今天距离年执业药师开始仅剩37天，只要想学习，永远都不迟！

专业知识二（含中西药）

［1-2］配伍选择题（年）A、地特胰岛素

B、预混胰岛素

C、普通胰岛素

D、精蛋白锌胰岛素

E、低精蛋白锌胰岛素1、按作用时间分类，属于超长效的胰岛素/胰岛素类似物的是2、可供静脉注射的胰岛素/胰岛素类似物的是

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［答案］1、A2、C

最佳选择题：下列胰岛素制剂为长效的是A、精蛋白锌胰岛素

B、甘精胰岛素

C、常规胰岛素

D、低精蛋白锌胰岛素

E、赖脯胰岛素

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［答案与解析］A。精蛋白锌胰岛素为长效，故答案为A。

最佳选择题：糖尿病病人在药物治疗过程中低血糖的诊断标准为

A、≤3、9mmol/L

B、≤2、8mmol/L

C、≤4、5mmol/L

D、≤5、6mmol/L

E、≤1、9mmol/L

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［答案与解析］A。接受药物治疗的糖尿病病人只要血糖水平≤3、9mmol/L就属低血糖范畴。故答案为A。对非糖尿病病人，低血糖症的诊断标准为血糖＜2、8mmol/L。

最佳选择题：下列不宜用胰岛素的病症是

A、糖尿病合并严重感染

B、胰腺炎

C、胰岛功能基本丧失的糖尿病

D、酮症酸中毒

E、妊娠期糖尿病

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答案与解析］B。胰腺炎病人忌用胰岛素来治疗。故答案为B。

［1-3］配伍选择题()A、阿卡波糖

B、二甲双胍

C、甲巯咪唑

D、硫唑嘌呤

E、格列本脲1、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是2、刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的药物是3、抑制甲状腺内酪氨酸的碘化和缩合的药物是

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［答案］1、B2、E3、C

最佳选择题：对轻、中度肾功能不全者，宜选用的降血糖药物是A、格列本脲

B、格列喹酮

C、甲苯磺丁脲

D、氯磺丙脲

E、二甲双胍

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［答案与解析］B。对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。故答案为B。

［1-3］配伍选择题(年)

A、瑞格列奈

B、格列美脲

C、二甲双胍

D、普萘洛尔

E、格列喹酮

1、2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是

2、降糖作用迅速，被称为“餐时血糖调节剂”的降糖药是

3、单纯饮食控制及体育锻炼无效的是2型糖尿病肥胖病人首先的降糖药是

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［答案］1、E2、A3、C

［4-6］配伍选择题（年）

A、阿卡波糖

B、二甲双胍

C、那格列奈

D、艾塞那肽

E、吡格列酮

4、属于GLP-1受体激动剂的是

5、属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是

6、属于促胰岛素分泌剂的是

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［答案］4、D5、A6、C

多项选择题：非磺酰脲类促胰岛素分泌药的禁忌证是

A、1型糖尿病

B、糖尿病酮症酸中毒

C、妊娠及哺乳期妇女

D、2型糖尿病

E、合并心力衰竭的糖尿病

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［答案与解析］ABC。非磺酰脲类促胰岛素分泌药的禁忌证为1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒者；严重肝、肾功能不全者禁用。妊娠及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用。故答案为ABC。

［1-3］配伍选择题(年)

A、瑞格列奈

B、格列美脲

C、二甲双胍

D、普萘洛尔

E、格列喹酮

1、2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是

2、降糖作用迅速，被称为“餐时血糖调节剂”的降糖药是

3、单纯饮食控制及体育锻炼无效的是2型糖尿病肥胖病人首先的降糖药是

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［答案］1、E2、A3、C

［4-6］综合分析选择题(年)

病人，男，66岁。体检发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍片（0、5g,tid）控制血糖。

