虎狼之药麻黄通阳,十二经无处不到
白癜风怎么能治好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/181211/6706972.html★★★邹润安论麻黄曰:“麻黄,其异在所产之地冬不积雪,则其归著,在鼓发阳气,冲散阴邪。故凡束缚难伸之风(贼风挛痛)、蔽锢盛热之寒(伤寒)、乍扬更抑之热(温疟)、迫隘不顺之气(上气咳嗽),皆所能疗。”这里就把麻黄最基本的功效是“鼓发阳气,冲散阴邪”指明了,可谓要言不烦。但是,为了弄明白究竟如何运用麻黄才能用得其宜,发挥其独特之功效,邹润安综合分析了《伤寒杂病论》等书中含有麻黄的方剂共二十余方,反复探寻其使用麻黄之所以然。一、凡外寒水气交关为害之病证皆可用麻黄如麻黄加术汤治湿家身烦疼;麻黄附子甘草汤治正水、脉沉者;大青龙汤治寒水之化聚于上,束缚胸中之阳为内热烦躁;小青龙汤治寒水之化聚于中,侵损胸中之阳为内寒而致喘咳呕哕;越婢汤治盛寒之邪聚于皮毛营卫而致之风水、恶风、一身悉肿;麻杏苡甘汤治风湿一身尽疼;桂枝芍药知母汤治风湿,等。二、麻黄治里病,可使从表分消邹氏曰:“麻黄非特治表也,凡里病可使从表分消者皆用之。”如乌头汤证、射干麻黄汤证、厚朴麻黄汤证、甘草麻黄汤证、文蛤汤证等,以上皆无表证,但何以用麻黄耶?邹氏认为这是根据《本经》所述麻黄“止咳逆上气,破症坚积聚者”而用的。那么又为何说是“从表分消”?则因其症状有“咳而上气,喉中水鸡声”与“咳而脉浮”等,说明“是病聚于肺,而肺者皮毛之合,从皮毛而洩之,所以分消肺病也。”又因为有“吐后渴欲得水,脉紧头痛,是病仍在上及皮毛,与风寒不殊矣”。(按:此即文蛤汤证)三、麻黄治寒热《本经》谓麻黄“除寒热”,如桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤、桂枝麻黄各半汤,皆用麻黄,但麻黄所主之寒热,与柴胡所主之寒热,是有区别的。前者,寒热一日二、三度发,日再发,且恶寒,无热;后者,则为往来寒热,休作有时,且不恶寒,但微有热。四、麻黄通阳利水,为散阴邪之要药半夏麻黄丸治心下悸,何以用麻黄?关于此,《金匮要略选读》解释说,水饮内停,上凌于心,故心下悸。本方取半夏蠲饮降逆,用麻黄通阳以泄水。但为何通心不用桂枝?邹氏回答是“则以桂枝仅能通血脉,不能发舒心阳”,这就再一次地强调了麻黄通心阳的作用,是桂枝所不能代替的。所以,他还说:“凡使用散者惟斯为最。然柴胡、麻黄,俱为散邪要药,但阳邪宜柴胡,阴邪宜麻黄,不可不察也。”水饮为阴邪,故麻黄适当其任。有人说,《本经》“没有认识到”麻黄有利水作用,但我看未必。不然,处处宗法《本经》而用药的张仲景,何以在其治疗风水的越婢汤,治疗水气的文蛤汤和治疗水饮凌心的半夏麻黄丸等方中,皆使用麻黄呢?五、麻黄可入心、肾二经在现行通用的《中药学》教材中,都把麻黄归入肺和膀胱经,认为表虚自汗及肺虚喘咳者忌用。这固然不错,然而实际上麻黄还可以入心、肾二经。治心者除半夏麻黄丸外,邹氏认为在《千金方》和《外台秘要》中还可考查到例证。如此二书中的安心散(治心热、满、烦闷、惊恐)、麻黄汤(疗心劳实热、好笑无度、止烦下气等)、通命丸等,皆以麻黄为君以治心。而《金匮》之乌头汤,《千金》之麻黄根粉方(治肾劳热、阴囊生疮)、《外台》之鳖甲汤皆为治肾。所以他说:“麻黄之通心阳,散烦满可见矣”;“麻黄之于肾,盖治气闭精凝、虚热内作之证矣”。最后,关于麻黄使用不当的问题,邹氏还认为:“用麻黄而过,在肺则有厥逆,筋惕肉瞤;在心则有叉手自冒心,心下悸,欲得按;在肾则有脐下悸。循其过而稽其功,则前所谓麻黄下能通肾气,而上能发心液为汗,及除肺家咳逆上气者,为不虚矣。”★★★1.麻黄十二经无处不到:中医归经理论起源于金元之后,认为麻黄归肺与膀胱经,其实麻黄十二经无处不到。2发越阳气是麻黄作用之根本:麻黄有发汗散寒、开肺止咳、开肺平喘、利水消肿、止痛、退黄六大作用,其实均与麻黄发越、宣通阳气的作用有关。其中,生麻黄发汗解表和利水消肿力强,多用于风寒表实证、胸闷咳喘、风水浮肿、风湿痹痛、阴疽、痰核等;炙麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺止咳平喘力胜。