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感冒为临床多发性疾病,冷暖交替时期是发病高峰期,且具广泛的发病群体。胃肠型感冒亦称为“呕吐性上感”,由柯萨奇病毒感染所致,并伴发细菌混合感染,临床主要表现为胃肠道不适、呕吐、恶心、腹泻以及腹痛,病情严重时可引起机体脱水及电解质紊乱、免疫功能失调。西医治疗胃肠型感冒主要以补液、止泻、抗感染、抗病毒、纠正电解质紊乱等为主,效果不太理想。中医讲究整体观念、辨证论治,以表里兼顾为治疗原则,在胃肠型感冒治疗过程中独具优势。

外部刺激(如天气冷暖的交替变化)、不规律的生活习惯及饮食等是胃肠型感冒发病的主要因素,临床针对胃肠型感冒的治疗以西医为主,但疗效欠佳,且易引起不良反应。中医认为胃肠型感冒是由热、暑、寒、湿等各种外邪侵袭肺卫,并促使脾胃运化失常所致,故治疗原则以表里兼顾为主。刘强等观察中医药治疗胃肠型感冒的临床疗效,选取符合标准的90例胃肠型感冒患者,按治疗方案不同分对照组和观察组,每组45例,对照组予以西医常规治疗,观察组服用葛根汤加减治疗,2组均连续治疗2周,比较2组临床疗效、症状积分及生活质量发现:观察组治疗总有效率95.56%比对照组80.00%高(P0.05);观察组生活质量,从生理职能、生理功能、躯体疼痛及总体健康4方面评分比对照组低(P0.05)。该研究证实胃肠型感冒患者应用中医药葛根汤加减治疗能显著加快腹泻、呕吐、发热等症状缓解,提升临床疗效,促进患者生活质量改善效果显著。

葛根汤是由葛根、麻黄、白芍、桂枝、大枣、炙甘草、生姜这七味药材煎煮而成,组方中的葛根性凉,归胃、肺经,功效以止渴生津、止泻升阳、退热解肌为主,主治热病口渴、表证发热、热泻热痢,脾虚泄泻;麻黄的功效包括消肿利水、平喘宣肺、解表发汗,其富含的麻黄绒作用缓和,适于老幼及体虚者治疗风寒感冒,且其挥发油能抑制流感病毒;白芍的主要价值为止汗敛阴、调经养血、止痛平肝,适于治疗腹痛;桂枝入肺经,主要功效为通脉温经、止痛散寒、化气助阳,主治风寒感冒、脘腹冷痛等。大枣具健脾和胃、祛风补血功效,对病后体虚患者具良好的滋补效果;炙甘草具多糖、次酸、甜素等多种物质,能起到抗炎、抗变态反应的作用,达到止痛目的,故炙甘草以解毒、润肺、和中缓急为主要功效,可用于治疗乏力、脾胃虚弱等病症;生姜辛而散温,益于脾胃,善温中能够止呕降逆,以降逆止呕为长,能用于解表、发散风寒,多用治感冒轻症,并能抑制肠炎。通过诸药合用,既能缓解感冒症状,又能消除胃肠不适,安全有效增强治疗效果,值得临床推广运用。

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