白颠凤怎么治 http://m.39.net/baidianfeng/a_4293352.html
案一：患者，女，28岁，年4月15日诊，咽痛，略有流涕，欲作感冒，脉沉细。处方：桔梗30g炙甘草30g生姜30g大枣30g乌梅30g柴胡10g黄芩8g附子30g细辛6g当归10g3剂患者服后诸症消失，外感遂愈。按：患者平素胃气弱，服药味道稍重即吐，处方宜简。患者脉沉细，此少阴外感也，其人少阴血分不足，每外感先以咽喉痛症状出现最早。与桔梗汤、甘草汤治少阴咽痛，与附子细辛通阳散寒也，脉带细象，以乌梅、当归、生姜、大枣温中增液、养血以散寒也。复配伍柴胡、黄芩，截断少阴外感服附子辈而化热也，亦治咽痛，此为预设。案二：患者，女，25岁。年4月19日初诊，咽痛，咳嗽，微恶寒，发热，体温37.8℃。脉沉弦细弱。处方：柴胡30g黄芩10g党参30g炙甘草30g生姜30g大枣30g附子30g紫苑30g杏仁10g桔梗30g姜半夏10g蜜麻黄3g防风15g川椒30g1剂服1剂药后热退。按：患者上午就诊开出此方时，恶寒症状轻微，下午即头痛、身痛、恶寒严重，此太阳表证之作也。脉细弱者，外感每以咽痛症状为先见，方以小柴胡汤加减和解少阳，咳嗽与桔梗、紫苑、杏仁，患者脉沉，亦见表证，与麻黄附子汤散少阴之寒，辅之以防风、川椒，增强温中散寒之力。热退后，身不痛，仍头痛，后未服药，2天后咳嗽加重，仍流鼻涕，咽不痛，咳嗽，干咳少痰，整夜咳嗽，鼻痒，耳中发蒙，听音似有隔膜。舌质淡，左脉沉细弱，右脉沉弱。处方：生麻黄6g附子30g细辛8g当归15g川芎15g杏仁10g黄芩15g桔梗30g紫苑30g石膏30g鱼腥草30g炙甘草15g川椒30g党参30g4剂药后痊愈。按:头痛、流涕者，太阳表证未解也，此少阴阳气不足之故，与麻黄附子细辛汤扶少阴之阳，以散太阳之寒。患者脉带细象，与当归、川芎养血也，干咳少痰，不易咳出，此邪热灼津成粘痰也，与杏仁、桔梗、紫菀促进排痰，与黄芩、石膏、鱼腥草清肺抗炎，与大建中汤温中暖脾，以滋生化之源，以助散寒清热之力。此案辨证要点：太阳表证症状，少阴脉，干咳少痰。扶少阴之阳以解表，脉细当养血，否则散寒无力也。干咳少痰者，粘痰也，当与杏仁、紫菀化痰止咳，桔梗促进排痰，用石膏、黄芩、鱼腥草清热抗炎也，此干咳少痰之治法。久咳者，可与地龙、全蝎。耳中发蒙，听音似有隔膜者，此风邪痹阻少阳而化热也，与麻附辛通阳并黄芩清热即可。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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