敏反应。

孕妇、小儿慎用。

置阴凉干燥处，防潮。

名字的由来

明代有一位本草学家说过：“麻黄如麻”，就是说麻黄草质茎的纤维和我们用的那种麻类的纤维非常像，尤其把麻黄的草质茎捣成绒，真的就是“一团乱麻”。所以“麻”是形容这个纤维特征的。“黄”，是指黄色。

麻黄根

麻黄科植物草麻黄或中麻黄的根及根茎。

甘，平，微苦，微涩，归肺经。

固表止汗。用于治疗自汗、盗汗等各种虚汗。

煎服，3-9g，外用适量研粉撒扑。有表邪者忌用。

麻黄与麻黄根，二药同出一源，但作用正好相反。

麻黄以地上草质茎入药，主发汗，发散表邪，临床多用于外感风寒表实证。

麻黄根以地下根及根茎入药，主止汗，敛肺固表，为止汗之专药。可内服外用于自汗、盗汗等各种虚汗。