3.麻黄可治以水肿为主的疾病:如肾病、黏液性水肿、血管-神经性水肿等,可据证配伍生石膏、白术、甘草,或配黄芪、汉防已等,方如越婢汤、防已黄芪汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤等。4.麻黄可治以无汗为特征的疾病:如风寒感冒、疮毒初起、皮肤病等,常配伍甘草、桂枝等,方如麻黄汤、葛根汤、麻黄甘草汤、大青龙汤。5.麻黄可治以咳喘为主的疾病:如支气管炎、支气管哮喘等,常配炒杏仁、甘草、厚朴、半夏、细辛等。方如三拗汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、小青龙汤。6.麻黄可治以鼻塞为特征的疾病:常配合黄芪、细辛、防风、甘草等。方如玉屏风、小青龙汤。7.麻黄可治以关节疼痛为主的疾病:如风湿性关节炎、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症等。方如麻杏薏甘汤、麻黄加术汤、麻黄附子细辛汤、麻黄汤等。8.皮肤病:如皮肌炎、荨麻疹、皮肤干燥症。民间用麻黄治疗多种皮肤病有效。江苏省名中医邹锡听介绍,常州已故名老中医张效良先生治疗荨麻疹、湿疹、药疹的“三净汤”验方:净麻黄10克、净黄连9克、净蝉衣15克、白鲜皮20克、地肤子20克、紫背浮萍20克;民间治疗皮肤干燥症,用麻黄15克、猪皮克,同煎,去滓后调入人中白10克,1日内分三次服。对于一些体质壮实、大便秘结的荨麻疹,麻黄可与栀子、大黄等服用,方如防风通圣散,服药后往往汗出而大便通畅,一气恢复周流,皮肤的痒疹也随之消散。9.麻黄可治多种外眼疾患:四味大发散(麻黄、藁本、细辛、蔓荆子)。10.麻黄可治胃痉挛:麻黄既可解支气管痉挛,亦可解除胃痉挛。11.麻黄可治阳痿:麻黄附子细辛汤就是中国的伟哥,加蜈蚣治阳痿更好。一患者阳痿久治无效,一次感冒后用麻黄汤,不但感冒好,连阳痿亦神奇地好了,疲软的阴茎勃起了。12.麻黄可治抑郁症:麻黄附子细辛汤有很好的生发阳气的作用,可以纠正气机的闭郁、收敛状态,从而让人情绪饱满、心情愉悦、精神振奋。但如果伴有焦虑,则非单用本方所宜,另当别论。13.阳虚病人不能单纯用麻黄,因为会发越阳气,绝竭肾阳也。★★★宣通毛窍,开泄腠理,祛外邪,本品辛温,善宣泄卫气,对寒邪外袭,束于肌表,腠理被遏,毛窍闭塞,而致恶寒、发热,无汗等外寒表证,可开发腠理,宣通毛窍,使邪随汗而外泄。既通常所称之发汗解表的作用。常与桂枝配伍,如名方麻黄汤,如寒甚加荆芥、紫苏,增强其发汗解表之功,寒湿甚配薏苡仁、苍术、羌活,散寒除湿,风疹配蝉衣、防风、白藓皮。也可用于风热感冒出现的表热症,发热,恶风寒,少汗,口渴,苔薄黄,脉浮数,在银翘散辛凉解表剂加入麻黄取其通宣发汗作用,解表贵在开毛窍,麻黄乃开泄毛窍最佳之品。宣通肺气,开泄气门,平喘咳,喘咳乃气道壅塞,肺气不畅,奔逆于上。本品能开泄气门,宣通鼻窍,使肺气畅行,从而达到平喘止咳之功,常与杏仁,葶苈子相配,若风寒加前胡、细辛、苏子,风热加石膏、薄荷,对于虚喘,在用大量补益肺肾品中佐以本品,增强其平喘止咳之效。但应注意,一是剂量小,二则用蜜炙。宣通阴窍,输利水邪,清水肿,水肿乃肺、脾、肾三脏功能失调,水液停聚而成。本品能宣通肺气,调畅气机,通调水道,畅利三焦,开膀胱之气化而利水消肿,用于急性水肿,尤其是风水肿,对治尿急性肾炎水肿疗效肯定。本品上能入肺宣卫气,散表寒,下能入肾利精关,兴阳气,常用于精窍不利不射精症及阳痿不起,性欲低下症。瘀阻而精关不利配甲珠,路路通,兴阳起痿配淫羊藿,阳起石。宣通经气,活血通络,疗痹痛,本品不但能入气分,散气分寒邪,通行经气,还能入血分,活血通络止痛。临床上可用于风寒湿邪痹阻之腰、腿、关节疼痛之痹症。此外还可用于因腠理痹阻,气血阻滞,皮肤失荣,干枯硬化的硬皮病,常与当归、黄芪、熟地配伍。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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