有的人经常出汗，吃饭的时候大汗淋漓，休息的时候也会汗出，还有的人是夜间出汗较多。如果老年人经常流汗，请不要掉以轻心。现实生活中，有些汗多的老年人，经检查后常会发现一些原发性疾病，如心脏病、糖尿病、甲亢、植物神经功能紊乱、风湿热、结核等慢性病史，而有些则是不明原因的出汗。

早在《内经》即明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，并明确指出生理性的出汗与气温高低及衣着厚薄有密切关系。在出汗异常的病证方面，谈到了多汗、寝汗、灌汗、绝汗等。《景岳全书·汗证》对汗证作了系统的整理，认为一般情况下自汗属阳虚，盗汗属阴虚。

汗证辩证当分虚实，一般汗证以属虚者多。自汗多属气虚不固；盗汗多属阴虚内热。因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。病程久者或病变重者会出阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴，盗汗久则可以伤阳，出现气阴两虚或阴阳两虚之证。

虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫；实证当清肝泄热，化湿和营；虚实夹杂者，则根据虚实的主次而适当兼顾。此外，由于自汗、盗汗均以腠理不固、津液外泄为共同病变，故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、煅牡蛎等固涩敛汗之品，以增强止汗的功能。临床上肺卫不固证可予以玉屏风散加减；营卫不和证可予以桂枝汤加减；阴虚火旺证可予以当归六黄汤加减；邪热郁蒸证予以龙胆泻肝汤加减。

单纯出现的汗证，经过治疗大多可治愈或好转，预后较好。有原发病出现的汗证，治疗时应着重针对原发疾病，且常需待原发疾病好转、痊愈，自汗、盗汗才能减轻或消失。

平素汗出之时，腠理空虚，易于感受外邪，故当避风寒，以防感冒。汗出之后，应及时用干毛巾将汗擦干。出汗多者，需经常更换内衣，并注意保持衣服、卧具干燥清洁。

（医院供稿）

（图片来源于网络）

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