孩子是每个家庭的小天使，是父母心头爱，能够看着孩子健康顺利的长大是每一对父母的一大愿望。

然而，小儿脏腑娇嫩，很多功能都还未发育完善，各种健康问题总会跟着小孩子背后，让父母操碎了心，比如小儿积食，已然成为天下妈妈群里最热议的一个话题之一，每天都有无数妈妈孜孜不倦地探索以下问题：

孩子积食了怎么办？

孩子又积食了怎么办？

孩子老积食怎么办？

孩子一直积食怎么办？

……

面对这些问题，不少妈妈无从入手，那该怎么办呢？接下来就跟大家小儿积食那点事，带您走向中医解决小儿积食的正确之路！

1.

什么是食积？食积有什么表现？

食积是小朋友吃进去的食物没有完全转化成小朋友需要的营养物质，变成食物残渣留在小朋友体内。食积的小朋友一般有以下几个表现：

一是突然不吃东西，本来孩子胃口不错，突然不吃东西，可以考虑是食积。

二是口臭，尤其早上刚起床明显。小孩子一般不容易口臭，在排除蛀牙的情况下有口臭，其病因基本可以确定是口臭。

三是小朋友舌头中后部舌苔厚，尤其尤其早上刚起床明显。

四是小朋友容易睡觉的时候磨牙。

五是腹泻或腹胀，小朋友发生食积后，饮食不能消化，积滞在胃肠就会腹胀，或造成脾胃损伤可导致腹泻。

为什么小朋友容易出现食积？

小朋友容易出现食积的原因主要是以下两个方面：

一是小朋友本身脾胃差。小儿脏腑娇嫩，脾胃功能发育还未完善，难以完全消化吃进去的食物。

二是饮食过饱，不是小朋友吃得越多，消化越多，反而是小朋友吃得越多，变成食积越多，小朋友平时8分饱就可以。

反复食积的小朋友吃三星汤

为什么效果不明显？

三星汤是由炒麦芽、炒谷芽、炒山楂三味组成，具有较好的消积效果，可以改善小朋友轻度食积，不过三星汤本身消积力度不强，比较难以改善反复食积。

食积之所以反复发作的根源是因为脾虚，本是脾虚，标是食积，脾虚要补，食积要消，单纯消积而不去健脾则脾虚无力消积，最后食积难好。而单纯健脾而不去消积，则脾虚难补进去，食积反而加重。

所以对于反复食积的小朋友应该健脾消积同时进行，标本同治，消补结合。

反复积食的小朋友发生积食时，家长要要做到4点：

1)保持小孩的饮食清淡。尽量以猪肉、青菜、白粥为主，猪肉切小一点，分量少一点，不能吃番薯、芋头、南瓜、山药、土豆、油腻、海鲜、牛肉、羊肉等。

2)配合小儿推拿。最简单的是饭后一个小时后揉揉肚子，以肚脐为中心，涂点按摩油（这个一定要涂），掌跟用力顺时针揉揉肚子6到10分钟。食积严重的小朋友一天揉揉两次。

3)食积的小朋友一般有情绪问题，所以尽量可以温柔陪伴。

4)胃口差的小朋友可以适当鼓励一下，10天10天为一个周期定一个小目标，10天吃完定下的目标，则奖励小朋友喜欢的玩具或者其他之类。

有些小朋友为什么又干又瘦又烦躁？

临证看病经常看到又干又瘦又烦躁的小朋友，方便理解，我称这种又干又瘦又烦躁的小朋友为火柴人，这些小朋友不仅像火柴一样又干又瘦，还会因为遇到不顺心的事情而受到刺激就起火，容易发脾气，而这些火柴人的小朋友主要是属于肝热脾虚类型。

肝热可以理解为有一团火在小朋友体内，这团火动来动去，小朋友自身控制不了，所以小朋友很容易发脾气。

同时因为肝热烦躁，小朋友平时睡觉会滚来滚去。正是身体有一团火，小朋友身体会下意识地打开皮肤这个“窗户”，通过皮肤这个窗户出汗散热。

问题是打开窗户的同时，不仅是里面的热会出去，外面的风湿寒也会跟着进来了，所以小朋友就容易生病。

此外，肝热的小朋友大部分还会存在注意力不集中的问题，比较好动，有时候甚至会影响到成绩，所以让很多家长很头痛。

脾虚可以理解为小朋友脾胃功能不足，无力将平时吃进去的食物转化为人体生长发育需要的气血，同时因为无法转化的食物而变成食积，最后加重脾虚，形成一个恶性循环，最终脾虚的小朋友又干又瘦。

火柴人该怎么调理？

这些火柴人的小朋友主要是属于肝热脾虚类型，治法应该以清肝热健脾为主要原则，其实健脾主要以四君子汤为基础加减健脾。

不需要太多篇幅来叙述，反而怎么清肝热更为重要，我以前给小朋友开药偏于苦寒清热，例如黄芩、黄连、连翘等之类清热，效果也有，但对于严重脾虚的小朋友效果始终不是很理想，近两年慢慢明白我开的中药是进入小朋友身体，中药是要与小朋友打交道，跟小朋友打交道就不能用苦寒药这么生硬直接，最好用甘润药来跟小朋友打交道交朋友，慢慢耐心将肝热润下去，像春雨润物细无声，这样肝火自降，慢慢小朋友整个身体会润起来，不再又干又瘦又燥。甘润法才是调理火柴人的关键所在。

推荐一款适合广东人调理脾胃的药膳：

广东一年气候偏湿热，容易伤脾耗阴，所以平时需要多煮点汤水润一下。

原料和做法

1、莲子20、百合20、太子参20、茯苓30、白扁豆30、五指毛桃30克、蜜枣1个；

2、加排骨或瘦肉，这是3到4个人的量，适合一家人喝，如果感觉太凉，可以加生姜2片。

如果热气明显茯苓改为土茯苓，也可以将莲子百合改为沙参玉竹。

功效：健脾补气，祛湿护阴。

医生

张浩儒

中医师

简介

中医世家，第五代传人，毕业于广州中医药大学，研究医院治未病科培训，曾任广州中医药大学国医堂治未病中心主任。

擅长

精研神农本草与经方，擅长:1.妇科:月经不调、多囊卵巢综合征、不孕不育、妇科炎症、更年期综合征等。2.儿科:小儿发育不良、消化不良、发热、反复感冒、便秘、腹泻、小儿多动、咳嗽等。3.内科:失眠、眩晕、便秘、急慢性胃肠炎、亚健康、感冒、发热、久咳、口腔溃疡、慢性咽炎等。

出诊时间

周二~周日全天固生堂广州东湖、五山、海珠分院

（具体时间点击下方“阅读原文”链接）

注：文章配图来自rf.