随着冬季气温的降低

身边感冒的人越来越多

医院人满为患

前来就诊的患者也是络绎不绝

到处都是人人人

注意！

武汉市疾控中心近日发布

武汉本周流感指数预报

指数为Ⅱ级

进入流感流行期

Ⅱ级有多厉害？

流感指数分级了解下

↓↓

医院儿科最近连轴转，医生每天延迟下班3小时以上，筛查出的甲流患儿多于50名。

儿科主任医师张雪荣心急如焚，由于临近期末考试，孩子生病了也坚持去上学，在一个封闭有空调的教室容易造成交叉感染。还有的二宝家庭，大宝感染后没有进行隔离，传染给二宝，二宝症状更重。

林女士前不久才带大宝确诊过甲流，昨日又急匆匆带着8个月的二宝来看病。张雪荣接诊后询问得知，林女士没有遵医嘱将大宝隔离，最后二宝感染后发展成肺炎，症状很重。后悔不已的林女士说：“我是不忍心将他们隔离！”

张雪荣表示，最近几天儿科流感患儿井喷，确诊的甲流占总就诊人数的四分之一。今年流感以下呼吸道症状重为特点，不少孩子发展成为肺炎，咳嗽、喘息、高烧不退，有很多筛查阴性的症状也是流感样，再复查就是阳性。

“得了流感没有引起重视，以为就是感冒。”张雪荣说，目前多数家长对流感的认识和重视不够，到医院来看病的家长和患儿也没有任何防护，连口罩都没有戴。

▲1月15日上午，医院儿科

一旦筛查确诊为流感，医院首先就将流感患儿隔离看病，以防传染给其他患儿。有些大人认为自己抵抗力强，但孩子患病后传染给大人的也不在少数。专家呼吁，得了流感应该进行隔离，在家休息，不要去上学，如果家里有二宝，最好分开到两个地方，防止二宝感染。

不仅仅是武汉，

最近一段时间，

医院的儿科几乎爆满，

排队等候7小时以上的屡见不鲜。

年12月以来，全国均进入流感流行季节。根据监测数据分析，目前全省正处于流感冬季流行期。

目前流感病毒的病原型别主要为甲型H1N1，跟全国基本一致。这个病毒早已存在，与其他型别的流感病毒常年在人群间交替循环。

甲流???

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。

人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人，人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

根据国家疾控中心监测反馈，目前的流感病毒未发生可以引起致病性增强的突变。也就是说，流感病毒还是原来的流感病毒，无需惊慌，但需重视。

流感并不等同于感冒！

甲流与乙流都属于流感，

来得快、猛、强烈，

与普通感冒有区别，

切记！切记！

如果病情较重，医院就诊对症治疗，但是先别急着打针输液。

实际上得了流感之后打针没有太大意义。流感是病毒感染而非细菌感染，一般的抗生素是用来杀灭细菌的，对于病毒感染没有什么作用。不建议用打针、抗生素来治疗流感。

只有在病毒感染以后同时并发了细菌感染的情况下，才有可能用抗生素进行治疗。

年11月份的时候，

国家卫生健康委办公厅

国家中医药局办公室

发布了

关于印发流行性感冒诊疗方案

（年版修订版）的通知

《方案》表示，重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

方案中指出，神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。

成人剂量每次75mg，每日2次。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。疗程5天，重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

成人用量为～mg，小于30d新生儿6mg/kg，31—90d婴儿8mg/kg，91d—17岁儿童10mg/kg,静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。

1、轻症辨证治疗方案

（1）风热犯卫

主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。

舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒。

基本方药：银翘散合桑菊饮加减

材料：银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷（后下）3g、生甘草3g。

加减：

苔厚腻加藿香10g、佩兰10g；

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；

腹泻加黄连6g、木香3g；

咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。

常用中成药：

疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒（胶囊、软胶囊、片）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

（2）热毒袭肺

主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。

舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺止咳。

基本方药：麻杏石甘汤加减

炙麻黄5g，杏仁10g，生石膏（先煎）30g，知母10g，浙贝母10g，桔梗10g，黄芩15g，柴胡15g，生甘草10g

加减：

便秘加生大黄（后下）6g；

苔厚腻加苍术10g、厚朴10g；

持续高热加青蒿15g、丹皮10g。

常用中成药：

清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊（颗粒）、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

2、重症辨证治疗方案

（1）毒热壅肺

主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。

舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。

治法：解毒清热，泻肺活络。

基本方药：宣白承气汤加减

炙麻黄6g，生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄（后下）6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g

加减：

持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸；

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

（2）毒热内陷，内闭外脱

主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。

治法：益气固脱，清热解毒。

基本方药：参附汤加减

生晒参15g、炮附子（先煎）10g、黄连6g、金银花20g、生大黄6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g

3、恢复期辨证治疗方案

气阴两虚，正气未复

主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。

舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。

治法：益气养阴。

基本方药：沙参麦门冬汤加减

沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g

以上方子均用煎服法：

水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。

扩散，远离流感！

来源：武汉晚报、人民日报微博、生命时报、网络等

编辑：郑青

出品：荆楚网（湖北日报网）

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