4、二甲双胍片的适宜服用时间是

A、餐前半小时

B、随餐服用

C、餐后半小时

D、餐后2小时

E、空腹服用

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［答案］B

5、该病人复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高，单药控制未达标，建议联合应用的降糖药是

A、格列喹酮

B、格列苯脲

C、胰岛素

D、阿卡波糖

E、罗格列酮

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［答案］D

6、联合用药应注意监测的主要不良反应

A、光敏反应

B、低血糖反应

C、糖尿病酮症酸中毒

D、急性胰腺炎

E、尿路感染

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［答案］B

［7-9］综合分析选择题（年）

病人，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

药物给药途径用量用法

二甲双胍片pomgbid

阿卡波糖片po50mgtid

7、关于本病例病人服用二甲双胍注意事项的说法，错误的是

A、可能出现的不良反应有腹痛、腹泻、腹胀

B、服药期间不要饮酒，以免引起低血糖

C、若出现低血糖反应，应立即饮用蔗糖水

D、服药过程中适当补充维生素B12

E、若使用碘造影剂行增强CT检查，需提前停用二甲双胍

8、阿卡波糖最适宜的服用时间是

A、餐前半小时

B、餐时

C、餐后半小时

D、餐后1小时

E、餐后2小时

9、该病人联合用药过程中，除监测血糖之外，还应重点监测的安全性指标是

A、血压

B、血脂

C、心功能

D、肺功能

E、肾功能

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［答案］7、C8、B9、E

最佳选择题：适用于肥胖的2型糖尿病病人的降糖药是

A、胰岛素

B、格列齐特

C、瑞格列奈

D、格列喹酮

E、二甲双胍

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［答案与解析］E。二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。故答案为E。

［1-3］配伍选择题（年）

A、阿卡波糖

B、二甲双胍

C、那格列奈

D、艾塞那肽

E、吡格列酮

1、属于GLP-1受体激动剂的是

2、属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是

3、属于促胰岛素分泌剂的是

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［答案］1、D2、A3、C

［4-6］综合分析选择题（年）

病人，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

药物给药途径用量用法

二甲双胍片pomgbid

阿卡波糖片po50mgtid

4、关于本病例病人服用二甲双胍注意事项的说法，错误的是

A、可能出现的不良反应有腹痛，腹泻，腹胀

B、服药期间不要饮酒，以免引起低血糖

C、若出现低血糖反应，应立即饮用蔗糖水

D、服药过程中适当补充维生素B12

E、若使用碘造影剂行增强CT检查，需提前停用二甲双胍5、阿卡波糖最适宜的服用时间是A、餐前半小时

B、餐时

C、餐后半小时

D、餐后1小时

E、餐后2小时6、该病人联合用药过程中，除监测血糖之外，还应重点监测的安全性指标是A、血压

B、血脂

C、心功能

D、肺功能

E、肾功能

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［答案］4、C5、B6、E

最佳选择题：属于α葡萄糖苷酶抑制剂的降糖药是

A、瑞格列奈

B、格列美脲

C、阿卡波糖

D、普萘洛尔

E、罗格列酮

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［答案与解析］C。阿卡波糖属于α葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药，故答案为C。

［1-3］配伍选择题(年)

A、阿卡波糖

B、二甲双胍

C、罗格列酮

D、西格列汀

E、格列吡嗪1、属于二肽基肽酶-4抑制剂的是2、属于α葡萄糖苷酶抑制剂的是3、属于胰岛素增敏剂的是

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［答案］1、D2、A3、C

最佳选择题：胰岛素增敏剂降糖药的禁忌证是A、妊娠及哺乳期妇女

B、甲状腺髓样癌变病人

C、严重胃肠功能紊乱者

D、胰腺炎病人

E、糖尿病眼底病变者

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［答案与解析］A。胰岛素增敏剂降糖药的禁忌证为妊娠及哺乳期妇女，故答案为A。

