治疗白癜风的岐黄圣手 https://m-mip.39.net/disease/mipso_7004461.html
[主治应用]喘而多汗,哮喘急性大发作。[经验体会]陈苏生经验:麻黄作为一种生药,全草都有药用价值。地上茎部的绿色茎柱,名日麻黄,亦名青麻黄;地下根部的紫色根节日麻黄根。茎部与根部性质不同,而且作用完全相反。实验证实,茎、根两部的麻黄,具有相反的生理作用。麻黄能升高血压,麻黄根则可使血压下降。麻黄具有发汗作用,而麻黄根则为止汗甚捷。麻黄有兴奋避倦之能,麻黄根则有镇静摄纳之效。在我国传统的临床处方上,麻黄与麻黄根从来就是区别分开,从无麻黄与麻黄根并列使用之先例。年余在中西结合病房中,收治各种重症慢性呼吸系统病变的患者。其临床表现,以咳嗽痰多、喘息胸痞等症状为主,或苦于反复感冒,或困于长期失眠。治疗喘咳西医曾选用麻黄来排痰定喘,由于麻黄有兴奋之弊,不利有高血压失眠患者,有时加用西药镇静药,但效果不理想。我创议用相反作用之麻黄根与麻黄同用,以此来纠正麻黄之不良反应,使其更好地发挥麻黄之定喘排痰作用,效果非常满意。于是逐步推广应用,咳不爽、痰不利、气逆不顺、上逆作喘等患者亦收到相应的效果。我创立了二麻四仁汤方。麻黄4.5g,麻黄根4.5g,桃仁9g,苦杏仁9g,白果仁9g,郁李仁9g,蒸百部9g,款冬花9g,车前草24g,甘草4.5g。方意:二麻同用,一开一合,宣畅肺气,以排除通气障碍。桃仁、杏仁,二味同用,一气--血,桃仁消散肺部瘀血,杏仁降气化痰,两者具有润肺镇咳之功。白果定喘,能收敛分泌过多之痰,郁李仁滑痰利水,以润导大肠之燥结。二味同用,一滑-润使已成之痰能化、未成之饮能敛。百部、款冬花,一名百花膏治暴嗽久嗽,车前草既能镇咳又能排痰。甘草同用为已故名医余云蚰“小儿咳嗽糖浆”之秘方。与百花同用,有宁嗽和肺之用,无硬性镇抑之弊。各种病菌引起哮喘,最易感冒,如新有感冒,则加入土茯苓30g,忍冬藤l5g,连翘10g,白薇10g,对清炎抗菌有积极作用。如见消化障碍,则加入柴胡9g,生牡蛎30g,苍术9g,川厚朴9g以宣和气血,平胃宽中,因病而有出入。(《上海地区名老中医临床特色经验集(1)》)刘韵远经验:麻黄辛温,善于宣肺平喘,而其发汗之力宏,易于损伤正气。麻黄根,甘平,长于敛肺止汗,本草中多载有表证者不宜。二药散敛相伍,既达宣肺平喘之目的,又无过汗伤正及留邪之弊端,常用于哮喘初起风寒外束而体实者。症见发热恶寒,无汗而喘,舌苔薄白,临证时麻黄根用量略大于麻黄,目的在于抑制其发汗而增强其平喘之力。(《儿科名医刘韵远临证荟萃》)陈鼎祺经验:麻黄味辛,微苦,性温,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿之功,长于宜散,以“宜”为主,重在一个“开”字,麻黄根味甘,性平,善于固腠理,止汗液,强调一个“合”字,二药配伍,-开一合,一宜一敛,相互制约,陈鼎祺老中医常以其治疗喘而汗多者。如曾治疗一周氏54岁男患者,患咳喘8个月,喘而汗多,久治不愈,既往有高血压病史,陈师用其治疗咳喘的经验方“咳喘饮”(内含炙麻黄、冬瓜仁、苇茎、杏仁、前胡、百部、枇杷叶、浙贝母、瓜菱、金银花、蒲公英、甘草)加麻黄根治疗取得很好疗效,不但咳喘止,且汗多亦消失,血压亦未升高。[刘宗莲,徐淑文.陈鼎祺运用对药经验选介.北京中医,;3:8]吴银根经验:哮喘多发于冬春季节,经常在夜间发作或加剧,诱因多为外感风寒,辨证多属寒哮。治当温肺散寒,宣肺开郁。常用麻黄等宣肺平喘之品,但麻黄发汗之力宏,且哮喘患者,体质多虚,恐麻黄发散太过,损伤正气,甚至引起气脱等症:麻黄根善于引气药至卫分,收敛肺气,固凑理而止汗。两药配伍,一宣一敛,既达到宣肺平喘的目的,又可防止正伤邪侵而使病情加重或复发。对哮喘急性大发作者,不论有无表证或汗出,常用此药对。且麻黄根剂量用至30g,大于麻黄的剂量约2倍,目的在于抑制麻黄发散太过,加强平喘作用。麻黄要后下,以防其挥发油丢失。[冯新格.吴银根妙用药对治疗支气管哮喘.浙江中医杂志,;34(12):]邵长荣经验:临床用麻黄宣肺平喘时,剂量在6~12g,为治喘良药,但是有时也会出现性躁、出汗、心悸等表现以及升高血压的情况。为求避免这些不良反应,而常采用麻黄根配麻黄:麻黄根有固表止汗的作用,可收麻黄散越之性。《本草纲目》日:“麻黄发汗之气驶不能御,而根节止汗效如影响。”现代药理也提示,麻黄根能使离体心脏收缩力减弱,血压下降。(《邵长荣肺科经验集》)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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