门诊遇到的一位男性患者，今年60岁，耳鸣有一个月。他说起初不只有耳鸣，还伴有鼻塞、咳嗽等情况，自己去买过一些药，吃完耳鸣还是有，没见有好转。医院去检查，被医生诊断出来有神经性耳鸣，看了以后没治好，这才转来求中医。

我通过给他问诊得知，除了耳鸣，还有恶寒、反复出汗、神疲乏力的情况，睡眠的质量也不好，舌薄微腻，脉浮细，二便尚调。他这个耳鸣应该是营卫不和、气虚不固导致的。

既然知道他耳鸣的原因了，如何辨证施治呢？这时候我们应该给他调和营卫、益气固涩。我给他开了一张方：麻黄根、桂枝、穞豆衣、生姜、煅牡蛎、生黄芪、大枣、白芍、防风、炒白术、炙甘草，加减使用。我这味药里面，桂枝、白芍是用来调和营卫，防风、生黄芪、炒白术益气固卫，煅牡蛎、穞豆衣、麻黄根用来固涩止汗，炙甘草则是益气和中，调和诸药的作用。

很多人说耳鸣治不好，但我不这么想，耳鸣虽然难治，找准了病因，辨证准确，耳鸣自然就能缓解了。我是中医耳鼻喉科主任田道法，如果你有耳鸣问题，可以给我留言，我来给你辨证分析。