［1-3］配伍选择题（年）A、阿卡波糖

B、二甲双胍

C、那格列奈

D、艾塞那肽

E、吡格列酮1、属于GLP-1受体激动剂的是2、属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是3、属于促胰岛素分泌剂的是

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［答案］1、D2、A3、C

最佳选择题：属于胰高糖素样肽-1受体激动剂的降糖药是A、瑞格列奈

B、格列美脲

C、阿卡波糖

D、罗格列酮

E、艾塞那肽

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［答案与解析］E。目前国内上市的GLP-1受体激动剂有艾塞那肽和利拉鲁肽。故答案为E。

最佳选择题：有发生急性坏死性胰腺炎潜在风险的降糖药是A、瑞格列奈

B、格列美脲

C、阿卡波糖

D、普萘洛尔

E、利格列汀

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［答案与解析］E。因为DPP-4抑制剂的非临床研究结果表明，可能会致大鼠中的胰腺炎和胰腺导管化生的发生率增加以及胰腺导管细胞更新速度加快。在临床研究中也有关于DPP-4抑制剂（西格列汀、沙格列汀、利格列汀）诱发胰腺炎的临床报道，故答案为E。

1、最佳选择题：五味子的药理不包括

A、镇咳、祛痰

B、抗衰老

C、抗溃疡

D、保肝

E、抗菌

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［答案与解析］E。五味子具有镇咳、祛痰、镇静、保肝、扩张血管、调节心肌细胞能量代谢、调节免疫功能、抗溃疡、抗衰老等作用。

［2-3］配伍选择题

A、敛肺滋肾

B、开窍醒神

C、除热止汗

D、收湿生肌

E、祛痰平喘

2、五味子的功效

3、浮小麦的功效

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［答案与解析］A、C。五味子具有敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神的功效。浮小麦具有益气，除热止汗的功效。

最佳选择题：乌梅的主治病证是()

A、外感咳嗽

B、湿热泻痢

C、瘀阻出血

D、蛔厥腹疼

E、积滞腹痛

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［答案］D。

1、最佳选择题：主治蛔厥腹痛的中药是

A、五味子

B、芡实

C、石榴皮

D、山茱萸

E、乌梅

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［答案与解析］E。乌梅因酸味独重，善安蛔、生津，主治蛔厥腹痛。

2、多项选择题：乌梅的功效有

A、敛肺

B、安蛔

C、生津

D、止带

E、补肝肾

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1、最佳选择题：椿皮不具有的功效是（）

A、止血

B、止带

C、固精

D、涩肠

E、清热燥湿

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［答案］C。

2、多项选择题：椿皮的功效有()

A、涩肠

B、杀虫

C、止带

D、止血

E、清热燥湿

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［答案］ABCDE。

［1-2］配伍选择题

A、涩肠杀虫

B、敛肺生津

C、固精止带

D、益肾固精

E、敛汗止血

1、乌梅的功效是

2、椿皮的功效是

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［答案与解析］

B、A。乌梅具有敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血的功效。椿皮具有清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫的功效。

［1-3］配伍选择题()

A、芡实

B、椿皮

C、赤石脂

D、山茱萸

E、覆盆子

1、外用治外伤出血的药是

2、内服治湿热泻痢的药是

3、内服治虚汗不止的药是

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［答案］

C、

B、D。

最佳选择题：桑螵蛸除固精缩尿外，又能()

A、补肾助阳

B、补脾止泻

C、补肺定喘

D、补肝明目

E、补心定惊

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［答案］A。

最佳选择题：补肾助阳、固涩下焦，为治肾阳亏虚、精滑不固之要药的中药是

A、桑螵蛸

B、莲子

C、山茱萸

D、乌梅

E、五味子

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［答案与解析］A。收涩药桑螵蛸甘咸补敛，平而偏温，善补肾助阳、固涩下焦，为治肾阳亏虚、精滑不固之要药。

1、最佳选择题：海螵蛸不具有的功效是

A、收敛止血

B、温中行气

C、固精止带

D、制酸止痛

E、收湿敛疮

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［答案与解析］B。海螵蛸具有收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮的功效。而无温中行气之功。

