(1)关于石膏与麻桂生姜的用量：

临床应用大青龙汤时，一定要注意麻、桂与石膏的用量比例。如果表郁重，无汗，恶风寒明显，就加大麻黄、桂枝的用量，麻黄可用10、15g，如果表郁证轻，麻黄则用8、6g，或更小剂量。桂枝量要小于麻黄，般用10g、8g、6g。因原方麻黄用六两，桂枝仅用二两。如果郁热深重，发热重，口渴甚，舌红，脉数者，石膏量要大，重则用50g、45g，轻则用30g、20g。如果麻黄量小，石膏量大，则药后不会出汗。我们体会到，只要掌握了麻黄与石膏的用量，使用大青龙汤很安全，根本不用担心过汗伤津伤阳的问题。

(2)关于大青龙汤的疗效：

大青龙汤如果方证准确，用方药量到位，则有奇效。不管是什么病，只要外见恶风，内见烦躁，出现了典型的大青龙汤证，就要敢于舍病求证，用大青龙汤，往往可以收到不可思议的疗效。

(3)大青龙汤治疗干裂起皮有神效：

王建红医生在上大学时，有一年冬天，患病有三症：一是特別怕风，不是怕冷，而是怕风，如果坐在教室的第一排，教室门有一个缝隙没有关严，就冷得受不了。二是口干渴，每天抱着一个瓶子喝水，饮不解渴。三是口唇干燥、起皮、干裂、流血。三个症状每日持续着，十分痛苦。当时找了好几位有名的老师诊治，所用方很多，有滋阴者，有补中益气者，有补阳者，有清热者，但无一方有效。怕风、口渴、唇干裂依然如故。毕医院内科，症状如故，医院院长的黄保中先生诊治。当时有咽痛，穿衣多、厚则烦热减衣被则怕风、冷甚。黄院长诊脉后开了一张处方，是大青龙汤原方加连翘。结果，服1剂，怕风、口渴除而口干裂愈。如本人年1月3日。感冒后多日不愈，恶风，突出的症状是干裂、起皮，脚痛红赤不舒口渴，无汗，脉浮略滑略数，舌红，苔薄微黄。

为风寒在表，郁热挟胃火上逆之大青龙汤证。

处方：炙麻黄6g、桂枝6g、杏仁10g、生石膏50g(先煎)、炙甘草5g、大枣10枚、生姜3g、赤芍12g、丹皮10g。3剂。服1剂口渴止，恶风除，唇干裂、肿痛顿减，3剂告愈。

年3月31日。感冒3日，因气候反常，春天寒气通人，小区按期停放暖气，屋内寒冷而感冒。恶风，唇干裂、起皮，红肿灼烧感尤甚。自觉胃内积滞，矢气恶臭。口微渴。舌红边尖明显，苔薄不腻，略泛黄色，脉浮滑。

用大青龙汤合泻黄散化裁。

处方：炙麻黄4g、防风6g、生石膏20g、栀子10g、藿香6g、麦芽10g、蝉衣10g、枳实10g。3剂。服药1剂唇肿干裂减轻，口渴、恶风大减，3剂告愈。

｜注：本文中所提中药处方，请勿擅自服用，需要在中医师辩证基础上指导使用

｜文章摘自《跟刘渡舟学用经方》，作者：张文选、王建红

｜中国医药科技出版社、中国健康传媒集团出版

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