桂枝麻黄各半汤出自《伤寒论》第23条，曰：“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，圊便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。”因为症状描述中有面热、身痒，所以很容易让人想到可治疗皮肤病，临床上确实应用此方治疗皮肤病，效果也较理想。

病案

惠某，女，6岁。

初诊：年1月27日。

咴嗽1个月。咽痒，咳嗽，痰少色白，汗出，遇风冷咳嗽明

显，每日周身起疹，瘙痒，口和，二便调，既往有荨麻疹病史。

舌淡红，苔薄白，脉细滑。

周身起疹，汗出，遇风冷咳，属太阳病，予桂枝麻黄各半汤。处方如下：

桂枝10，白芍10，荆芥10，防风10，白蒺藜10，杏仁10，炙甘草6，生姜15，大枣10。6剂。

一周后家长诉服药后未起皮疹，瘙痒止，咳嗽明显减轻，嘱再服原方6剂。

二诊：年2月12日。

无皮疹，咳嗽愈。嘱停药，忌生冷。

按：胡希恕先生应用桂枝麻黄各半汤治疗皮肤疾患习惯将麻黄易为荆芥和防风。本患者以咳嗽为主诉，但周身起疹，且遇风则咳，属太阳病无疑，故仿胡希恕经验采用桂枝麻黄各半汤，未料服药后疹退而咳嗽止。患儿与家长非常满意。1年后其家长诉之后未再起疹，古法疗效确实可见一斑。

图书名称：六经八纲用经方——竹雨轩经方临证体悟

图书作者：张立山著

出版公司：中国中医药出版社

出版时间：年01月

张立山所著的《六经八纲用经方--竹雨轩经方临证体悟》分为两部分：第一部分为经方医论；第二部分为经方临证，其中包括经方验案、经方误案及诊余经方笔记。

经方医论部分论述经方治疗咳喘病、梅核气、心腹痛等，阐释小青龙汤、柴胡桂姜汤、柴朴汤、半夏厚朴剂及苓芍剂的应用，探讨六经八纲应用经方、三阳合病、经方脉象、血虚水盛等经方医理。经方临证部分通过案例介绍经方的应用，每次诊疗记录后都有作者思维辨证过程，案例后附有按语，便于读者理解。

本书病案以呼吸系统疾病案例为多，适合于中医爱好者及中医工作者，特别是从事呼吸系统疾病防治的医生参考。

张立山，北京医院主任医师、教授。师从武维屏教授，学问崇仲景之术，临证处长沙之方。后遇冯世纶教授，接触和学习胡希恕“六经一八纲一方证”学术体系，并广泛应用于临床。

张立山教授从业肺科，临证所遇多为呼吸疾患。觉仲景之法，切合临证：外感发热，常有小柴胡汤一剂建功之时；哮喘病患，屡见射干麻黄汤令痰出喘平之例。咳嗽痰喘，皆可以六经辨证；发热胸闷，俱可从伤寒求法。

张立山教授每遇病患，先从长沙处寻法，效与不效，反复揣摩。其经验荟萃于其著作《六经八纲用经方——竹雨轩经方临证体悟》。

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