2、最佳选择题：功长收涩，尤善止血止带，治崩漏带下效佳，堪称妇科之良药的中药是

A、海螵蛸

B、莲子

C、山茱萸

D、乌梅

E、五味子

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［答案与解析］A。海螵蛸咸入血，涩固脱，性属温，入肝、脾、肾经。功长收涩，尤善止血止带，治崩漏带下效佳，堪称妇科之良药。内服又善制酸止痛，外用又能收湿敛疮。

\[1-2\]配伍选择题（）

A、骨蒸劳热

B、血虚眩晕

C、带下不止

D、小便不禁

E、咽痛，失音

1、阿胶除治阴虚燥咳外，又治

2、诃子除治肺虚久咳外，又治

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B、E。

最佳选择题：涩肠止泻，又敛肺利咽的药是

A、莲子

B、诃子

C、桔梗

D、麻黄根

E、罂粟壳

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［答案与解析］B。莲子、诃子、麻黄根、罂粟壳均属于收敛固涩药，莲子具有补脾止泻，益肾固精，养心安神的功效；诃子具有涩肠，敛肺，下气，利咽的功效；麻黄根具有收敛止汗的功效；罂粟壳具有敛肺，涩肠，止痛的功效。桔梗是化痰止咳平喘药，具有宣肺祛痰，利咽排脓的功效。

最佳选择题：生姜和肉豆蔻均有的功效是()

A、涩肠

B、发表

C、温中

D、止咳

E、止汗

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［答案］C。

多项选择题：肉豆蔻的主治病证是

A、久泻不止

B、脘腹胀痛

C、食少呕吐

D、咽痛失音

E、崩漏下血

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［答案与解析］ABC。肉豆蔻的主治病证为久泻不止；虚寒气滞的脘腹胀痛、食少呕吐。

［1-2］配伍选择题()

A、肾虚喘息

B、虚汗不止

C、肾虚遗精

D、肺虚久咳失音

E、虚寒气滞，脘腹胀痛

1、肉豆蔻既治久泻久痢，又治

2、莲子肉既治脾虚久泻，又治

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［答案］

E、C。

最佳选择题：补虚与固涩兼具，既善补心脾肾之虚，又能涩肠、固精、止带及安神的中药是

A、浮小麦

B、莲子肉

C、山茱萸

D、乌梅

E、芡实

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［答案与解析］B。莲子肉甘补涩敛，平而不偏，入脾、肾、心经，补虚与固涩兼具，为药食两用之品。既善补心脾肾之虚，又能涩肠、固精、止带及安神。

［1-4］配伍选择题

A、五倍子

B、五味子

C、乌梅

D、诃子

E、罂粟壳

1、能敛肺，涩肠，止痛的药是

2、能敛肺，涩肠，降火的药是

3、能敛肺，涩肠，利咽的药是

4、能敛肺，涩肠，安蛔的药是

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［答案与解析］

E、A、

D、C。罂粟壳能敛肺，涩肠，止痛。五倍子能敛肺降火，涩肠固精，敛汗止血，收湿敛疮。诃子能涩肠，敛肺，下气，利咽。乌梅能敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血。五味子能收敛固涩、益气生津、滋肾宁心。

1、多项选择题：能截疟的药有（）

A、常山

B、五倍子

C、鸦胆子

D、金荞麦

E、生何首乌

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［答案］ACE。

2、多项选择题：具有截疟作用的药是()

A、柴胡

B、青蒿

C、生首乌

D、常山

E、鸦胆子

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［答案］BCDE。

最佳选择题：能涌吐痰饮的药是

A、香薷

B、铅丹

C、常山

D、硼砂

E、儿茶

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［答案与解析］C。本题考查药物的功效归类。硼砂、儿茶属于拔毒消肿敛疮药，铅丹属于杀虫燥湿止痒药，常山属于涌吐药，香薷属于解表药。

