编者按：此为已故老中医陈勇老先生的四则医案。陈勇老先生，长沙人，糖尿病领域的大家，谙熟黄氏医理，生前为传播黄氏医学四处奔走呼告，呕心沥血。并激励后人多多学习黄氏医学。

经常忐忑不安，提心吊胆，莫名其妙的害怕、恐惧、心慌，每天晚上做噩梦，特别是刚刚躺下那一刹那特别害怕。西医检查各项指标都正常，建议看心理医生。

胃土不降，相火失根，虚浮惊怯，神宇不宁，故有‘莫名其妙的害怕、恐惧、心慌’，属于神惊病症。

茯苓15g甘草7半夏15桂枝10g白芍10g生龙骨7g生牡蛎10g

甘草、茯苓培中去湿，半夏降胃，桂枝达肝，芍药敛胆，龙骨、牡蛎藏精聚神，以蛰阳根。阳降根深，则魂谧神安，惊悸不作。

年2月26日反馈，服药后心慌、心悸消失，心情好，睡觉也好，不再做噩梦。

失眠是胃土不降，相火失根，虚浮惊怯，神宇不宁。胃土之不降，由于脾土之湿，故患者舌体胖大，有齿痕。证属惊悸不寐

茯苓15g夏枯草15g姜半夏15g桂枝10g芍药10g生牡蛎10g生龙骨7g生甘草7g珍珠母30g首乌藤45g

甘草、茯苓，培土泄湿。半夏降胃土之逆。桂枝达肝，芍药敛胆。龙骨、牡蛎，藏精聚神，以蛰阳根。夏枯草，味苦气寒，上清下补，能去肝风，泄肝火，开肝郁。珍珠母，咸、寒，能平肝潜阳，安心神，定魂魄，首乌藤，其性平和，能养心气，益心血，安心神，泻心火育肝阴。

服用一剂后，患者当晚9时出现困意，服用三剂愈。

夜间出汗，刚开始后脑勺出汗，后来发展为睡着后全身出汗，可以汗透睡衣，醒后汗止，睡着后继续出汗。

汗为心之液，胃土不降，相火失根，蒸发心液，故有盗汗、自汗。

茯苓20g甘草7g姜半夏15g桂枝10g白芍药20g生龙骨7g生牡蛎30g黄芪40g浮小麦30g麻黄根15g

甘草、茯苓，培土泄湿。半夏降胃土之逆。桂枝达肝，芍药敛胆。龙骨、牡蛎，藏精聚神，以蛰阳根。黄芪、浮小麦、麻黄根，敛汗固表。

大凡脾肾寒湿，无不有惊悸之症，惊悸不愈，必生奔豚积块。奔豚为何症？黄氏有句话：‘状若怀子’，可以理解为子宫肌瘤。

西医检查为子宫肌瘤，子宫肌瘤较大，西医要求做手术。患者不肯，转求中医，自述腹部肿胀，很难受。开金鼎汤7剂，患者反映，服药后腹部肿胀有所减轻。

判断确认正确，于是开化坚丸一料，加茯苓、半夏、鳖甲、牡蛎。化坚丸出自黄元御《积聚根原》篇，黄氏曰：积聚者，气血之凝瘀也。而溯其原本，中原于土，己土不升，则木陷而血积，戊土不降，则金逆而气聚。

甘草g丹皮g橘皮g桃仁g杏仁g桂枝g茯苓g半夏g鳖甲g牡蛎g。共研末，用蜂蜜、陈醋为丸，每天服两次，每次5~10g

甘草、茯苓培土泻湿，桂枝达肝郁，半夏、杏仁、橘皮降敛肺胃之逆，桃仁、丹皮活血化凝瘀，鳖甲化坚瘕。