“医生，我断断续续夜间出汗很多年了，最近特别厉害，每晚都出汗，觉也睡不好，醒来衣服、枕巾都湿了。”“医生，我只要稍微活动，就汗出淋淋，外出的时候衣服里面必须要垫干毛巾，毛巾吸汗后都能挤出水来。”“医生，我手心总是爱出汗，写会儿字汗都会把纸打湿，也经常都不好意思和别人握手。”

门诊经常遇到这样的患者，做个“湿人”真的很痛苦，不仅给生活造成极大的不方便，也一定程度上影响了身体的健康。下面咱们就一起聊聊这个“出汗”。

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什么情况属于“出汗太多”

日常生活中，人们在体力活动、气候炎热、衣被过厚、精神紧张、情绪激动、进食辛辣、热烫食物等外界原因影响下引起的一时性出汗，往往属于正常出汗。正常的出汗具有调节体温、排泄体内废物的作用。但是，不受外界环境因素影响，白天经常出汗，动一动就汗出更严重，或者睡着了夜间出汗，就属于“出汗太多”。

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“出汗太多”常见于哪些疾病

临床上“出汗太多”的患者绝大部分都属于“功能性多汗”，即现代医学检查不能明确多汗的病因，或见于相对健康人群的多汗，西医认为多与植物神经功能紊乱有关，中医对此类功能性多汗治疗积累了丰富的经验，大多数患者经过治疗可好转或治愈。此外，不能忽视的是，“出汗太多”也可能是某些疾病的征兆，比如糖尿病、甲状腺机能亢进症、结核、风湿免疫病、肿瘤等疾病均有可能出现多汗，这种情况下，积极控制原发病，出汗问题往往就能得到解决。

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中医如何认识“功能性多汗”

《内经》讲“阳加于阴谓之汗”，因此，汗病关键是人体阴阳失调，导致体内阳热相对亢盛，逼迫津液外泄。而中医要做的就是调整阴阳，使阴阳重新达到相对平衡的状态。医院治未病二科通过阅读古籍文献及总结分析大量临床案例后，形成了较为成熟的诊疗思路。

汗病治疗需泻火，把体内邪热泄出去。泻火治疗还需区分实火、虚火。实火治疗要苦寒直折泻火。体内出现邪热实火，一方面是由于现代人工作生活等各方面的压力，容易情志不畅，导致体内气机运行受阻，日久肝郁化火；另一方面是由于现在很多人平时喜欢吃辛辣油腻食物或饮酒，导致身体湿热内盛。临床上常用黄芩、栀子、黄连、连翘、莲子心等药物治疗。虚火治疗需养阴泻火，用滋阴壮水的方法来抑制体内阳亢火盛。体内出现虚火，与平时劳作过度，思虑过多，或体内邪热日久，耗伤阴血有关。常用知母、黄柏、白芍、甘草、麦冬、地骨皮、鳖甲、龟板等药物。

汗病治疗需补阳气。阳气具有固摄、充实腠理的作用。对于气虚体质、病后体虚、出汗日久心气不足、久患咳喘肺气损伤这样的患者，还需要补气实表，常用黄芪、防风、白术、太子参、桂枝、附子等药物。

此外，由于汗病均以腠理不固、津液外泄为共同病变，故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品，以增强止汗的功能。同时根据汗出部位在上、中、下焦的不同运用相应引经药，使药物直达病所，发挥最佳疗效。

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“出汗太多”日常应如何调护

出汗后，皮肤毛孔张开，容易感受外界邪气，应当避风、避寒，以防感受邪气。汗出之后，应及时用干毛巾将汗擦干。出汗多者，需经常更换内衣，并注意保持衣服、寝具干燥清洁，以防皮肤疾患。

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