最佳选择题：研末吹鼻，能引去湿热的药是()A、常山

B、白矾

C、瓜蒂

D、细辛

E、冰片

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［答案］C。

最佳选择题：内服涌吐热痰、宿食的药是A、毛茛

B、轻粉

C、铅丹

D、儿茶

E、瓜蒂

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［答案与解析］E。瓜蒂内服能涌吐热痰、宿食，外用研末吹鼻，引去湿热。

最佳选择题：既涌吐风痰，善治风痰所致的癫痫、中风、喉痹；又杀虫疗癣，外用治疥癣秃疮的药是

A、藜芦

B、轻粉

C、铅丹

D、毛茛

E、瓜蒂

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［答案与解析］A。藜芦具涌吐风痰，杀虫疗癣之功。善治风痰所致的癫痫、中风、喉痹；又杀虫疗癣，外用治疥癣秃疮。

最佳选择题：

涌吐药的主治病证是

A、癫痫发狂

B、中风神昏

C、燥咳痰黏

D、虫积腹痛

E、湿阻中焦

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［答案与解析］A。本题考查了涌吐药的主治病证，本类药适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸，以及癫痫发狂等。

最佳选择题：常山与雄黄的共同功效是()

A、杀虫

B、截疟

C、燥湿祛痰

D、涌吐痰涎

E、补火助阳

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［答案］B。

1、最佳选择题：下列哪项不是雄黄的功效

A、解毒

B、燥湿祛痰

C、通便

D、截疟

E、杀虫

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［答案与解析］C。本题考查雄黄解毒，杀虫，燥湿祛痰，截疟定惊的功效。

2、多项选择题：雄黄的使用注意是

A、忌火煅

B、孕妇忌服

C、不入汤剂

D、不能大面积涂

E、不能长久或大量服

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［答案与解析］ABCDE。本题考查雄黄的使用注意。雄黄有毒，故外用不可大面积或长期涂敷，内服宜慎，孕妇忌服。煅后生成三氧化二砷而使其毒性剧增，故入药忌火煅，只宜入丸散，不入汤剂。

1、最佳选择题：下列哪项不是硫黄的功能

A、杀虫

B、通便

C、壮阳

D、止痒

E、截疟

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［答案与解析］E。本题考查硫黄外用杀虫止痒，内服壮阳通便的功效，硫黄无截疟之功。

2、多项选择题：硫黄主治病证包括

A、疥癣

B、湿疹

C、阳痿

D、小便频数

E、虚冷便秘

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［答案与解析］ABCDE。硫黄外用善杀虫止痒，治疥癣湿疹瘙痒，秃疮，阴疽恶疮；内服能壮阳通便，治肾阳不足的阳痿、小便频数，肾虚喘促，虚冷便秘诸证。

1、最佳选择题：性寒有毒，外用不可大面积或长久涂敷，内服不可过量或久用，服后要及时漱口的药是（）

A、轻粉

B、藜芦

C、砒石

D、露蜂房

E、炉甘石

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［答案］A。

2、最佳选择题：既攻毒杀虫，又利水通便的中药是()

A、轻粉

B、硫黄

C、雄黄

D、鸦胆子

E、土荆皮

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［答案］A。

［1-4］配伍选择题

A、升药

B、轻粉

C、砒石

D、铅丹

E、炉甘石

1、含汞而善治疮疡溃后脓出不畅的药是

2、含汞而主治水肿便秘实证的药是

3、功能明目退翳、收湿生肌的药是

4、外用蚀疮去腐、内服截疟平喘的药是

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［答案与解析］A、

B、

E、C。本题考查药物的主治病证。升药主含氧化汞，有拔毒去腐的功效，主治痈疽溃后，脓出不畅和痈疽溃烂，腐肉不去，新肉难生。轻粉是氧化亚汞结晶性粉末，具有外用攻毒杀虫，内服利水通便之功，主治水肿鼓胀兼二便不利。炉甘石主含碳酸锌，具有明目退翳、收湿生肌的功效。砒石主含三氧化二砷，具有外用蚀疮去腐、内服截疟平喘的功效。铅丹属纯铅氧化物，具有外用解毒止痒，收敛生肌；内服有坠痰镇惊，攻毒截疟的功效。

