前面多篇关于多汗症的文章谈到了不同体质多汗症的调理方法以及历代名医对于多汗症的认识和治疗方法，今天这篇文章介绍一个治疗糖尿病所致多汗症的良方--当归六黄汤。

糖尿病如果时间较长，且血糖没有控制好，就容易出现糖尿病神经病变，是2型糖尿病的常见并发症，长期血糖控制不好容易引起交感神经紊乱，导致汗腺分泌功能亢进，从而导致多汗症。特点以头面部、颈项、前胸出汗较多，尤其在进餐时汗液分泌更为明显，甚则大汗淋漓，活动后出汗也常明显增加，或表现为手心、脚心汗多，严重影响生活质量。

糖尿病多属于中医的“消渴病”，消渴者多属于阴津亏损，燥热偏胜体质，阴虚内热体质本身也容易导致多汗，前面一篇文章也详细论述过当归六黄汤是治疗阴虚内热多汗的常用方，感兴趣的朋友可以看看前面一篇文章。

糖尿病阴虚内热体质常见表现：燥热多汗，口干舌燥，手足心热，大便干结，小便黄赤，容易上火（如口腔溃疡，咽喉肿痛，牙龈肿痛，长痘等），舌红少苔，或舌苔剥脱，或有裂纹，脉细数。

糖尿病患者多汗符合以上阴虚内热表现者用当归六黄汤多有较好疗效，有很多临床实验都验证了当归六黄汤治疗阴虚内热糖尿病多汗的疗效，且本方安全性较好。现代药理研究显示，当归六黄汤有多方面的功效，包括抑制炎症反应，调节内源性胰岛素分泌系统、信号转导效应蛋白和代谢途径关键酶的基因表达，起到降低血糖、调节血脂的作用；并能保护外周神经功能，抑制血糖、免疫炎症反应对外周神经的损伤，改善神经纤维的传导速度，抑制交感神经兴奋性，减少异常汗出。

当归六黄汤由金元四大名医之一的李东垣创立，被后世医家称为“治盗汗之圣药”，以见其被临床反复使用而疗效明确，本人临床也经常使用本方治疗阴虚内热所致多汗，效果良好。

当归六黄汤组成：当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪。汗出较多者可加龙骨、牡蛎、五味子、浮小麦、糯稻根、麻黄根等；睡眠不好者可加炒酸枣仁、柏子仁、百合、制远志等；燥热明显者可加地骨皮、白薇等；汗出恶风者可加人参、白术、防风等；皮肤瘙痒者可加白鲜皮、地肤子、防风等；头晕目眩者可加天麻、葛根、丹参等；兼有轻度脾虚湿气者可加党参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子、芡实、炒扁豆、薏苡仁等。

当归六黄汤禁忌症：本方滋腻且寒凉，阳虚、脾虚、湿气较重者禁用。如果阴虚火旺为主兼有轻度阳虚、脾虚、湿气可以在当归六黄汤基础上加相应药物治疗。

糖尿病虽然以阴虚内热为主要证型，但随着疾病的进展，也会出现脾胃亏虚、阴损及阳、阴阳两虚、瘀血内阻等情况。对于血糖明显升高者，降糖西药还是需要在内分泌科医生指导下坚持用药，血糖控制好的情况下配合中药改善多汗效果会更好。单纯西药治疗糖尿病神经病变所致多汗多用甲钴胺、谷维素等营养神经、调节植物神经的药物，效果有限。

由于每个人病情和体质不同，用药也会有区别，特别是对复杂体质者，用药需要全面兼顾多方面情况，用药建议在医生指导下应用，切勿自行用药，以免导致不良反应。

后面还会介绍更多多汗症的知识，感兴趣的朋友可以继续