最佳选择题：既攻毒蚀疮，又破血逐瘀的药是()

A、砒石

B、斑蝥

C、升药

D、干漆

E、猫爪草

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［答案］B。

最佳选择题：斑蝥有大毒，内服宜慎，需炮制后入丸散，入丸散的剂量为

A、0、01~0、03g

B、0、03~0、06g

C、0、06~0、09g

D、0、09~0、12g

E、0、12~0、15g

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［答案与解析］B。本题考查斑蝥用法用量。外用适量，研末，或浸酒、醋，或制油膏涂敷患处。内服：炮制后入丸散，0、03~0、06g。

最佳选择题：既解毒消肿，又开窍辟秽的药是()

A、硼砂

B、蟾酥

C、白芷

D、远志

E、僵蚕

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［答案］B。

1、最佳选择题：能解毒消肿，开窍醒神的药是

A、斑蝥

B、升药

C、砒石

D、蟾酥

E、安息香

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［答案与解析］D。斑蝥、升药、砒石、蟾酥均是拔毒消肿敛疮药。斑蝥能攻毒蚀疮，破血逐瘀，散结消癥。升药能拔毒去腐。砒石外用蚀疮去腐，内服劫痰平喘，截疟。蟾酥能解毒消肿，止痛，开窍醒神。安息香是开窍药，能开窍辟秽，行气活血。

2、最佳选择题：蟾酥除开窍醒神外，又能

A、破血散结

B、解毒消肿

C、拔毒去腐

D、收湿生肌

E、杀虫止痒

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［答案与解析］B。本题考查蟾酥解毒消肿，止痛，开窍辟秽的功效。

最佳选择题：马钱子的功效是()

A、祛风止痛

B、破气止痛

C、软坚散结

D、化瘀散结

E、消肿散结

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［答案］E。

最佳选择题：下面哪一项不是马钱子的药理作用

A、抑菌

B、兴奋中枢神经

C、祛痰

D、镇咳

E、降压

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［答案与解析］E。马钱子具有抑菌、兴奋中枢神经、祛痰、镇咳等药理作用。

1、最佳选择题：升药的功效是()

A、拔毒去腐

B、软坚散结

C、清热解毒

D、开窍醒神

E、化痰散结

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［答案与解析］A。本题考核的是升药的功效，拔毒去腐，治疗痈疽溃烂，腐肉不去，新肉难生。

2、最佳选择题：不作内服，拔毒去腐力强，不宜长期或大面积涂敷的药物是

A、升药

B、马钱子

C、蟾酥

D、斑蝥

E、儿茶

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［答案与解析］A。升药在使用时应注意，不作内服；拔毒去腐力强，不宜长期或大面积涂敷，腐肉已去或脓水已净者忌用。

最佳选择题：儿茶不具有的功效是（）

A、活血止痛

B、收湿敛疮

C、生肌止血

D、明目退翳

E、清肺化痰

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［答案］D。

［1-2］配伍选择题A、清心除烦

B、清肺化痰

C、清肝明目

D、清胃止呕

E、清肠疗痔1、儿茶的功效是2、硼砂的功效是

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［答案与解析］

B、B。儿茶具有收湿敛疮，生肌止血，清肺化痰，活血止痛的功效。硼砂外用清热解毒，内服清肺化痰。

［3-4］配伍选择题A、肺热咳嗽

B、烂弦风眼

C、风湿痹痛

D、胃痛呕吐

E、腹痛吐泻

3、儿茶的主治病证是

4、炉甘石的主治病证是

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